Curiosité en scène
Élargissez vos horizons grâce à des présentations et à des discussions stimulantes lors des conférences Curiosité en scène. Se déroulant au Musée des sciences et de la technologie du Canada, chaque conférence vous invite à prendre part à d’importantes conversations, à la contemplation et à l’échange d’idées avec des experts et des leaders d’opinion. Explorez des questions d’actualité d’importance nationale et internationale susceptibles de polariser l’opinion publique. Joignez-vous à nous pour étudier les promesses et les écueils de ces enjeux au Canada et à l’étranger, et aussi pour explorer comment des innovations aussi importantes peuvent être régies pour bâtir un monde meilleur.
Visionnez des vidéos de nos derniers événements, et restez à l’affût pour plus de détails sur la conférence à venir!
Créer de la confiance en finance : Comment l’intelligence artificielle change le paysage de vos finances
La technologie autonome changera-t-elle vraiment les choses pour vous, vos investissements ou votre sécurité financière? Les professionnels de la finance déploient de plus en plus l’intelligence artificielle (IA) dans leur travail, et il se peut même que vous interagissiez vous-même avec l’IA! Une chose est sûre : l’IA est là pour de bon, et il faudrait la concentrer sur l’amélioration pour tous. John Colthart, vice-président principal des perspectives stratégiques chez Mindbridge AI, se joint à nous pour explorer les principales innovations en matière de technologie autonome et d’IA, et ce que cela signifie pour les individus et la société au Canada.
Transcription descriptive : Créer de la confiance en finance : Comment l’intelligence artificielle change le paysage de vos finances| John Colthart | Les soirées Curiosité en scène
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Visuel
[Michelle Mekarski]
Bonjour à tous. Bienvenue à une autre édition de Curiosité en scène. Cette présentation fait partie d’une série où nous discutons des technologies nouvelles et émergentes et de la façon dont elles nous affectent en tant que peuple au Canada et dans le monde. Je m’appelle Michelle Mekarski et je suis la conseillère scientifique du Musée des sciences et de la technologie du Canada.
Pour ceux d’entre vous qui ont une déficience visuelle, je suis une femme avec des cheveux bruns à longueur d’épaule et des yeux bruns. Et je me joins à vous ce soir depuis mon bureau à domicile dans la ville d’Ottawa, qui est construit sur le territoire des Anishinaabe Algonquins non cédés.
Le logo des Soirées Curiosité en scène, le logo du Musée des sciences et de la technologie du Canada et le logo de la Fondation Ingenium apparaissent à l’écran.
Texte sur l’écran: Créer de la confiance en finance:
Comment l’intelligence artificielle change le paysage de vos finances. Presenté par John Colthart, Mindbridge AI.
[Michelle]
Avant de commencer, j’aimerais prendre un petit moment pour remercier le Conseil national de recherches du Canada pour son soutien afin de rendre cette série plus accessible grâce à des traductions, des sous-titres et des transcriptions.
Alors, Curiosité en scène. Notre objectif ici est d’inspirer la réflexion. Nous nous appuyons sur les idées d’experts pour nous faire réfléchir à des sujets scientifiques et technologiques qui ont le potentiel de vraiment bouleverser les choses et de changer fondamentalement notre expérience en tant qu’humains. Certaines technologies ont en fait le potentiel de révolutionner la structure et la nature même de notre société, de transformer notre industrie, notre culture, l’économie et même nos philosophies.
Si nous prenons, par exemple, la révolution agricole. Elle a été menée par des sciences et des technologies comme l’élevage, l’irrigation et la charrue. Les excédents alimentaires qui en ont résulté ont permis à nos populations de se développer en villes, puis en États. Et le fait que tout le monde n’ait pas à s’inquiéter à 100% de ce qu’il va manger a permis à certains individus de se spécialiser dans des domaines comme la politique, l’artisanat ou l’art, ce qui a créé la base de notre économie moderne.
Si nous avançons rapidement jusqu’à la révolution industrielle, elle a
La modératrice (Michelle Mekarski) apparaît. C’est une femme qui a des cheveux bruns qui lui arrivent aux épaules et les yeux bruns. Elle porte un chemisier blanc avec un motif d’ananas doré et a des écouteurs aux oreilles. On peut voir le logo de Curiosité en scène en arrière-plan.
été stimulée par des machines comme les moteurs à vapeur, qui ont fourni des sources d’énergie autres que les humains ou les animaux. Ces nouvelles sources d’énergie ont rendu les industries plus efficaces et donc leurs produits moins chers. Les populations ont à nouveau augmenté de façon spectaculaire et se sont déplacées vers les villes, ce qui a urbanisé notre société.
Maintenant, la révolution de l’information aussi connue comme l’âge de l’Internet. Ici, nous avons des choses comme les ordinateurs, les téléviseurs et les téléphones portables qui démontrent les progrès de l’électronique, de l’informatique et des technologies de communication qui définissent cette révolution. À mesure que ces systèmes technologiques intégrés se répandent dans la société et prennent racine, les informations, les innovations et les idées se diffusent largement. Changeant une fois de plus fondamentalement notre culture, notre économie, notre politique et nos philosophies personnelles sur la vie.
Aujourd’hui, il semble que nous soyons dans une autre révolution technologique, une révolution de l’intelligence artificielle. Dans la révolution industrielle, les machines ont pu remplacer une grande partie du travail physique effectué par les humains. Maintenant, nous voyons l’IA, nous voyons avec l’I.A. cette capacité des ordinateurs à prendre en charge le travail cognitif des humains, des choses qui, au moins historiquement, nécessitaient l’intelligence humaine pour les faire.
Ainsi, comme vous le verrez plus loin dans cette présentation, l’IA est un outil extrêmement puissant. Et par conséquent, elle se répand dans tous les coins de l’industrie, de l’économie et de la société. Ce qui rend l’I.A. si utile, c’est qu’elle est très douée pour trouver des modèles dans de très grands ensembles de données. Pensez aux images satellites de la planète entière, à votre ADN ou aux dossiers financiers du monde entier.
Les professionnels de la finance consacrent une grande partie de leur temps précieux à des tâches peu cognitives, comme l’examen d’un grand nombre de transactions financières. Ne serait-ce pas formidable s’il existait un système d’IA capable d’auditer rigoureusement les données financières et de repérer les domaines clés que les professionnels humains devraient examiner de plus près ?
Eh bien, aujourd’hui, j’ai le plaisir d’accueillir John Colthart de MindBridge AI, une société développée pour faire exactement cela. John a eu toute une… a occupé une série de rôles à responsabilité croissante chez Mindbridge et occupe actuellement le poste de vice-président senior de Strategic Insights and Marketing. Avant de
rejoindre Mindbridge, John a occupé des postes de direction chez IBM dans les domaines de la gestion de la marque, de l’expérience produit et de la conception, et il a fait partie de l’équipe qui a lancé IBM Watson Analytics. Avant IBM, John était vice-président des opérations de vente pour Clarity Systems, qui a ensuite été rachetée par IBM.
Je sais que je ne peux pas vous entendre, mais j’espère que vous applaudissez tous avec moi pour accueillir John aujourd’hui à Curiosity on Stage.
[John Colthart]
Parfait. Eh bien, merci beaucoup de me recevoir. Je pense vraiment que c’est un moment intéressant pour être dans le monde quand nous commençons à penser à où et comment nos finances, notre, notre écosystème entier va en relation avec l’intelligence artificielle. En fait, la plupart d’entre vous utilisent probablement déjà l’intelligence artificielle tous les jours.
John Colthart apparaît. Il porte un polo bleu marine et des lunettes. Il est assis dans un bureau à domicile, avec un microphone près de la tête. À l’arrière-plan se trouve une bibliothèque avec deux modèles réduits de voitures, une tasse et un chapeau au logo de MindBridge AI, un tableau représentant un lac, et une grande bannière avec le logo et l’adresse Web de MindBridge AI.
La fenêtre dans laquelle se trouve John rétrécit et se déplace en haut à droite de l’écran alors que commence la présentation.
[John]
L’idée et le concept de prendre un smartphone et de poser la question de savoir où vous voulez aller, où vous voulez manger, comment obtenir quelque chose. Tout cela est basé sur la même logique que celle de la création de l’intelligence artificielle.
Je suis aussi très excité parce que je suis juste en bas de la rue du Musée des Sciences et de la Technologie. J’ai l’occasion d’y aller avec mes enfants assez souvent ici à Ottawa ou aussi souvent que nous pouvions le faire avant. Maintenant, évidemment, avec notre adhésion annuelle, j’espère que nous pourrons y retourner. Et nous vivons assez près du musée de l’aviation, ce qui est vraiment excitant pour eux.
Merci beaucoup à l’équipe d’Ingenium pour leur dévouement à
Texte sur l’écran: Créer de la confiance en finance:
Comment l’intelligence artificielle change le paysage de vos finances. Par John “JC” Colthart.
Le logo de MindBridge apparaît au haut de l’écran. Il est formé d’un cercle bleu au contour blanc contenant un « M » blanc stylisé qui ressemble à un pont suspendu.
l’apprentissage et aux choses de ce genre pour les enfants de tous âges. Je me considère toujours comme un enfant.
Le graphique principal à l’écran est un genre d’anneau tordu composé de nombreuses lignes et rayures bleues et vertes.
[John]
Je veux vraiment arriver à un point où vous pourrez me poser des tas de questions, mais il y a certaines choses que nous devons faire pour y arriver. Tout d’abord, nous devons parler de ce qu’est l’intelligence artificielle, de la façon dont elle change tout, et de la direction à prendre.
Le monde est très, très différent aujourd’hui de ce qu’il était lorsque j’ai commencé à travailler dans l’industrie, à la fin des années 90 et au début des années 2000. Et il s’est vraiment accéléré à un rythme que personne n’aurait pu voir ou expérimenter, je pense. N’est-ce pas ?
Une photo de l’Europe de l’espace. Le soleil se pointe à l’horizon, éclairant la courbure de la planète. L’Europe est dans l’obscurité, mais on distingue les lumières des grandes villes.
Texte sur l’écran: L’IA change tout
[John]
Je ne pense pas que nous avions une compréhension totale de l’évolution des choses. Et quand vous regardez il y a des lois comme la loi de Moore, qui est tout au sujet de la capacité pour le CPU ou la taille de l’unité de traitement informatique de diminuer en taille mais de doubler en puissance tous les 18 mois. C’était comme l’indicateur principal pour les informaticiens et les geeks comme moi à la fin des années 90, qui essayaient de savoir jusqu’où ces choses allaient se réduire. Eh bien, c’est devenu si petit. Et je vais vous montrer une représentation dans une minute. C’est devenu si petit que nous pouvons maintenant traiter plus d’informations que nous n’aurions jamais cru humainement possible avec l’informatique. Je pense que nous avons tous supposé que nous y arriverions, mais nous le faisons maintenant et nous le faisons à la vitesse et à l’échelle.
Lorsque je commence à penser à l’intelligence artificielle et que je suis dans cet espace depuis près de dix ans maintenant, je pense vraiment que la transformation sera très proche de ce qu’a été la révolution industrielle. Il ne s’agissait pas, vous savez, d’obtenir plus de chevaux. Il ne s’agissait pas de mettre plus de vapeur dans les chambres. Il ne s’agissait pas d’obtenir que toutes ces pièces et composants fonctionnent ensemble pour automatiser une variété de choses sur une ligne de production ou, vous savez, pour rendre les produits plus grands et plus rapides. L’intelligence artificielle, c’est ça, mais à une échelle explosive qui dépasse tout ce que nous avions imaginé.
Texte sur l’écran: L’intelligence artificielle est devenue un impératif stratégique national
• 15,7 billions $ d’ici 2030
• Plateformes d’IA, 10 milliards $ (2019) 125 milliards (2025)
SOURCE : Global Artificial Intelligence Study: Exploiting the AI Revolution de PwC
Au-dessus de la statistique « 15,7 billions $ d’ici 2030 » se trouve un symbole de dollar dans un diagramme circulaire.
Au-dessus de la statistique sur les plateformes d’IA se trouve un graphique de croissance simplifié qui montre une valeur qui augmente avec le temps.
[John]
Et Jensen Huang, qui est le co-fondateur de NVIDIA, où une grande partie du traitement est effectué par une unité de traitement graphique. Je vais ajouter quelques détails techniques pour ceux qui sont vraiment curieux. Une société appelée Nvidia, qui traite, qui crée la plupart des unités de traitement pour les cartes graphiques qui
Texte sur l’écran: « Il est très clair que l’IA va avoir un impact sur toutes les industries. Je crois que chaque nation doit s’assurer que l’IA fait partie de sa
sont utilisées dans le monde entier et principalement dans l’I.A.. Il est vraiment d’accord avec la même déclaration selon laquelle cela va devenir un impératif national.
Le Canada est très, très chanceux d’avoir eu une participation significative du gouvernement canadien et des gouvernements provinciaux. Nous avons trois centres d’excellence pour l’intelligence artificielle dans le monde, ou plutôt dans le pays. Un à Montréal, un à Toronto, et un à Edmonton. Mais nous avons un écosystème de startups qui s’étend au-delà de, je pense, 550 maintenant différentes startups à travers le Canada qui fournissent l’intelligence artificielle.
stratégie nationale. Tous les pays en seront affectés. »
Jensen Huang, cofondateur et chef de la direction de la société Nvidia
[John]
Donc, vous travaillez peut-être dans ce domaine, vous le voyez peut-être, vous l’avez peut-être, vous en faites peut-être partie.
Donc, nous allons faire un peu de feu rapide pour les 20 prochaines minutes environ, en gardant le rythme pour nous avoir dans une ronde de questions et réponses environ à peu près à mi-chemin, à mi-chemin de cette, cette, cette série de webinaires. Et nous aimerions avoir le dialogue autant de questions que vous le souhaitez. N’hésitez pas à commencer à poser vos questions et nous y répondrons.
Pour ceux qui regardent cet enregistrement, j’espère que vous trouverez mes coordonnées et celles de Michelle, j’en suis sûr. Et vous pouvez nous envoyer un courriel, nous appeler. Nous serons heureux de discuter de tout cela.
Mais voici le programme de base. Je vais vous donner les bases de ce qu’est l’intelligence artificielle. Je vais parler du problème humain ou de l’existence d’un problème humain. Je vais parler de l’I.A. dans notre monde d’aujourd’hui et de certains de ses impacts, puis nous passerons aux questions-réponses. Comment puis-je vous aider à mieux comprendre?
Donc, si vous y réfléchissez, nous voulons vous donner quelques notions de base. Nous voulons vous donner certaines des choses que nous voyons et que je crois personnellement être des facteurs contribuant à votre capacité à adopter l’IA. Et ensuite, comment cela vous affecte-t-il réellement ?
Texte sur l’écran: À l’ordre du jour
01. LES BASES Qu’est-ce que l’intelligence artificielle?
02. LES DÉFIS HUMAINS Quel est le problème, l’IA ou les humains?
03. L’IA DANS VOTRE MONDE Les répercussions sur vous
04. Q et R Comment puis-je aider?
Au centre de l’écran, entre les points de l’ordre du jour, se trouvent des formes qui ressemblent à des globules bleus et lisses.
[John]
Donc, les bases. Qu’est-ce que c’est et pourquoi parlons-nous d’intelligence artificielle ?
Texte sur l’écran: Les bases
L’IA : quoi et pourquoi?
[John]
Eh bien, beaucoup de gens sont assez surpris d’apprendre que l’intelligence artificielle est en fait un concept vieux de près de 70 ans.
John McCarthy a inventé le terme lors d’un symposium du Dartmouth College, de l’Université de Dartmouth, qui réunissait des
Texte sur l’écran: Comment nous en sommes venus ici
La majeure partie de l’écran est occupée par une ligne du temps constituée d’une
mathématiciens, des statisticiens, des ingénieurs mécaniques, etc.
Et ils se sont réunis et ont dit : «Nous devons vraiment commencer à réfléchir à la façon dont nous pouvons automatiser davantage les choses». J’imagine que c’est dans le sillage de la révolution industrielle. C’est une bande de think tank, vous savez, les membres se réunissent, et ils ont commencé à parler de l’intelligence artificielle. Ils ne savaient pas vraiment ce que ça allait être, mais ils ont commencé à réfléchir à la façon d’y arriver.
Et le premier robot mobile à usage général a été développé et déployé : Shakey. Il a été développé et déployé et… je ne sais pas trop pourquoi il a une connotation masculine. Mais en 1969, donc 14, presque 14 ans plus tard.
À la même époque, il se passait beaucoup de choses en intelligence artificielle. Le Département de la Défense des États-Unis a mis en place un programme pour traduire l’anglais en russe, le russe en anglais. Comme vous pouvez l’imaginer, à cette époque, c’était la guerre froide. Et donc les deux, si vous voulez, les deux superpuissances avaient un défi à relever. Et l’un des plus grands défis était de savoir comment ils pouvaient communiquer et converser efficacement sans avoir un casting de milliers ou de centaines de personnes faisant partie de la chaîne d’information. Ils voulaient avoir une conversation bidirectionnelle entre eux.
Et donc le Département de la Défense a mis en place un projet de plusieurs millions de dollars. Ils ont commencé à traduire l’anglais en russe, le russe en anglais. C’était un des premiers concepts de l’intelligence artificielle, et cela fonctionnait assez bien, sauf qu’il ne comprenait pas les expressions familières ou les choses uniques autour d’une partie donnée du dialecte d’une personne. Donc, il pouvait transformer des choses comme «hors de vue et hors d’esprit» en quelque chose de russe, puis en «idiot aveugle».
Donc des concepts comme ça ne fonctionnaient pas aussi bien. Et donc nous avons eu tous ces arrêts et ces départs. En 97, pour ceux d’entre vous qui sont là depuis aussi longtemps que moi, vous vous en souvenez peut-être : Deep Blue d’IBM a commencé à jouer aux échecs plus tôt dans les années précédentes, et il y a finalement eu un champion d’échecs qui a été battu par un ordinateur.
2002, nous avons eu notre premier aspirateur robotisé. Je pense que la plupart des gens qui n’aiment pas les tâches ménagères comme moi le confirmeront, les aspirateurs robotisés ont l’air vraiment super. Mais, ils étaient vraiment basiques. C’était il y a 20 ans, n’est-ce pas ? Très basiques.
flèche bleue, avec plusieurs cercles étalés le long de la ligne. La flèche pointe vers un dessin représentant des personnes travaillant dans un environnement futuriste, avec de grands écrans flottants, des panneaux interactifs et une ampoule flottante.
Les jalons représentés sur la ligne du temps sont les suivants :
• 1956 IA John McCarthy
• 1969 « Shakey » Robot mobile tout usage
• 1997 « Deep Blue » Champion aux échecs
• 2002 Aspirateur robotisé
• 2005-2018 (Printemps de l’IA) Siri, Alexa Reconnaissance vocale et « bots » de messagerie
Ensuite, nous sommes passés par des hauts et des bas et des hauts et des bas et des bas et des bas. Et nous sommes arrivés à un point où nous avons l’Internet, nous avons l’adoption à grande échelle du langage de recherche et des moteurs de recherche. Et nous avons fini par arriver à aujourd’hui où nous avons Siri ou Alexa ou Google Home, vous savez, assis sur notre bureau, prêts à faire quelque chose pour nous. Et c’est un voyage assez important de 70 ans.
Mais quand vous regardez vraiment les avancées et que vous pensez à ce qui s’est passé, c’est vraiment les dernières années, presque 15 ans, qui ont eu le plus d’impact sur le monde.
[John]
Et une partie de cela est à cause de ceci. J’ai mentionné la puissance de calcul. La quantité de données que nous essayons de traiter est assez importante lorsqu’il s’agit d’intelligence artificielle, comme Michelle l’a dit dans son introduction. C’est vrai ? La capacité pour un professionnel de la finance d’examiner chaque transaction qui a lieu dans une entreprise, et chaque type de transaction qui a lieu dans une entreprise, et de s’assurer que c’est précis et correct, et que les bons fonds vont aux bonnes personnes, aux bons acheteurs, ou proviennent des bons fournisseurs ou clients, plutôt. Cela peut être un cauchemar.
Et vous pouvez imaginer que si vous regardez les très grosses machines, 250 mégabits de stockage représentaient environ 550 livres. Donc c’est plus du double de moi, ok. Et je fais environ 1m80 et je suis un peu trapu. Et cela coûtait plus de 10 000 $ pour déployer cette quantité de stockage. Aujourd’hui, vous pouvez acheter une carte micro SD de 256 Go, vous savez, elle pèse moins de deux grammes et vous pouvez parfois l’obtenir pour moins de 30 $.
Vous pouvez donc imaginer que cette puissance de calcul est un élément important de la façon dont nous sommes arrivés ici. C’est vrai ?
Deux photos représentant comment le stockage de mémoire d’ordinateur a progressé. Une représente une grosse machine sur un chariot datant de 1979. De nombreux fils sortent de la machine, et il y a un grand ventilateur d’environ un mètre de diamètre. La photo de 2022 montre une petite carte mémoire posée sur le bout d’un doigt.
Texte sur l’écran: Puissance de calcul
• 1979
o 250 Mo
o 550 lb
o > 10,000 $
• 2022
o 250 Go
o 2 g
o < 30 $
[John]
Maintenant, pour ce qui est des bases, je ne veux pas aller trop loin dans la technique parce que je pense que ce sont les concepts qui auront du sens, mais il y a en fait un microcosme ou un ensemble d’enveloppes dans lesquelles les systèmes d’IA réels s’insèrent.
Ainsi, une plateforme d’intelligence artificielle globale comprendra tout, du traitement du langage naturel à la modélisation statistique, elle aura probablement des algorithmes d’apprentissage automatique, elle aura probablement quelques règles de base et des choses très scénarisées.
Et puis vous entrez dans ce domaine très spécialisé. C’est le bleu plus
Texte sur l’écran : Termes que vous pouvez entendre
Trois encadrés emboîtés les uns dans les autres sont montrés à l’écran.
Le premier encadré, le plus grand, contient le texte suivant :
Intelligence artificielle
• 1956+
sombre de l’apprentissage profond. Et l’apprentissage profond ne date que de ces dix dernières années environ. Et c’est ce qui a vraiment conduit à une expansion radicale de l’investissement dans l’IA parce que nous étions en mesure de faire des choses qui étaient tellement incroyables dix, voire dix ans plus tôt, grâce à la confluence de la puissance de calcul, de l’intelligence, de l’ingénierie et de la capacité à développer de nouveaux langages pour ce faire.
• Les débuts de l’intelligence artificielle suscitent l’enthousiasme
Le deuxième encadré, inséré dans le premier, contient ce texte :
Apprentissage machine
• 1980+
• L’apprentissage machine commence à s’épanouir
Le troisième encadré, le plus petit, est inséré dans le deuxième encadré. Il contient le texte : Apprentissage profond
• 2010+
• Les percées en apprentissage profond entraînent l’explosion de l’IA
[John]
Maintenant, qu’est-ce que je veux dire par là ? Et pourquoi est-ce intéressant ? À l’époque dont je parle, il y a un homme appelé Demis Hassabis. Demis est co-fondateur de DeepMind. DeepMind est une organisation qui a aussi quelques racines canadiennes. Le Dr Jeffrey Hinton, qui est à l’Université de Toronto, est l’un de leurs membres, l’un des membres fondateurs de l’équipe également.
Et ils ont fait quelque chose d’extraordinaire. Ils ont pris cette petite niche, le domaine des réseaux neuronaux d’apprentissage profond et ont créé quelque chose qui n’avait jamais été fait auparavant. Il a été appelé le Q-Learner. Maintenant, laissez-moi vous expliquer.
Pour ceux d’entre vous qui sont aussi âgés, et j’espère aussi bien que moi, qui avaient un Atari 2600 dans les années 80 pour jouer à des jeux vidéo. Ils ont pris un jeu vidéo, ils l’ont essentiellement mis sur un émulateur et ils ont appris à un logiciel comment jouer à une variété de jeux. Ils ont ensuite converti cela en son propre niveau de codage.
Pensez – et c’est pourquoi cette image du cerveau avec toutes les synapses est là – pensez à toutes les décisions que vous prenez lorsque vous jouez à un jeu, quel que soit ce jeu. C’est, je crois, Space
Texte sur l’écran: Réseaux neuronaux : « Q-learner » de DeepMind
À la gauche de l’écran se trouve un portrait de Demis Hassabis, le cofondateur de DeepMind.
À côté du portrait, un diagramme résume le fonctionnement de « Q-learner ». Une manette de jeu Atari fournit de l’information à un jeu (représenté par un écran du jeu « Space Invaders ») »), qui renvoie de l’information sous forme de pixels bruts et de récompenses (points) au réseau neuronal (représenté par un cerveau schématisé constitué de lignes et de
Invaders là-haut sur l’écran. Vous savez, vous aviez l’habitude de traverser et d’appuyer sur le bouton rouge pour faire exploser ce qui se trouvait devant vous.
Ils ont converti tous ces mécanismes que vous auriez normalement pensé à faire en code informatique. Et ils sont arrivés au point où le système lui-même était capable de prendre n’importe quel jeu de l’Atari 2600 et d’y jouer mieux et mieux et mieux que n’importe quel champion humain en moins de temps.
Cela a commencé avec environ 18 mois, pardon, 18 heures pour réussir à apprendre suffisamment sans intervention humaine. Apprendre à jouer au jeu sans intervention humaine. Il a fallu 18 heures pour gagner à Space Invaders. Puis ils ont continué, encore et encore, et c’est arrivé à un point où il travaillait à une vitesse d’environ toutes les 2 heures, il pouvait apprendre un nouveau jeu et être largement meilleur que tout ce qui s’était passé.
Donc, pour moi, c’est un peu fou et sauvage et farfelu et insensé. Maintenant Google, un couple, une société que la plupart d’entre nous connaissent, ou sa société mère, maintenant Alphabet, a fait quelque chose d’intéressant avec DeepMind. Ils l’ont acheté. Ils l’ont acheté pour une somme d’argent ridicule …
noeuds interconnectés) qui, à son tour, contrôle le jeu (flèche vers le point de départ).
[John]
et ils l’ont transformé en détecteur de chat de Google. Vous pourriez dire, «De quoi parlez-vous ?
Donc le détecteur de chat de Google, c’est une histoire très drôle. Ils ont pris cette idée de réseau neuronal et ils l’ont pointé sur l’un de leurs actifs, qui est YouTube, et tout leur cache de recherche, les sites Web recherchés. Et il est passé par le processus pour détecter les chats, les chiens, d’autres animaux. Et ils ont essentiellement pris ce même code et l’ont amélioré.
Et vous pouvez le voir dans votre vie de tous les jours, n’est-ce pas ? Lorsque vous allez sur une plateforme de recherche comme Google ou que vous utilisez un service de streaming comme Netflix, lorsque vous commencez à taper des informations, lorsque vous commencez à demander quelque chose, la réactivité et la qualité de ce que vous obtenez en retour sont significativement élevées.
Donc Google a acheté DeepMind. Ils ont créé le détecteur de chats de Google, mais comme une preuve de concept pour montrer que nous avons vraiment pris les choses à un nouveau niveau.
Texte sur l’écran: Détecteur de chats de Google trouve les chats dans des vidéos grâce à l’apprentissage par renforcement profond
Seize photos floues, en noir et blanc, montrent les résultats du détecteur de chats de Google. Chaque photo est identifiée comme contenant un chat ou un chien. Douze photos montrent des chats et quatre, des chiens. Mais cinq des douze photos de chats sont identifiées à tort comme représentant des chiens. Deux des quatre photos de chiens sont identifiées à tort comme représentant des chats.
Il y a également une photo d’un chat gris, couché,
portant un costume de cow-boy.
[John]
Nous sommes donc maintenant dans ce nouveau printemps de l’intelligence artificielle. Cela fait presque une décennie que nous sommes dans ce printemps ou cette résurgence. Et j’adore la citation de Forbes quand tout a commencé. L’intelligence artificielle est le concept plus large de machines capables d’effectuer des tâches d’une manière que nous considérons comme intelligente.
Cela nous donne une façon générale de commencer à y penser. Mais c’est assez complexe et c’est assez, vous savez, intégré dans le fait d’avoir à atteindre ces niveaux de, d’information.
Texte sur l’écran : Le nouveau printemps de l’IA. L’intelligence artificielle est un concept plus large de machines capables d’effectuer des tâches d’une façon que nous pourrions considérer comme « intelligente ».
Forbes: Dec 6, 2016
Une fleur (un aster) avec de nombreux pétales bleus et un centre jaune représente le printemps de l’IA.
[John]
Je vais donc avancer un peu et accélérer un peu sur certains de ces concepts.
Alors pourquoi l’I.A. ? Parce qu’elle accomplit des tâches complexes et laborieuses. Elle n’a pas besoin de dormir. Elle n’a pas, traditionnellement elle n’aura pas le même niveau de biais. Il y a tout un tas de raisons pour lesquelles nous pouvons lui faire passer …
Texte sur l’écran: Pourquoi l’IA? Effectuer des tâches complexes et laborieuses
Au milieu de l’écran se trouve une planchette à pince schématisée avec une roue dentée au centre.
[John]
d’énormes quantités de données et lui fournir l’agilité nécessaire pour agir de l’autre côté. Et il prend essentiellement toutes
ces données complexes, toutes ces données volumineuses, et il les traite malgré tout, à des vitesses auxquelles vous ne pourriez pas mettre assez d’êtres humains …
Texte sur l’écran: Pourquoi l’IA? Augmenter l’agilité organisationnelle pour mieux réagir
Au milieu de l’écran se trouve le symbole d’avance rapide.
[John]
et il en ressort des idées très intéressantes extraites très, très rapidement.
Alors pourquoi l’I.A. ? Parce que nous sommes à un point où la puissance de traitement informatique est disponible. Nous avons des éléments comme les coûts de stockage qui baissent de plus en plus. Nous avons l’informatique en nuage. Nous avons tous ces domaines. Et nous avons le détecteur de chats de Google, qui a manifestement brisé tout un tas de barrières sur la façon de créer quelque chose qui fera de bonnes choses et identifiera les choses que nous, les humains, voulons à partir de ces données complexes.
Texte sur l’écran: Pourquoi l’IA? Extraire des connaissances de données complexes
Au milieu de l’écran se trouve une loupe schématisée avec un petit drapeau au centre de la lentille.
[John]
Je vais donc faire une transition vers les défis humains de l’IA. Et
Texte sur l’écran: Les défis humains entourant l’IA
parfois les gens n’aiment pas parler de ça. Et les défis humains sont, certains sont basés sur …
[John]
notre propre ADN et notre constitution et certains sont basés sur la technologie elle-même.
Donc je vais en fait aller dans l’ordre inverse ici. Je vais commencer par la vie privée. Je vais parler de la vie privée. Je vais parler de la partialité. Je vais parler de l’éthique. Mais nous allons commencer par la boîte noire de l’I.A.
Les quatre « défis humains entourant l’IA » sont chacun représentés par un graphique :
Texte sur l’écran: Les défis humains entourant l’IA
• La boîte noire de l’IA (représentée par une boîte noire avec un oeil barré)
• Les biais (représentés par une personne avec deux bulles de dialogue au-dessus de la tête)
• L’éthique (représentée par un marteau de juge)
• La confidentialité (représentée par un chapeau et des lunettes de soleil)
[John]
L’un des plus grands défis humains que nous avons avec l’I.A. est que tout le monde est nerveux sur ce à quoi ressemble le processus de décision.
Et cela n’a pas d’importance si c’est dans, vous savez, des industries comme la mienne, comme celle dans laquelle je travaille, qui est avec les institutions financières, avec la comptabilité publique et la tenue des dossiers financiers, ou si c’est dans ce bot d’entreprise à consommateur qui vous aide à choisir votre prochain téléphone cellulaire ou plan de téléphone cellulaire, ou si c’est dans, vous savez, les voitures à conduite autonome.
Tout le monde est très inquiet de savoir ce que cette boîte fait réellement et comment je peux me sentir à l’aise pour comprendre ce qu’elle fait. Et donc nous essayons de nous assurer que le côté humain, c’est vrai, que les gens peuvent avoir accès à la compréhension et être capables de faire confiance. Et c’est l’un des plus grands défis que nous avons avec l’IA.
Ce n’est pas un problème humain. C’est un problème que les vendeurs de systèmes d’I.A., les spécialistes des solutions d’I.A.
Texte sur l’écran: La boîte noire de l’IA
Une capture d’écran d’un article en ligne dont le titre est : Vous ne faites pas confiance à l’intelligence artificielle? Il est temps d’ouvrir la « boîte noire » de l’IA.
Un diagramme montre une boîte noire entre les systèmes d’IA et les gens qui les utilisent. D’un côté se trouvent les systèmes d’IA, (finance, véhicules autonomes, médecine, fabrication et de l’autre côté de la boîte noire se trouvent une série de questions
doivent continuer à démêler.
posées par les gens qui utilisent les systèmes d’IA :
• Pourquoi devrais-je te faire confiance?
• Pourquoi pas autre chose?
• Pourquoi as-tu fait cela?
[John]
Le deuxième élément est la partialité. Et ce qui est vraiment intéressant, ce sont les 20 dernières années de développement, de déploiement et de conception de logiciels pour une variété d’organisations à travers le monde.
Vous voyez la partialité humaine partout. Quand il y a des outils d’analyse que les gens ont vu. Vous savez, il suffit de penser à cela à partir des données.
Dans les entreprises, il est très fréquent que vous insériez vos préjugés dans la question que vous posez. Je veux savoir combien nos revenus ont augmenté. Période sur période. Je vais chercher et trouver tous les endroits où nous avons augmenté. Je peux ignorer tous les endroits où nous n’avons pas augmenté parce que je suis déjà en train d’instituer un préjugé selon lequel je veux que nous augmentions. Par conséquent, je veux valider cette hypothèse que nous sommes en croissance. Ok, intéressant.
Les humains, en tant que, en tant qu’individus, nous avons une quantité significative de préjugés. Et je ne veux pas insister sur ce point, et je n’essaie pas d’en faire une déclaration politique ou de politiques ou quelque chose comme ça, mais nous avons des préjugés …
Texte sur l’écran: 180 biais humains
[John]
et les préjugés ne viennent pas de l’I.A. elle-même. Il vient des personnes qui mettent en oeuvre l’I.A., ou qui conçoivent l’I.A. Il y a donc beaucoup de temps passé à se demander comment faire cela, et comment faire cela de manière éthique, et comment travailler à travers cela.
Texte sur l’écran: « Les biais ne viennent pas des algorithmes d’IA, ils viennent des gens. »
Cassie Kozyrkov, responsable de l’intelligence décisionnelle, Google
[John]
Je vais vous donner un exemple des défis que nous devons relever en ce qui concerne nos préjugés et la façon dont ils s’intègrent à la conversation éthique. Maintenant, vous pouvez probablement supposer, sur la base de cette image, ce dont je vais parler.
Donc nous avons des voitures auto-conductrice à Ottawa. Nous avons ce merveilleux programme dans le parc de recherche de Kanata qui
Un paysage de type bandes dessinées avec des rochers en arrière-plan et une route sinueuse qui vient vers nous. Sur la route, une voiture se dirige vers deux personnes, une vieille dame indiquée par un « A » et un enfant indiqué
est en cours pour avoir des véhicules à conduite autonome. Il y a quelques autres programmes à travers le pays qui ont été déployés. Je pense qu’Ottawa a été la première ville qui a activement déployé quelque chose, et je pense que Toronto et quelques autres ont suivi.
Mais nous avons cette question d’éthique avec l’IA et les voitures à conduite autonome ou le réseau neuronal qui travaille derrière. Comme vous pouvez l’imaginer, nous avons une voiture qui arrive sur la route et nous n’avons peut-être pas assez de place pour qu’elle puisse passer devant certaines choses. Dans ce cas, je vais redire aux gens, sans essayer de biaiser qui que ce soit dans leur processus de pensée, mais juste en vous donnant le sentiment qu’il y a quelque chose dans la manière dont il y a un A et un B.
par un « B ». La voiture a deux trajectoires possibles, une heurtant la femme, et l’autre frappant l’enfant.
[John]
Quand nous regardons les biais et la façon dont les gens interprètent l’éthique de faire quelque chose, il y a en fait, c’est une étude assez significative qui a été faite sur ce cas où différentes parties du monde ont des désirs différents en termes de ce qu’ils épargnent ou ce qu’ils protègent.
Et donc, lorsque nous commençons à penser à la construction de l’IA et à l’éthique, pensons-nous à tous ces types d’environnements dans lesquels nous devons travailler ?
Un graphique montre comment trois régions du monde choisissent généralement qui épargner entre les personnes âgées (représentées par une vieille dame) et les jeunes (représentés par un garçon portant un sac à dos). L’Occident a légèrement tendance à épargner les jeunes. En Orient, on tend très fortement à épargner les personnes âgées. Et dans le Sud, on a fortement tendance à épargner les plus jeunes.
[John]
Lorsque nous examinons ces préjugés et cette éthique, ils peuvent être basés sur l’âge, vous savez, ils peuvent être basés sur, vous savez, le sexe. N’est-ce pas ? Évidemment, il y a des gens au milieu qui sont, vous savez, qui sont non binaires et s’identifient différemment. Ça n’a pas d’importance, c’est de la structure basée sur l’ADN dont nous parlons ici. Mais il y a différentes opinions, comme vous pouvez le voir sur l’écran.
Un graphique montre comment trois régions du monde choisissent généralement qui épargner entre les femmes (représentées par une jeune femme) et les hommes (représentés par un jeune homme). En Orient et en Occident, on a fortement tendance à épargner les hommes. Aucune réelle tendance ne semble émerger dans les régions du Sud, où on épargnerait les hommes et les femmes de façon à peu près égale.
[John]
Et enfin, même en ce qui concerne notre niveau d’éducation. Pas vrai ? Qui, vous savez, s’éparpille selon qu’il a un diplôme, deux diplômes, cinq diplômes, aucun diplôme. Pas vrai ? Et encore, très différent et appliqué différemment.
Donc, lorsque vous rassemblez toutes ces choses, vous avez cette question, vous savez, en commençant par la boîte noire, qu’est-ce qu’elle a réellement fait ? Quel est le niveau de partialité et quels types de préoccupations éthiques ont été introduits dans ce domaine ?
Et vous pouvez imaginer l’IA dans des domaines comme la médecine, n’est-ce pas ? Nous voulons que certaines de ces choses soient correctes.
Un graphique montre comment trois régions du monde choisissent généralement qui épargner entre les gens de statut supérieur (représentés par un juge) et les gens de statut inférieur (représentés par un jeune homme portant un sac en bandoulière). L’Occident a légèrement tendance à épargner les personnes de statut inférieur. En Orient, on tend très fortement à épargner les personnes de statut inférieur. Et au Sud, on a légèrement tendance à épargner les personnes de statut supérieur.
[John]
Nous en arrivons ainsi à notre dernier point concernant le défi humain, à savoir la confidentialité de tout cela. Il faut une quantité importante de données pour faire fonctionner des systèmes d’IA étonnants.
Et donc, quel niveau de données sommes-nous prêts à utiliser pour former nos systèmes, et pour créer des déductions, et pour s’assurer qu’il y a un manque de fuite dans le système global ? C’est bien cela ? Comment pouvons-nous faire cela ?
Texte sur l’écran: La confidentialité dans les algorithmes
Les données de formation (représentées par un manuel, un diplôme et un mortier) peuvent faire l’objet de fuites et d’inférences.
[John]
Eh bien, aujourd’hui, chaque fois que vous vous inscrivez à un nouveau service, vous recevez des conditions générales. Et je suis sûr que beaucoup d’entre nous ne les lisent pas entièrement. Et ce n’est pas grave. Mais, vous savez, en fin de compte, nous vendons un peu de nous-mêmes dans ces écosystèmes de données que nous voulons avoir.
Cette information personnellement identifiée ou IPI, d’accord, va ensuite dans ces programmes. Et je ne m’en prends pas à un seul fournisseur ici. C’est juste qu’ils vont dans les programmes, ils vont dans les programmes que vous utilisez.
Et ces données peuvent, si elles ne sont pas conduites de manière éthique, si elles ne comportent pas de biais, et lorsqu’il y a une explication, vous pouvez avoir une très bonne idée de la manière dont ces informations personnelles et la manière dont la vie privée affectent le résultat.
Texte sur l’écran: Renseignements personnels : combien en fournissons-nous?
Six graphiques représentent des types de renseignements personnels :
• nom (représenté par une carte d’identité);
• adresse (représentée par une maison);
• numéro d’assurance social (représenté par une carte de NAS);
Mais en fin de compte, nous avons eu un problème il y a quelques années avec une société appelée Cambridge Analytica qui a été considérée comme ayant influencé les résultats dans certains spectres politiques en raison de la quantité d’informations personnelles identifiables ou IPI qu’ils ont été en mesure d’utiliser et de tirer parti et de construire dans leurs bots qui communiquaient dans le flux d’informations à travers le système des médias. Donc évidemment, en ayant cette information et ce niveau de profondeur, cela leur a donné la possibilité d’être très ciblés. Et les gens sentent que c’est inconfortable. Je le comprends.
• date de naissance (représentée par un calendrier);
• renseignements démographiques (représentés par un graphique à barres);
• information sur la santé (représentée par un graphique linéaire);
Une accolade indique que tous ces types de renseignements sont susceptibles d’être utilisés par des entreprises comme Facebook, Google et Amazon, représentées par leurs logos respectifs.
À droite de l’écran se trouve le logo de Cambridge Analytica avec le texte « Point de bascule ».
[John]
Alors parlons-en dans votre monde. Nous avons préparé le terrain, il y a un peu de base. Il y a des trucs technologiques vraiment cool que nous faisons, basés sur des avancées incroyables dans la technologie actuelle. Mais comment cela vous affecte-t-il ?
Nous allons donc passer les six dernières minutes environ à nous préparer pour les questions-réponses. Encore une fois, si vous avez des questions et des réponses, vous savez, jetez-les dans la fenêtre de chat en bas de page ou dans n’importe quel autre endroit que nous avons à notre disposition, nous allons parler de la façon dont cela vous affecte aujourd’hui et chaque jour.
Texte sur l’écran: L’IA dans votre monde. Où voyez-vous l’IA aujourd’hui, dans votre vie de tous les jours
[John]
Eh bien, ça commence avec l’IA qui est partout. C’était ma toute première diapositive, si vous vous souvenez. Et le fait est que, en fait, nous l’utilisons tous les jours. Je suis sûr que tout le monde n’a pas une télévision intelligente, et je suis sûr que tout le monde n’a pas un thermostat intelligent, et je suis sûr que tout le monde n’a pas une voiture intelligente.
Mais la réalité est que depuis 2016, peut-être 2015, chaque véhicule conduit à un certain niveau de finition est équipé d’une variété de composants de détection de sécurité. Ce sont tous des composants
Texte sur l’écran: L’IA est partout, et vous l’utilisez tous les jours.
Une variété de logos sont dispersés à l’écran :
• GM
• Tesla
• Netflix
• Turbotax
• Amazon
qui alimentent un système basé sur l’IA.
Donc, le système de détection de sécurité de Toyota, ils ont cette caméra à l’avant, c’est ça, et un système LIDAR qui est en fait en train de pousser et de jauger à quelle distance vous êtes de la prochaine voiture. Le véhicule que je conduis, qui fait partie de la famille des voitures GM, est équipé d’une contre-mesure de collision avant.
Vous savez, Tesla fait toujours la une des journaux en parlant de ses capacités de conduite autonome, ce qui est vraiment intéressant parce que nous n’avons pas le cadre juridique approprié pour permettre tout cela où vous pouvez retirer vos mains du volant et, vous savez, dormir.
Ce n’est pas encore le cas, mais vous l’utilisez même pour des choses très simples. Nous sommes sur le point d’atteindre la saison des impôts pour la plupart d’entre vous. Vous savez, notre date limite pour les REER était l’autre jour. Vous vous préparez probablement à faire votre déclaration d’impôts, que ce soit TurboTax, Netfile, Ufile, vous savez, il y a des dizaines de ces programmes et des gens qui les gèrent. Si vous allez dans un H&R Block ou si vous avez un comptable, ils utilisent l’IA. Ils l’utilisent pour, encore une fois, essayer de vous aider à trier toutes ces données et vous aider à prendre de meilleures décisions.
Et donc je suis très chanceux d’avoir embrassé cette technologie. Beaucoup de gens ne le font pas. Mais j’ai la chance d’en savoir assez pour me protéger autant que possible de ces choses comme la vie privée, l’éthique et les préjugés.
J’espère que vous en ressortirez en vous disant, ok, je vais passer un peu plus de temps sur ce scénario de type termes et conditions.
• Toyota
• Nest
• Crave
• Google
• Facebook / Meta
• Xbox
• IRobot – Roomba
• Waze
• Microsoft
• Apple
• Google Pixel
• Uber
[John]
Maintenant, je voulais faire un grand éloge du gouvernement du Canada. Ils ont vraiment été un leader avant-gardiste autour de l’intelligence artificielle et sur la façon dont les entreprises peuvent prospérer et comment nous pouvons aller de l’avant ensemble.
Ils ont en fait quelque chose appelé le Programme d’évaluation de l’incidence algorithmique. Il s’agit essentiellement d’un moyen pour vous de comprendre le degré de confiance que vous devriez accorder à un type donné d’intelligence artificielle. C’est fantastique.
En 2018, je crois que c’était, une série d’entreprises, Mindbridge étant la première entreprise technologique, a signé la Déclaration de Montréal qui concerne la conception, le développement et le déploiement éthiques de l’intelligence artificielle.
Texte sur l’écran: L’innovation du gouvernement canadien
• Engagement envers l’innovation utilisant l’IA
• Déploiement d’une stratégie en matière d’IA (2016)
• Tenue d’une Journée de l’IA annuelle
• Guider l’innovation – Évaluation de l’impact algorithmique (EIA)
Et vous savez, encore une fois, je pense que c’est un très bon témoignage de notre sécurité. Mais cela nous conduit maintenant au sprint final.
• MindBridge est une des 26 entreprises canadiennes engagées envers une utilisation éthique de l’IA, conformément aux lignes directrices du gouvernement
• pour plus d’informations: https://www.canada.ca/en/government/system/digital-government/digital-government-innovations/responsible-use-ai.html
Le logo du gouvernement du Canada se trouve au bas de l’écran, presque au centre.
[John]
Comment cela vous affecte-t-il, vous et vos finances ? C’était le point de départ, non ? La réalité est que cela affecte tout. Nous avons déjà parlé de l’impôt, de la déclaration d’impôt et des déclarations. Mais il y a tellement d’autres domaines de votre écosystème financier dont nous devons parler.
Donc, en 2017, la Banque Toronto-Dominion ou TD a acheté une organisation appelée Layer Six. Layer Six est une équipe d’intelligence artificielle qui construisait des programmes étonnants pour la communauté des services financiers. Et ils ont pointé tous ces membres en développant en interne différents outils et techniques. Vous avez peut-être vu, si vous êtes un utilisateur de la télévision, vous avez peut-être vu dans leurs applications les plus récentes, qu’ils ont cette chose appelée… comment l’appellent-ils déjà ?
Ce sont les alertes de dépenses et je crois que ça s’appelle ‘Mes dépenses’. Et ça vous montre à quel point, vous savez, au-dessus ou en dessous du mois dernier, et quelles sont vos tendances. Il y a des éléments d’intelligence artificielle qui sont intégrés pour essayer de vous aider à déterminer où vous devez aller.
La CIBC, je crois, a un programme qui vous met au défi d’économiser
davantage. C’est vrai. Donc, dans le cadre de leur système d’application, lorsqu’ils vont payer une facture, ils vous demandent si vous voulez en pousser une partie vers l’épargne.
Texte sur l’écran: L’IA touche vos finances et votre avenir
Une variété de logos sont dispersés à l’écran :
• CDPQ
• CPP Investments
• TD
• Intuit Turbotax
• Great-West
• RBC
• BMO
• Omers
• Wealthsimple
• ClearBanc
• National Bank of Canada
• Scotiabank
• Canada life
• Manulife
• CIBC
Ensuite, vous avez, vous savez, ClearBanc ou Wealth Simple ou certains de ces autres grands arrivistes canadiens dans le, dans l’espace bancaire et de gestion de patrimoine où ils utilisent l’IA pour trouver le meilleur produit pour vous ou le meilleur investissement pour vous.
Même des organisations comme la Caisse de dépôt et placement du Québec, ou CDPQ. Une grande partie de leur thèse d’investissement est maintenant basée sur une variété de programmes analytiques qui sont imprégnés d’I.A., tout comme le RPC, qui est notre régime de retraite canadien, évidemment, ou, vous savez, d’autres titulaires de pensions privées. Donc, cela a vraiment un impact sur vous tout le temps.
[John]
Et ce qui est intéressant, c’est l’étape suivante, c’est-à-dire la transition entre l’IA et les emplois de cols blancs. Au cours des cinq dernières années, j’ai travaillé avec des entreprises et des cabinets d’expertise comptable qui réalisent des audits. Pourquoi est-ce important et pourquoi l’audit, vous savez, pourquoi est-ce que je parle de son impact sur vous ?
Il y a eu quelques échecs majeurs au cours des années. Ceux qui sont investisseurs depuis une vingtaine d’années se souviennent peut-être de la loi Sarbanes-Oxley qui a été promulguée aux États-Unis à la suite de grandes faillites comme celles d’Enron, WorldCom et Tyco. Il s’agissait de grosses malversations composées de hauts dirigeants dans ces entreprises, activement, activement cachant de l’argent, déplaçant de l’argent, faisant des choses comptables très étranges. Et cela a fait paraître les entreprises plus grandes qu’elles ne l’étaient, plus performantes qu’elles ne l’étaient. Les gens ont continué à investir. Et puis, voilà, de gros échecs.
Récemment, au Canada, il y a eu une grande fureur autour de Nortel Networks et même plus récemment dans d’autres parties du monde, en Allemagne, avec Wirecard, ou au Royaume-Uni ou en Angleterre avec Thomas Cook Travel, qui nous affecte tous.
Je pense que nous voulons tous être de retour dans un avion ou du moins avoir la possibilité de partir et de voyager. Heureusement, la plupart des restrictions dans la plupart des provinces sont en train de changer. Mais Thomas Cook Travel est un excellent exemple. Elle avait un certificat de bonne santé, un audit effectué par un très grand cabinet d’expertise comptable. Six mois plus tard, elle s’est mise en redressement judiciaire et en faillite.
Donc cela vous affecte. Cela vous affecte et la façon dont vous investissez. Ça vous affecte et comment vous faites des opérations bancaires et comment vous, comment vous, vous savez, transformez
Texte sur l’écran: Quatrième révolution industrielle : l’IA et les emplois de col blanc
Deux diagrammes circulaires sont présentés, un à côté de l’autre. Dans le premier, « Le point de bascule », le segment en surbrillance indique que 30 % des vérifications d’entreprises sont réalisées par l’IA. Dans l’autre diagramme, cette part de 30 % devient 75 % des répondants qui s’attendent à ce que ce point de bascule ait lieu.
La couverture d’un livre (d’où proviennent ces données) est montrée. Le livre s’intitule The Fourth Industrial Revolution, de Klaus Schwab.
votre capacité à avoir de la richesse.
Et donc, en ce qui concerne mon monde spécifique, et ce n’est pas une publicité pour, vous savez, pour Mindbridge qui est une entreprise formidable, bien que je l’adore et que j’aime y être. La capacité de transition, la possibilité pour des gens comme les auditeurs et les professionnels de la finance d’utiliser l’intelligence artificielle pour repérer ces erreurs et ces défis aussi rapidement que possible, sera une exigence pour un écosystème financier plus performant.
Comme vous pouvez le voir ici, Klaus Schwab a indiqué que d’ici 2025, les personnes interrogées s’attendent à ce que la quasi-totalité des audits d’entreprise aient fait l’objet d’une forme d’IA d’ici 2025, ce qui est fantastique à voir. Je suis sûr que cela prendra en fait plus de temps. Tous ceux qui s’engagent dans cette voie ne pensent pas à tous les autres facteurs qui entrent en jeu, mais c’est un peu là où nous en sommes.
L’I.A. est tout autour de vous. Vous travaillez certainement avec, vous l’acceptez comme une partie de votre gagne-pain, et une partie de votre vie quotidienne. Et ce que j’espère, c’est que les gens vont commencer à se demander : » Ok, comment puis-je utiliser ça ? Ou comment trouver des produits qui vont utiliser cela pour s’assurer que ma stabilité financière est là dans le futur ?
[John]
La dernière chose que je vais dire avant de passer aux questions et réponses est la suivante : L’I.A. augmente les capacités humaines, elle ne remplace pas les humains. N’est-ce pas ? Il y a peut-être un temps pour la singularité. Je ne suis pas ici pour me prononcer sur ce sujet, mais une partie du travail de l’I.A. est de rendre plus facile pour les humains de faire plus de choses, soit individuellement, soit pour leur entreprise, soit pour le monde lui-même.
Donc c’était ma façon d’ouvrir un peu la curiosité. Michelle, peut-être que nous pouvons parler de ce que nous allons faire maintenant.
Texte sur l’écran: L’IA augmente la capacité humaine, et ne remplacera pas les humains.
[Michelle]
Super. Merci beaucoup, beaucoup, John, pour avoir partagé certaines des promesses de cette nouvelle branche de la technologie, mais aussi certains des défis, des pièges et des endroits où nous pourrions trébucher. Je vais donc inviter notre public… il y a déjà deux questions qui ont été posées. Mais je vais inviter notre public à trouver le bouton Q&R en bas de page et à les taper, et nous allons essayer d’en poser le plus possible.
Mais, John, je me suis dit que nous allions d’abord vous poser une question facile parce que les questions que nous recevons sont assez profondes. Alors oui ou non, et ensuite tu pourras expliquer
Les diapositives de John disparaissent, et Michelle et John apparaissent à tour de rôle à l’écran alors qu’ils parlent chacun leur tour.
davantage mais… penses-tu que nous arriverons un jour au point où les finances, la comptabilité, l’audit, etc. seront entièrement automatisés par l’IA ?
[John]
Oui. Et je dis cela parce que nous commençons déjà à voir certaines de ces choses se produire. Et il y a trois technologies. Enfin, quatre. Il y a donc trois sous-composantes de l’intelligence artificielle plus une technologie auxiliaire qui soutiendront ceci.
La première est la reconnaissance optique de caractères. C’est la capacité des ordinateurs à traduire, à transférer une image en texte, d’accord ? Pensez donc à tous les relevés, les factures que nous recevons par la poste. Imaginez que tout cela soit entièrement numérique tout le temps. Nous n’en sommes même pas encore là. Pas vrai ? Mais si vous pouviez avoir ça, c’est un tremplin vers l’automatisation complète avec un système d’IA.
Il existe déjà des tonnes de technologies provenant d’entreprises comme UiPath, Microsoft, Blue PRISM qui font ce qu’on appelle l’automatisation des processus robotiques dans ce domaine. Et donc ce qu’ils font, c’est qu’ils utilisent l’automatisation des processus robotiques. Donc, essentiellement en prenant ces éléments OCR et en allant jusqu’à enregistrer des entrées dans une entreprise. J’ai acheté du matériel d’entretien ou j’ai reçu une facture de mon agence de marketing. Elle arrive littéralement, pensez-y comme à un gros dossier électronique, et le APR va la regarder. Il dira : «Oh, celle-ci va aux dépenses de nettoyage, celle-là aux dépenses de marketing et de publicité». Il l’enregistre. Et puis un robot le récupérera et dira, Oh, c’était net trente sur la conciergerie et c’était net 45 sur le, sur le marketing et je vais maintenant le payer et il entrera et créera le, la banque pour aller soumettre ces fonds à ces vendeurs. Et ensuite, à la fin de la journée, il réconciliera les entrées et les sorties de fonds de mon solde bancaire. Travail terminé. C’est donc un endroit très intéressant pour nous.
Si, excusez-moi, ce n’était pas… j’espère que vous n’avez pas trop entendu cette sonnerie. C’était comme si je ne savais même pas d’où ça venait. Les joies d’être à la maison.
Donc c’est la deuxième partie, APR. La troisième pièce est, est en fait l’écosystème des acteurs complets et finaux de l’IA, d’accord? Par exemple, il y a Bot Keeper, qui est en fait un processus dans lequel vous pouvez soumettre n’importe quoi, des commandes de clients, des factures, etc. Il s’y branche. La dernière pièce du puzzle pour moi, cependant, est en fait la blockchain. C’est une technologie totalement différente. Nous devrons probablement faire un curiosité en scène sur ce sujet à un moment donné. Mais la blockchain est l’endroit où
vous aurez un niveau de transparence et un niveau d’acceptation par toutes les parties. Cela nous permettra d’utiliser l’IA pour faire tout le spectre.
Le problème, c’est que même si nous y arrivons, cela ne remplacera pas le niveau de surveillance dont nous avons besoin, que ce soit dans les organismes de réglementation ou dans les organismes humains de ces entreprises et organisations individuelles. Et pour vous-même, je ne pense pas que vous sachiez que nous recevons déjà des paiements par dépôt direct. Nous recevons déjà toutes ces choses. Je pense qu’il y a un niveau d’humain qui aide toujours. C’est vrai ? C’est mais jusqu’à quel point pouvons-nous vraiment pousser vers le bas ? Je pense que c’est la grande majorité en termes de comptabilité et de présentation des états financiers.
[Michelle]
Donc vous dites que l’IA va faire un très bon travail pour trouver les fraudes dans mon relevé de carte de crédit, mais je vais toujours devoir parcourir et m’assurer que j’ai acheté toutes ces choses.
[John]
Exactement. Et il y a une grande entreprise basée à Terre-Neuve, Verafin, qui nous protège tous. La plupart, du moins. La plupart des gens qui font des opérations bancaires ici au Canada seront des clients de cette entreprise. Et ils font déjà une partie de ce travail pour nous.
Mais oui, vous devriez toujours regarder votre facture et peut-être éventuellement commencer à regarder d’autres types d’alertes. C’est vrai. Et tout cela sera basé sur l’IA. Et c’est ce que TD essaie de faire avec leur, je crois que ça s’appelle mon rapport de dépenses, où chaque fréquence que vous établissez, il va regarder les types de dépenses que vous avez dans les types de catégories et dire, hé, il y a une anomalie ici, n’est-ce pas ? De sorte que vous êtes en quelque sorte attiré vers elle.
Et je pense que c’est ce que nous essayons d’obtenir. Nous essayons de vous amener à la chose qui compte, pas le «Ouais, chaque semaine j’ai un paiement pour ceci, et chaque mois je reçois mon paiement hypothécaire». Et, vous savez, ce n’est pas ça. C’est «Oh, c’est un pic, ça n’a aucun sens» ou «Wow, vous dépensez beaucoup plus en shopping que vous ne l’avez jamais fait». Je veux dire, évidemment, pour la fraude à la carte de crédit, c’est là qu’il faut regarder. Regardez ces magasins. Regardez ceux-là. Malheureusement, l’industrie pétrolière et gazière est un très grand partisan de cela. Mais la vente au détail, les voyages, et des choses comme l’essence pour votre voiture ou d’autres endroits, vous devriez certainement regarder ça à chaque relevé.
[Michelle]
Super. Merci. J’ai pensé, je pense que c’était drôle que vous ayez un petit problème technologique ici parce que l’une des questions de notre chat est le… Je veux dire, il va y avoir un crash à un moment donné. Quelque chose va tomber en panne. Je suppose qu’un crash de l’IA à un moment donné est une sorte d’inévitabilité. Est-ce qu’elle pourrait échouer ? Quelles seraient les répercussions ? Y a-t-il des sécurités ?
[John]
Vous savez, c’est… C’est difficile de supposer que tout le monde va faire les bonnes choses. Donc dans un monde parfait, oui. Quand ça échoue, ça échoue gracieusement. C’est vrai. Il le fera. Il y a beaucoup de redondance dans beaucoup de systèmes qui existent aujourd’hui. Bien que, vous savez, nous voyons des pannes de service tout le temps. Pas vrai ? Avec les produits que nous utilisons. Donc la question est, quand vous construisez ce système d’I.A., quel est le niveau de transparence dans cet élément d’échec gracieux ? C’est ça. Que s’est-il passé ? Qu’est-ce que je dois chercher ?
Donc quand ça arrive, ce que j’espère n’est pas comme un… J’allais utiliser une référence à la télévision, mais ça ne sera probablement pas compréhensible pour tous ceux qui ne l’ont pas vu. Mais, vous savez, nous ne voulons pas avoir cette situation où le monde devient sombre, d’accord. Tout d’un coup, tout est éteint parce que le système d’I.A. a échoué. Et nous devons travailler très dur pour nous assurer que cette situation ne se produise pas.
Et je pense que c’est l’une des raisons pour lesquelles, bien que la technologie existe aujourd’hui pour aller beaucoup plus loin, et je vais utiliser l’exemple de Tesla que j’ai mentionné. Une Tesla aujourd’hui pourrait littéralement conduire dans la ville d’Ottawa, n’est-ce pas ? Avec la personne qui dort, d’un point à un autre et avec un haut degré de confiance dans les 90 %. Il y arriverait sans incident, sans problème. Mais en tant qu’humains, nous ne sommes pas prêts pour cela. Et donc, cette sorte de compromis sur le degré d’adoption que nous sommes prêts à faire va ralentir le passage de 90 à 95 à… Dans l’industrie informatique, nous ne regardons pas, vous savez, cinq neuf ou sept neuf. 99 point, et puis vous savez, soit trois neuf ou cinq neuf comme étant le niveau de stabilité que nous pouvons fournir. C’est vrai. La plupart des vendeurs de SAS ou des vendeurs d’abonnements chercheront cela pour leur temps de disponibilité. Et c’est ce que nous avons besoin que l’IA soit et nous ne sommes pas là. C’est vrai. C’est juste la réalité.
Pouvons-nous y arriver ? Oui. Mais il doit y avoir ce dialogue presque bidirectionnel entre, eh bien, trois voies, si vous incluez les gouvernements qui gouvernent et les régulateurs qui gouvernent, vous savez, si elle est utilisée. Mais il doit y avoir cette interaction
entre le fournisseur d’IA, quelle que soit sa forme, et le consommateur pour arriver à un point où nous sommes satisfaits de l’état final.
[Michelle]
Oui, absolument, super. Merci. Il y a quelques questions qui arrivent ici sur l’éthique. Nous allons les analyser un peu. Je suis un peu un nerd de science-fiction. J’aime mes films de science-fiction. Et nous voyons souvent l’IA dépeinte comme ces méchants. Si on veut penser à : Terminator, Odyssées de l’espace, Prometheus, Westworld, Blade Runner, l’intrigue est très, très similaire. Alors que nous construisons ces programmes d’I.A., comment faire pour y intégrer l’éthique ? Vous avez parlé de certains des choix éthiques qui doivent être faits, mais comment intégrer l’éthique dans un programme d’intelligence artificielle ?
[John]
Euh, donc la meilleure façon de décrire ou la meilleure façon d’y penser est que nous avons besoin de systèmes d’I.A. qui ont des contrôles et des équilibres intégrés.
Habituellement, nous en parlons en termes de résilience. Donc la résilience dans un contexte d’I.A. est qu’il y a des sécurités qui vérifient constamment les choses que nous voulons qu’elles fassent. Je ne vais pas divulguer à qui cela est arrivé, mais il y a une très grande entreprise technologique qui utilisait un robot d’IA pour trier les CV et décider qui était sélectionné pour des choses comme les entretiens. C’est vrai. Et donc c’est un défi très éthique. C’est vrai.
Nous nous efforçons tous d’atteindre un niveau de diversité et d’égalité, bien sûr. La plupart des entreprises technologiques, c’est l’une des choses auxquelles elles pensent tout le temps. Il y a des poussées massives dans ce domaine avec des programmes dédiés aux STEM ou science, technologie, ingénierie et mathématiques pour augmenter le niveau de diversité. Mais il y avait une grande entreprise qui utilisait les profils de données historiques de ses employés existants pour en déduire à qui elle devait accorder du temps lors d’un entretien.
Et donc, dans un environnement dominé par les hommes dans le domaine de la technologie au cours des 40 dernières années, qui n’était pas très bon.
[Michelle]
Très tendancieux.
[John]
Donc ils ont dû le supprimer. Pas vrai ? Donc ils ont dû le supprimer. Et donc la façon de construire ces, vous savez, ces choses est de lui
donner plus d’obscurcissement de ce IPI que cette sorte d’information personnelle sensible. Des choses comme le sexe, et regardez les éléments de base dans cet exemple. C’est ça. Enlevez le nom, enlevez tout ce qui pourrait le relier à un sexe, un âge. C’est ça. Parce que l’âgisme est une chose. Il y a quelque chose dans les nouvelles d’un de mes anciens employeurs qui, vous savez, parle de… Je vais juste dire «bébés dinos» et vous pouvez chercher à quoi ça ressemble. C’est… nous devons enlever des éléments de ça.
Et donc quand nous construisons une IA, nous devons penser à ces choses et elle doit être résiliente et pas seulement tolérante aux pannes. Pas vrai ? Elle doit être tolérante aux pannes multiples, multiples et elle doit avoir une dimension. Et donc utiliser un gros système monolithique ne sera pas bon pourà peu près tout. Et je recommanderais vivement à tous ceux qui pensent à l’I.A. et à la construction d’I.A. d’aller aussi loin que possible dans la dimensionnalité de ce qu’ils recherchent, dans l’espoir d’éliminer certains de ces défis éthiques parce qu’ils verront les dimensions comme leur état naturel, au lieu de les voir en termes de ce qui pourrait être éthiquement compromettant.
Mais en fin de compte, l’I.A. aujourd’hui est un outil. C’est vrai. Et donc l’autre problème que nous devons résoudre est : est-ce que les gens qui utilisent l’outil souscrivent à un niveau d’éthique ? Donc c’est un peu… il n’y a pas de réponse facile à cette question, vraiment. Je pense qu’il est préférable d’adopter une approche résiliente et multifacette de l’IA plutôt que d’essayer de construire un système unique qui examine chaque information et la traite comme une sorte de… ouais, je pense que vous avez compris.
[Michelle]
Pour faire suite à cela, il est évident que l’IA utilise toutes ces données, nos données personnelles. Est-ce qu’il y a des règlements qui existent ou que vous pensez qui devraient être mis en place par, disons, la sécurité gouvernementale et le gouvernement sur la collecte des données personnelles et comment elles sont utilisées ?
[John]
Il y en a pas mal, depuis la législation canadienne anti-spam, qui commence à protéger les informations que vous collectez, jusqu’aux domaines de la technologie elle-même, où ils doivent identifier la technologie et les données qu’ils ont sur vous. Et si vous le demandez, vous pouvez les supprimer.
Il y a des choses qui ont déjà pris le chemin d’une réglementation plus forte, d’une sensibilisation et d’une transparence accrues. Il y a encore beaucoup à faire.
Je pense que ce qui était étonnant à propos de l’incursion du
gouvernement canadien dans ce domaine, c’est qu’ils ont en fait construit un programme assez rigoureux pour réfléchir à la façon dont nous devrions, nous devrions considérer l’IA dans les entreprises et spécifiquement pour le travail qu’elles font. C’est le rapport d’évaluation de l’impact de l’IA, qui est essentiellement un gros morceau pour essayer d’y arriver.
L’autre élément est la Déclaration de Montréal. C’est donc une idée que même sans réglementation, les entreprises vont signer et faire le bien. C’est vrai. Donc basé sur, sur, c’est un engagement. Et pour l’instant, c’est un… comment on appelle ça ? Une sorte de système de l’honneur. Exact. Mais je pense que ça va devoir progresser et ça le fera. La réalité est qu’il le fera. Nous aurons de plus en plus de réglementation et les entreprises devront réduire la quantité de données personnelles qu’elles capturent sans consentement direct.
Et vous le voyez surtout – je ne m’en prends pas à une industrie en particulier – mais vous le voyez dans ce qui se passe avec nos smartphones et nos appareils intelligents. C’est vrai. Combien d’informations sont partagées lorsque vous passez d’une application à une autre ? Je ne sais pas si vous avez remarqué ce comportement, mais si vous faites des achats sur Amazon et que vous allez sur Facebook, vous recevez des publicités très intéressantes. Généralement directement liées. Et c’est tout autour du suivi individuel. Vous pouvez définir certaines choses dans votre profil Google. Vous pouvez définir certaines choses dans votre profil Amazon. Vous pouvez régler certaines choses sur votre smartphone pour limiter ce niveau de suivi publicitaire. C’est ce qu’on appelle, sur un iPhone en tout cas, limiter le suivi publicitaire, et cela permet de le séparer.
Mais la réalité est qu’ils vont trouver un moyen différent pour arriver à une réponse programmatique similaire, qui est le geofencing. C’est vrai. Donc où est l’appareil ? Vous savez, où va normalement cet appareil ? Est-ce qu’il va à… Donc je vis à Ottawa, vous vivez à Ottawa, d’accord. Est-ce qu’on est au centre commercial Bayshore ou au centre Rideau ou au centre commercial Saint Laurent? Oui. Des profils de magasins très différents dans chacun d’entre eux. C’est vrai. Est-ce que cet appareil s’est arrêté à X ? Et donc maintenant quand il voit cet appareil et qu’il a un domicile particulier, ils vont essayer de comprendre. Est-ce que je peux y aller ?
Il n’y aura pas de réponse facile autre que, je voudrais… Donc j’applaudis ce que le gouvernement fédéral a fait. En fait, j’applaudis également ce que les provinces font en ce moment. Mais je dirais qu’il y a plus à venir.
Et nous devons être très concentrés sur, vous savez, l’investissement
dans les entreprises qui sont prêtes à faire le pas de l’ouverture, de la transparence et de la construction d’une IA éthique et responsable, et non pas de défrayer les autres, mais de faire en sorte que ce soit plus une question de réglementation de déclaration où les gens sont conscients de ce qu’ils achètent, comment ils l’achètent sur la base, vous savez, de la performance de cette entreprise.
[Michelle]
Donc, un suivi de ceci. Pensez-vous que la responsabilité devrait incomber aux entreprises et au gouvernement ? Les consommateurs, je veux dire, vous avez parlé de ces termes et conditions, et je suis coupable de ne pas passer les quelques heures nécessaires pour passer en revue toutes ces informations. Mais les gens devraient être conscients de ce qu’ils partagent et de la façon dont cela va être utilisé. Pensez-vous qu’il y a un moyen de mieux aider les gens à comprendre ce qu’ils partagent et comment cela va être utilisé ?
[John]
J’ai quelques amis dans la communauté juridique, alors je vais peut-être les offenser maintenant. Je m’excuse si quelqu’un est en ligne et fait partie de la profession juridique. Je trouve que la chose la plus exaspérante en ce moment est le temps qu’il vous faut pour lire ces termes et conditions et le temps qu’il vous faut pour trouver le bouton ou la touche qui dit «Non, merci».
Donc je pense qu’il y a… et j’ai bien compris ? Et pourquoi j’appelle ça la profession juridique, c’est qu’ils l’écrivent d’une manière, n’est-ce pas, qui couvre les bases et limite la responsabilité. C’est vrai. Nous ne voulons pas devenir une société litigieuse où tout le monde poursuit chaque entreprise pour tout.
Donc je comprends pourquoi ils sont si longs. Je comprends pourquoi ils sont si impliqués. Mais je pense qu’en simplifiant le langage, les gens seraient plus à l’aise et plus confiants, et feraient le choix de dire oui ou non dans le cadre d’un opt-in ou d’un opt-out.
Ensuite, j’ajouterais qu’il faut trouver un meilleur moyen d’obtenir l’information. C’est donc à l’entreprise de jouer. Mais le gouvernement a définitivement un rôle à jouer.
Donc ce n’est vraiment pas une seule industrie et ce n’est pas un seul groupe. Ça doit vraiment venir de l’éducation des consommateurs et des individus, d’une couche qui résume le jargon juridique et les détails minutieux de la protection de la responsabilité, d’accord, et de la protection de la PI dans un état plus simplifié que les gens peuvent comprendre. Les entreprises qui s’engagent à faire de bonnes choses et le gouvernement qui les soutient et les fait respecter, surtout dans…
Je veux dire, nous avons déjà une réglementation massive autour des banques, des compagnies d’assurance, de toute personne qui, vous savez, qui touche à vos finances ainsi que, vous savez, même juste des choses comme le CRTC et ce qui se passe dans les communications. C’est ça. Rogers et Telus et Shaw et Bell, ils ont d’autres niveaux de, vous savez, ce qu’ils sont autorisés à garder et stocker et capturer en fonction de votre consommation de contenu.
Mais je pense que c’est les trois parties, non ? C’est les entreprises, c’est sûr. C’est vrai. Je pense, vous savez, si nous donnions la transparence sur le fait que vous utilisez des services éthiques, et vous avez, vous savez, vous avez signé pour cela et vous obtenez un audit éthique, vous savez, un audit non biaisé, peu importe à quoi il ressemble, ce serait un pas pour les entreprises. Je pense que les particuliers doivent s’y intéresser de plus près. Et cela veut dire que nous devons forcer les entreprises à simplifier. C’est vrai. Pour que ça puisse être pour tout le monde. C’est vrai. Plutôt que pour les personnes qui ont parcouru et compris le jargon juridique. Et puis le gouvernement doit avoir l’influence juste et appropriée d’un point de vue réglementaire ou d’un point de vue des conséquences directes pour savoir si ces entreprises devraient être en mesure de faire les choses qu’elles font. C’est vrai.
[Michelle]
Nous arrivons à la fin. Je veux donc faire un petit tour rapide avec vous. Quelques-unes de ces questions. La règle est que vous avez 30 secondes à une minute pour répondre aux prochaines questions. Très bien.
Ok. Première question. Pensez-vous que la technologie de l’IA va réduire les inégalités financières ou les exacerber.
[John]
Actuellement exacerbées. Le désir de les réduire est juste. Je pense que ça devrait, ça devrait arriver à un point où ça réduit cette inégalité. Des gens comme Wealthsimple et quelques autres, qui ont un meilleur accès aux outils de trading et aux informations et qui investissent intelligemment, c’est énorme pour les gens de tous horizons. Mais pour l’instant, c’est dans l’autre sens. Il faut que ça devienne plus égalitaire.
[Michelle]
C’est ça. Deuxièmement. Les humains utilisent le QI pour mesurer l’intelligence et nous savons qu’il y a des problèmes associés à cela. Mais existe-t-il une telle échelle ou un système d’évaluation pour l’I.A. ?
[John]
Pas encore. L’évaluation de l’impact algorithmique tente d’y arriver
en termes de ce que le gouvernement canadien croit être un système de notation en termes de degré de confiance que vous pouvez avoir dans le système d’IA. Et donc je pense qu’ils ont fait un bon travail pour commencer à créer ce niveau de sensibilisation.
Il n’y a rien de concret, et c’est un peu un dilemme. Il faut un effort concerté des entreprises et du public pour essayer d’arriver à quelque chose sur lequel ils peuvent se mettre d’accord. C’est vrai. Et cela va prendre un certain temps. Il n’y a pas de système de notation aujourd’hui, mais plus quelqu’un a construit quelque chose de diversifié et de résilient, il voudra vous en parler, parce que c’est la voie à suivre.
[Michelle]
J’imagine qu’il sera difficile de trouver un système quand tous les programmes d’IA sont programmés pour faire des choses si différentes et utiliser différents types d’intelligences.
[John]
Oui.
[Michelle]
Y a-t-il des technologies d’IA qui vous semblent un peu effrayantes ou dont nous devrions nous méfier ?
[John]
Hum, je ne m’attendais pas à celle-là. Je ne… Je ne pense pas que quiconque devrait se lancer dans un domaine qu’il n’est pas prêt à…
C’est un système risque-récompense quand on a affaire à l’IA, je crois que c’est ce que je vais essayer de dire. Je ne pense pas… ce n’est pas une taille unique. Donc ma tolérance au risque sur le fait que l’IA soit bonne ou mauvaise parce que je me trouve dans l’espace, je suis probablement un profil de risque plus élevé, n’est-ce pas ? Je suis prêt à prendre plus de risques parce que je comprends les éléments de ces conséquences.
Mais il n’y a pas de technologie aujourd’hui qui soit vraiment utilisée et qui, à mon avis, fasse quelque chose d’infâme. Oui, vous avez les escroqueries par hameçonnage avec le prince du pays X-Y-Z qui vous demande de l’argent ou qui vous demande de gagner à une loterie. C’est vrai. Je pense que ce type d’I.A. essaie de vous cibler de cette façon. Oui, nous devons rester protégés. Mais je pense que pour un usage général, pour les choses que vous touchez probablement aujourd’hui, je ne pense pas qu’il y ait quelque chose de super effrayant pour le moment.
[Michelle]
Encore. Très bien. Dernière question. Pensez-vous que nous atteindrons la singularité ? Une IA qui a conscience d’elle-même, qui est intelligente à tous les niveaux que nous considérons comme intelligents, qui passe pour un être vivant.
[John]
Je pense qu’il y aura suffisamment d’expérimentation pour que, sur la base de notre définition actuelle de ce qu’il faut pour être un humain, la réponse soit oui. Je pense qu’à un moment donné, nous ferons suffisamment d’expériences avec la robotique et tous les accessoires pour arriver à ce point avec tous les systèmes de codage qui sont, selon toute probabilité, basés sur ce que nous qualifions aujourd’hui.
Je pense qu’on devrait peut-être mettre ça à jour un peu. Parce que je pense à, je pense à des tâches simples, n’est-ce pas ? Conduire la voiture. Un système d’IA va absolument être meilleur que moi pour conduire une voiture. 100%. Et ça devrait être là et ça devrait… Mais est-il assez sensible pour savoir que pendant qu’il conduit : «Oh, hey, j’ai oublié cette autre chose que je devais faire, donc je vais tourner à gauche ici.» Ça pourrait arriver ? Oui, bien sûr. Est-ce que ça devrait arriver ? Pas encore sûr, mais je pense qu’en se basant sur notre définition actuelle, vous savez, le dictionnaire Merriam de Webster, qui que ce soit que nous voulons utiliser de ce qu’est l’intelligence, nous allons absolument arriver à ce point à un moment donné avec les systèmes d’IA, c’est sûr. La question est de savoir si nous allons faire avancer l’aiguille ou non sur ce que nous pensons être l’intelligence.
[Michelle]
Super. Merci. Nous sommes à 16h00, il est donc malheureusement temps pour nous de conclure cette soirée.
J’aimerais donc vous dire un grand merci, John, pour avoir parlé avec nous cet après-midi. Merci pour votre temps et votre passion et pour nous avoir montré, nous avoir donné un aperçu de l’I.A. que nous n’aurions peut-être pas eu auparavant. Et en nous montrant certaines des façons dont nous n’aurions peut-être pas remarqué son utilisation auparavant.
J’aimerais également remercier notre public de s’être joint à nous, d’avoir participé et de nous avoir posé des questions. Je sais que nous n’avons pas pu répondre à toutes les questions, alors je vais mettre John sur la sellette et lui demander s’il peut répondre à certaines d’entre elles par écrit. Super. Super. Que nous publierons ensuite sur Ingenium Channel.
Nous aimerions savoir ce que vous en pensez. Nous sommes très intéressés à continuer à développer ces présentations et à les améliorer. Donc, si vous avez des commentaires à nous faire, il y a un
lien vers une enquête qui devrait apparaître dans le chat sous peu, et il y en aura aussi une dans votre boîte de réception dans un instant.
Si vous avez apprécié ce que vous avez entendu ce soir, je vous encourage à vous inscrire à notre prochaine conférence » Curiosité en scène «, qui est la dernière de la série » Au-delà des injections » : 100 ans de diabète, ou 100 ans d’insuline, je suis désolé, et l’avenir du diabète. Elle sera présentée par Lisa Hepner le 12 mai et nous parlera de The Human Trial, l’histoire d’une start-up de biotechnologie sur le point de faire une percée médicale majeure : un traitement pour le diabète de type 1.
Consultez donc le site Web du musée. Souscrivez à notre adhésion si vous voulez entendre ces mises à jour en direct. En mon nom et au nom de John et du Musée des sciences et de la technologie du Canada, merci beaucoup d’être venus et nous espérons vous voir à l’avenir. Au revoir.
Toutes les images à l’écran s’estompent.
Les logos de la Fondation Ingenium et du Conseil national de recherches du Canada apparaissent.
Texte sur l’écran:
Cette edition de Curiosité en scène a été soutenue par le Conseil national de recherches Canada.
Le logo du Musée des sciences et de la technologie du Canada apparaît. Il tournoie à l’écran puis disparaît.
Texte sur l’écran: Musée des sciences et de la technologie IngeniumCanada.org
Le logo du gouvernement du Canada apparaît.
L’avenir de l’accessibilité
Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), plus de un milliard de personnes dans le monde vivent avec une forme de handicap. La conception dans l’optique de l’inclusion non seulement ouvre nos produits et services à davantage de personnes, mais elle reflète également comment elles sont réellement. Tous les humains grandissent et s’adaptent au monde qui les entoure, et nous voulons que nos conceptions reflètent aussi ce fait. Tout le monde a des capacités, ainsi que des limites inhérentes à ces capacités. La conception pour les personnes ayant des handicaps permanents se traduit en fait par des conceptions qui profitent aux gens de manière universelle.
Ricardo Wagner, responsable de l’accessibilité pour Microsoft Canada, se joint à nous à l’occasion d’une séance enrichissante au cours de laquelle apprendrez comment Microsoft aborde la conception inclusive, l’accessibilité et l’IA afin d’autonomiser les personnes et les organisations en milieu de travail.
LISA LEBLANC : Bonsoir. Bienvenue à une autre soirée Curiosité en Scène.
Je m’appelle Lisa Leblanc. Je suis le directeur général Leblanc du Musée
national des sciences. Vous ne pouvez pas me voir. J’ai des lunettes et des
cheveux longs, et je suis de chez moi.
Avant de commencer, je voudrais vous expliquer quelques caractéristiques
d’accessibilité ce soir, et vous pouvez trouver toutes ces informations dans
le chat.
Pour avoir des sous-titres en anglais ou en français, vous pouvez activer le
sous-titrage. Ça va vous permettre de voir la traduction simultanée
également.
Si vous voulez écouter l’interprétation simultanée, vous devez suivre ces
étapes. Vous téléchargez l’application Interactio dans Apple Store et vous
pouvez entrer le code de l’événement CoS2021. Toutes ces informations
pour la traduction peuvent être accédées dans le chat qui se trouve dans
Zoom.
Également pour votre information, cette présentation sera enregistrée et
sera disponible au cours des prochaines semaines. Si vous voulez la
partager avec des amis ou la revoir, ce sera disponible bientôt.
J’aimerais aussi prendre cette occasion pour remercier notre parrain, le
Conseil de recherche national scientifique du Canada, qui nous appuie avec
les différents outils que nous avons et aussi qui va s’occuper de la
transcription.
J’aimerais dire quelques mots à propos de Curiosité en Scène et
promouvoir de la discussion autour de deux questions : Quel est l’avenir de
la science et de l’innovation, et quels sont ses effets sur la société?
Ce que nous avons fait c’est qu’au cours des trois prochaines années nous
allons parler de trois thèmes thématiques principaux. Il y a l’intelligence
artificielle; ensuite, les innovations médicales; au cours de cet automne
aussi, nous allons étudier la recherche… la diabète, et ce soir le thème sera
la technologie appuyée [indiscernable] personnes dans le monde souffrent
d’une forme d’handicap. Rien qu’au Canada cela représente près de 6,2
millions de personnes handicapées, soit 22 pour cent de la population
totale.
La conception nous permet de refléter comment sont les gens. Tous les
gens d’adaptent au monde autour d’eux. Tout le monde a des capacités et
des limitations. Alors, la conception pour les handicaps permanents peut
bénéficier à plein d’autres gens.
La présentation ce soir va être par Ricardo Wagner, qui est responsable de
l’accessibilité pour Microsoft Canada. C’est sa mission personnelle de
jouer un rôle dans la transformation de ce type. Il est un grand gagnant de
Microsoft en tant que promoteur de l’accessibilité mondiale et il a aussi
Texte à l’écran : L’avenir
de l’accessibilité.
Le logo d’Ingenium et le
logo des Soirées
Curiosité en scène
apparaissent à l’écran.
L’écran du titre
disparaît, laissant le
logo d’Ingenium et celui
de Curiosité en scène de
chaque côté.
La modératrice
(Lisa Leblanc) apparaît à
l’écran. Elle est assise
dans une pièce bleu
marine. Elle porte un
chemisier bleu et des
lunettes écailles de
tortue. Une porte et
quelques photos de
famille se trouvent
derrière elle. Elle
demeure au même
endroit tout au long de
la vidéo.
obtenu un prix d’inclusivité en 2018.
Alors, joignez-moi à accueillir Ricardo Wagner.
RICARDO WAGNER : Merci beaucoup, Lisa.
Je vais partager mon écran avant de commencer.
C’est Microsoft sans PowerPoint. Sans PowerPoint Microsoft, on ne peut
pas avoir une réunion.
Avant de commencer, je veux vérifier. Pouvez-vous voir ma diapo? Brian
ou Lisa, pouvez-vous confirmer que la diapo est à l’écran?
Très bien.
Je vais faire une brève description de moi-même.
Je m’appelle Ricardo Wagner. Je parle de la Ville d’Oakville en Ontario. Je
suis un homme d’âge moyen blanc. Je porte des vêtements formels. Je
travaille de chez moi, mais je suis habillé en homme d’affaires parce que
c’est un événement très spécial et je suis très content d’être ici en tant que
représentant de mes collègues à Microsoft.
Le présentateur
(Ricardo Wagner)
apparaît à l’écran. Il est
assis dans une pièce au
papier peint bleu à
carreaux. Il porte un
complet noir et une
chemise bleue. Une
étagère, une pendule à
coucou et une oeuvre
d’art encadrée sur
laquelle on peut lire
« Life is good » se
trouvent derrière lui. Il
demeure au même
endroit tout au long de
la vidéo.
La photo de Ricardo
rétrécit et se déplace
dans le coin supérieur
droit de l’écran lorsque
sa présentation
commence. Elle y reste
jusqu’à la fin de sa
présentation.
Le logo de Microsoft
avec le titre de la
présentation, la photo
du présentateur et le
nom du présentateur en
dessous.
Texte à l’écran :
Curiosité en scène,
L’avenir de
l’accessibilité,
Ricardo Wagner, chef
de l’accessibilité chez
Microsoft Canada
Aujourd’hui, je vais parler du parcours sur l’accessibilité et comment nous
travaillons pour habiliter les personnes avec des handicaps et tout le
monde sur la planète. Notre mission à Microsoft est d’habiliter les gens
partout sur la planète, et nous sommes contents de partager des
innovations, des perspectives et des apprentissages.
Un homme d’âge mûr
tient un téléphone avec
la caméra arrière lui
faisant face et il fait la
démonstration de
Je veux m’assurer que vous pouvez voir l’écran et si les sous-titrages
fonctionnent. Je ne peux pas voir le chat. Alors, s’il vous plaît, Brian ou
Lisa, dites-moi si tout va bien de mon côté.
Oui, c’est très bien. Merci.
Je vais commencer la session en partageant une histoire d’une personne
qui a perdu la vue qui a envoyé un courriel à Microsoft il y a quelques mois
et a partagé une expérience qu’elle a eue dans sa vie. Elle vivait avec sa
mère, et sa mère est décédée, et en tant que personne non voyante,
c’était difficile pour elle de s’adapter au monde sans l’appui de sa mère.
Elle a installé une application qui s’appelle Seeing AI. C’est une application
conçue par des ingénieurs à Microsoft, et cette application aide les gens
qui sont non voyants ou qui ne voient pas bien. Ils peuvent utiliser leur
téléphone et en utilisant la caméra, le téléphone va décrire les objets sur
lesquels elle est pointée. Si vous pointer la caméra sur une personne, ça va
dire si la personne est heureuse ou non, elle va décrire la personne, et si
vous la pointez sur un texte, une feuille avec un texte, elle peut prendre
une photo du texte et le lire.
C’est un exemple de l’intelligence artificielle et des services cognitifs qui
sont disponibles aujourd’hui qui aident les gens, notamment les personnes
aveugles ou qui ont des difficultés à voir.
l’application Seeing AI.
On nous a dit que c’est la plus belle époque de l’histoire de l’humanité
pour être aveugle.
L’histoire que cette femme a décrite : Elle a décidé de faire le ménage des
effets personnels de sa mère. Elle a ouvert des boîtes avec des photos et
des lettres, et elle a utilisé l’application Seeing AI pour décrire le contenu
et lire des lettres. Elle a trouvé une lettre que sa mère lui a écrite avant de
mourir. Avec la technologie, elle a pu entrer en contact à nouveau avec sa
mère.
Ça nous donne une perspective de possibilités que nous pouvons tous et
toutes atteindre lorsque nous utilisons la technologie et lorsque nous
surmontons les difficultés et que nous faisons des ponts avec la
technologie. Et voilà un exemple de cela.
Une femme d’âge mûr
vêtue d’un chandail
bleu est debout derrière
un lutrin avec du texte à
gauche.
Texte à l’écran : Il n’y a
jamais eu de meilleur
moment dans toute
l’histoire de l’humanité
pour être aveugle.
Alors, aujourd’hui, je vais parler de trois questions et j’aimerais vous inviter
tous et toutes à poser des questions ou vos commentaires. Ne vous gênez
pas, utilisez le chat, posez une question, et d’ici la fin de la session je vous
promets de répondre à certaines de ces questions. Mais je veux une
session interactive.
Alors, je vais premièrement parler des handicaps et je vais parler aussi de
la conception centrée sur la personne. Et ensuite, bien sûr, nous allons
parler des tendances d’avenir et des tendances techniques des innovations
qui se développent dans l’industrie. Et je vais parler de certaines
innovations qui sont déjà disponibles mais qui sont encore très peu
connues.
Un ordinateur portable
repose fermé sur une
table avec un téléphone
cellulaire à côté. Texte
en dessous.
Texte à l’écran :
Programme de la
journée : Handicaps,
Conception centrée sur
la personne, Tendances
techno
La première chose que j’aimerais vous inviter à regarder c’est qu’est-ce
qu’une personne qui a un handicap. Selon l’Organisation mondiale de la
santé, c’est une personne… ce n’est pas une condition de santé humaine.
Photo noir et blanc de
Bert Floyd, un homme
d’âge mûr avec une
C’est plus comme un écart dans les interactions entre les caractéristiques
physiques d’une personne et les caractéristiques de l’environnement.
Lorsque vous pensez aux outils dans l’environnement pour pas une
personne mais plus de manière objective, vous commencez à penser à
cette idée de défi de design, et si vous réussissez à surmonter ce défi, vous
innovez. Par exemple, les escaliers rendent les édifices, les étages
inaccessibles pour une personne. Ce n’est pas le fauteuil roulant.
Alors, vous pouvez voir que ces défis sont des opportunités extraordinaires
pour concevoir toute sorte d’outils. Si vous concevez quelque chose
accessible en soi, dans la conception, vous libérez des opportunités ou
créez des opportunités de gens qui autrement seraient exclus, mais en
même temps vous créez un environnement amélioré où plus de gens
peuvent en profiter.
Il y a tellement de perspectives que nous pouvons prendre dans ce point
de vue. Une c’est les opportunités de marché. Si vous avez des dirigeants
d’entreprise qui écoutent cette conversation, rappelez-vous qu’une
personne sur cinq au Canada a un handicap au Canada. Alors, si vous ne
concevez pas des solutions qui incluent tout le monde… Par exemple, à la
Banque TD, Floyd a dit : Si vous ne concevez pas pour tout le monde, c’est
comme dire à une personne sur cinq que vous ne voulez pas faire affaire
avez eux.
barbe.
Texte à l’écran :
Handicap – Un écart
dans les interactions
entre les
caractéristiques
physiques d’une
personne et les
caractéristiques de
l’environnement dans
lequel elle vit.
Accessibilité – Les
qualités qui rendent
une expérience ouverte
à tous.
« Si vos conceptions ne
visent pas l’accessibilité,
c’est comme dire à
chaque personne sur
cinq qui passe le seuil
de la porte : Je ne vous
veux pas vraiment
comme client. »
Bert Floyd
Chef d’équipe des
technologies d’aide,
Banque TD, Canada
Il y a 1,3 milliards de personnes qui ont dans handicaps dans le monde, 6,4
millions de personnes au Canada, et ce chiffre augmente constamment.
En fait, c’est 8,2 millions qui… C’est une statistique qui vient de changer.
À mesure que la population vieillit, 50 pour cent de la population de 60 ans
et plus va avoir un ou plusieurs handicaps, et 70 pour cent des handicaps
sont invisibles. Vous ne savez pas si les gens ont un handicap
d’apprentissage, une perte d’ouïe, de vue. Soixante-dix pour cent de ces
handicaps sont invisibles.
Le taux de chômage est deux fois plus élevé chez les personnes avec des
handicaps, et nous savons que la pandémie a eu un effet très fort sur cette
communauté de personnes handicapées. Seulement une personne sur dix
qui a un handicap a accès à des technologies d’assistance. Alors, il y a
énormément de travail à faire pour inclure toute cette population qui ne
participe pas aussi activement qu’elle le pourrait dans notre société parce
qu’elle est exclue à cause de la conception de notre environnement.
Image graphique d’une
personne en fauteuil
roulant travaillant à un
ordinateur.
Texte à l’écran : Plus
d’un milliard de
personnes dans le
monde vivent avec un
handicap.
Seulement 1 sur 10 a
accès aux produits ou
au contenu souhaités.
70 % des handicaps sont
invisibles et le taux de
chômage est deux fois
plus élevé.
Cette question est vraiment fascinante. Je ne sais pas comment, mais nous
apprenons à réfléchir. Peut-être quelqu’un va dire, vous avez rencontré
cette personne, de quoi elle a l’air? C’est une personne ordinaire, une
personne moyenne. Il n’y a pas une personne moyenne. Nous sommes
tous et toutes uniques à partir de notre naissance jusqu’à… durant notre
maturation nous changeons constamment. Nous sommes tous et toutes
uniques et nous avons des capacités, et parfois nous avons besoin de
façons de nous adapter à l’environnement.
Par exemple, si je vais dans un autre endroit où je ne parle pas la langue, je
vais avoir ce handicap de ne pas comprendre les gens. Alors, je vais avoir
besoin d’appui.
Ça c’est le morceau qui est fascinant dans ce sujet. Lorsque vous concevez
des solutions pour des gens qui ont des handicaps permanents, ça habilite
ces personnes mais aussi d’autres personnes qui ont des handicaps
situationnels ou temporaires.
Par exemple, si vous concevez une solution pour quelqu’un qui n’a pas de
bras, ça va aider quelqu’un qui a cassé son bras ou d’autres personnes
dans d’autres situations. L’accessibilité permet d’avoir une autre
expérience.
Alors, cette approche de concevoir juste pour la personne moyenne est
périmée. C’est une idée qui a fonctionné durant la révolution industrielle,
mais aujourd’hui, alors que nous sommes dans une ère numérique, vous
devez et vous pouvez concevoir pour toute sorte de personnes qui ont des
handicaps.
Pensez à un dinosaure qui dort. Suivez-moi. Alors, il y a un dinosaure qui
dort sur le plancher. Si vous demandez à un entrepreneur, qu’est-ce que je
peux aller… où est-ce que je peux développer mon marché, il va dire,
concentrez-vous sur le dos(ph), la moyenne. Une autre personne va dire,
c’est un marché de niche, un créneau, et essayons de trouver un endroit,
un espace où on peut atteindre la plupart des gens, et ensuite on va avoir
des segments de créneaux, de niches. Cette approche, comme vous
pouvez voir, exclu des gens et c’est à la suite d’une décision. Si vous avez
décidé d’inclure quelques-uns, vous avez décidé aussi d’exclure beaucoup
de gens.
Si on va au laboratoire de Redmond à Washington de Microsoft, si vous ne
pensez pas à inclure tout le monde, de manière non intentionnelle vous
excluez beaucoup de gens.
Image graphique de
gens ayant une
invalidité permanente,
temporaire ou
situationnelle pour
quatre catégories de
handicap. Pour un
handicap tactile :
personne ayant juste un
bras, ayant une blessure
au bras, transportant un
bébé. Pour un handicap
auditif : personne
sourde, ayant une otite,
un serveur de bar. Pour
un handicap de la
parole : personne non
verbale, ayant une
laryngite, ayant un fort
accent. Pour un
handicap visuel :
personne aveugle, ayant
des cataractes, distraite
au volant.
C’est pour ça que nous avons la conception inclusive. C’est une approche
que nous utilisons, la conception inclusive, et nous avons celle…
Image graphique de
24 personnes ayant
divers handicaps.
Texte à l’écran :
Conception inclusive
la définition de Susan Gottesman. Ça ne veut pas dire un seul concept
pour tout le monde. C’est qu’on conçoit une diversité de choses pour que
Texte à l’écran : La
conception inclusive ne
chacun trouve une façon de participer signifie pas un seul
concept pour tout le
monde. On conçoit une
diversité de choses pour
que chacun trouve une
façon de participer.
Susan Goltsman
MIG, Inc. Urban Play
UC Berkeley
Alors, la conception inclusive a quelques principes. Si vous les suivez, vous
allez probablement concevoir des solutions fantastiques qui sont inclusives
pour tout le monde.
Le premier principe c’est reconnaître l’exclusion. Les êtres humains, nous
avons tous des biais inconscients et nous avons des perspectives uniques,
et nous avons tendance à analyser et à voir le monde en nous basant sur
notre expérience et nos attentes et nos perspectives. Le monde est grand.
Il y a beaucoup de nationalités, de langues, de religions, de capacités.
Certaines personnes vivent en milieu tropical, d’autres vivent dans des
zones tempérées, et lorsque vous avez différentes perspectives, vous
aurez tendance à innover ou créer en abordant les solutions qui vont
fonctionner pour beaucoup de gens, mais si vous ne vous demandez pas…
si la solution que vous êtes en train de développer, le site Web, le produit
ou quoi que ce soit, si vous ne vous demandez pas qui ne pourra pas
utiliser ces produits, qui va être exclu de mon expérience, en vous posant
cette question, vous invitez et vous invitez votre équipe à inclure des gens
qui autrement seraient exclus. Si vous parlez de cette question du point de
vue des capacités, vous allez voir que beaucoup de capacités des gens vont
être exclues de l’idée, de la conception.
Ensuite, nous invitons les créateurs à passer à la deuxième composante de
la conception inclusive. C’est d’apprendre de la diversité. Vous invitez des
gens qui ont des handicaps à participer au processus de conception. Rien à
propos de nous sans nous. Les gens qui n’ont pas d’handicap peuvent
penser qu’ils comprennent la situation. Je vais faire un exercice, je vais
résoudre le problème. Non. Plutôt, cherchez une personne qui a un
problème de vue et incluez-la dans le processus de conception, et vous
allez ainsi pouvoir surmonter les faiblesses de votre conception. Il y a
tellement de possibilités que vous pouvez atteindre.
Cela nous mène au troisième principe. C’est résoudre pour une personne
et étendre à plusieurs. Par exemple, si on prend l’exemple du dinosaure, si
ça fonctionne pour sa tête et sa queue, ça va fonctionner pour tout le
monde. Alors, pensez à une conception qui fonctionne pour les situations
extrêmes, ça va fonctionner pour tout le monde ou presque. Cette
conception inclusive va inclure des gens qui autrement étaient exclus, mais
va profiter à tout le monde.
Image graphique de
16 personnes d’âge et
de genre différents
ayant diverses limites
physiques.
Texte à l’écran :
Reconnaître l’exclusion :
L’exclusion survient
lorsqu’on résout des
problèmes à l’aide de
nos propres préjugés.
En tant que concepteurs
pour Microsoft, nous
cherchons ces
exclusions, puis en
profitons pour créer de
nouvelles idées et des
conceptions inclusives.
Apprendre de la
diversité : Les êtres
humains sont de vrais
experts d’adaptation à
la diversité. La
conception inclusive
place les gens au centre,
et ce, dès le début du
processus. Ce sont ces
perspectives originales
et diversifiées qui
constituent la clé de la
véritable
compréhension.
Résoudre pour une
personne, étendre à
plusieurs : Tout le
monde a des capacités
et des limites à ces
capacités. Concevoir
pour des gens ayant un
handicap permanent
génère en fait des
concepts qui profitent
universellement à tous.
Les contraintes sont
merveilleuses.
Vous avez peut-être entendu parler du trottoir qui est adapté pour
permettre aux personnes en fauteuil roulant pour qu’elles puissent
traverser la rue, mais ça profite à beaucoup d’autres personnes, les
personnes avec un carrosse de bébé, les gens en bicyclette, et ça l’aide
beaucoup d’autres personnes. Alors, quand vous concevez une solution
qui inclut des personnes en situations plus extrêmes, ça l’inclut beaucoup
d’autres personnes et beaucoup d’autres expériences, et tout le monde en
profite. C’est la magie de la conception inclusive.
Image graphique de
quatre personnes
profitant des abaissés
de trottoir : une
personne en fauteuil
roulant, une personne
avec une poussette, une
personne à bicyclette et
une personne en
planche à roulettes.
Texte à l’écran : Nous
subissons tous de
l’exclusion.
Tout un chacun profite
des abaissés de trottoir.
Vous développez l’inclusion, vous créez des projets qui incluent des gens,
mais aussi vous ouvrez tellement d’autres perspectives.
À Microsoft nous avons développé un nouveau contrôleur Xbox adapté.
Nous nous sommes rendus compte que beaucoup de gens n’avaient pas
accessible… ne pouvaient pas utiliser le Xbox parce qu’il y avait des
exigences au niveau de la dextérité des gens, qui avaient besoin d’avoir
deux mains et deux bras. Alors, l’équipe s’est réunie pour concevoir une
autre console de contrôle Xbox qui serait inclusive.
Je vais présenter une vidéo que nous avons présenté durant le Super Bowl
en 2019 pour que vous puissiez voir qu’est-ce que nous avons réussi à
faire.
Mais il y avait une question. Le jour que nous avons décidé d’expédier le
produit, les gens vont l’acheter, mais comment les gens vont ouvrir la
boîte. C’était une grosse question. Et ce jour… Ici, j’ai un contrôleur de ce
type. L’équipe s’est réunie avec des gamers et des joueurs et on s’est
demandé comment on peut rendre un emballage… créer un emballage
accessible. Alors, on s’est demandé comment on peut créer un emballage
que les gens pourraient ouvrir même s’ils n’ont pas de mains. Il s’agit
simplement d’ouvrir une languette de la boîte et vous pouvez ouvrir la
Une animation de
quelqu’un qui ouvre un
emballage accessible.
L’emballage a des
tirettes extragrandes
avec un trou pour
qu’elles soient plus
faciles à agripper et à
tirer. Le couvercle de la
boîte et les séparateurs
à l’intérieur de la boîte
ont de grandes tirettes
afin de faciliter
l’ouverture pour les
gens ayant une faible
dextérité.
À droite de l’écran, on
voit trois photos :
boîte au complet. Alors, l’emballage lui-même est devenu un objet
d’innovation, et aujourd’hui nous utilisons ce type d’emballage pour tous
les produits que nous expédions. Alors, parfois l’innovation peut être très
spécialisée mais peut aussi produire des solutions très simples comme ces
emballages que nous utilisons maintenant. Il y a des objets qui sont
emballés d’une manière qui fait qu’ils sont très durs à ouvrir, mais ici, nous
avons trouvé une solution.
Un homme souriant en
chemise bleue est assis
à côté d’un autre
homme souriant avec
un tube de respiration
dans un laboratoire de
recherche.
Deux jeunes hommes
assis dans des fauteuils
roulants ne regardant
pas la caméra jouent à
des jeux vidéo.
Un jeune homme en
fauteuil roulant joue à
un jeu vidéo avec l’unité
de commande
adaptative Xbox.
Texte à l’écran : Rien à
propos de nous sans
nous.
Alors, nous avons eu une publicité durant le Super Bowl :
« Je m’appelle Grover… je m’appelle Sean… Owen et j’ai neuf ans et demi.
»
Owen a le syndrôme d’Escobar. Il a eu 33 chirurgies à ce jour.
« J’aime les jeux vidéo, mes amis, ma famille, et les jeux vidéo aussi. »
C’est sa façon d’interagir avec ses amis quand il ne peut pas faire
autrement physiquement.
« Ce que j’aime du contrôleur d’adaptation c’est que tout le monde peut
jouer, peu importe leur handicap. »
Une de nos grandes craintes que nous avions au début c’était comment il
va être vu par les autres enfants, mais il n’est pas différent quand il joue.
Peu importe comment est votre corps et votre vitesse, vous pouvez jouer.
C’est vraiment très bien d’avoir cela dans notre monde.
Extrait vidéo d’enfants
ayant diverses limites
physiques, qui jouent
avec l’unité de
commande adaptative
Xbox. La vue change
vers l’entrevue avec les
parents assis sur un
divan.
Quand tout le monde joue, tout le monde gagne.
Le concept de la conception de solution n’est pas un nouveau concept. Il y
a beaucoup d’études qui parlent de ce sujet. Un des livres préférés c’est La
fin de la moyenne de Todd Rose. Il parle d’un exemple de l’armée des
États-Unis. En 1946, ils ne pouvaient pas… pourquoi les avions
s’écrasaient, et un jour 17 pilotes sont morts dans des accidents qu’ils
n’arrivaient pas à expliquer. Ils ne savaient pas si c’était une erreur
humaine ou si c’était un problème de conception. Il y a eu une enquête
pour savoir qu’est-ce qui s’était passé. Ils ont invité beaucoup d’experts et
ils pensaient que la cabine de pilotage n’était pas de la bonne taille pour
les soldats et les pilotes qui utilisaient ces avions. Les avions de guerre ont
été inventés de 1918 à 1922 et la cabine de pilotage avait été conçue à
À gauche, deux avions
de la Deuxième Guerre
mondiale volent dans le
ciel. Les avions portent
les numéros FT-143 et
TA-799. À droite, on voit
la couverture du livre
« Then end of Average
how we succeed in a
world that values
sameness » de
Todd Rose.
cette époque-là, et ça n’a jamais changé. Ils ont pensé peut-être que les
soldats sont plus grands qu’avant et peut-être que nous pourrions mesurer
les pilotes une autre fois. Alors, ils ont invité 4 000 pilotes. Ils ont mesuré
leurs doigts, leurs mains, leurs bras, leur tête et leur corps, et ils ont conçu
une cabine de pilotage idéale à partir de ces statistiques. Ils ont soumis les
pilotes à 10 tâches qu’ils devaient faire lorsqu’ils étaient dans la cabine.
Alors, il y avait 4 163 pilotes dans cette recherche. Combien de pilotes
pensez-vous ont pu exécuter les 10 actions qu’ils devaient faire? Aucun
d’entre eux ne pouvait faire les 10 tâches. Aucun ne pouvait faire les 10
différentes tâches dans la cabine de pilotage. Alors, c’est là qu’ils ont
appris qu’au lieu de créer une cabine de pilotage idéale, ils devaient créer
une cabine qui s’adapterait aux gens. C’est pour cela que lorsque vous
allez dans votre auto, vous pouvez ajuster le siège et la roue. Et la même
chose pour les vêtements. Les casques, tout cela vient de l’idée qu’il n’y a
pas une moyenne et que chaque être humain est unique.
Alors, j’espère que, avec l’exemple du dinosaure, on a ici un graphique qui
montre que l’innovation est à la marge, à l’extrême. Lorsque vous
concevez des solutions pour les extrêmes, vous créez quelque chose pour
tout le monde. Alors, l’accessibilité pour quelques-uns se transforme en
utilité pour plusieurs.
J’espère que c’est un concept maintenant que vous avez acquis.
Image graphique
montrant une courbe de
Gauss sur laquelle les
extrêmes sont surlignés
en mauve.
Texte à l’écran :
L’accessibilité pour
quelques-uns se
transforme en utilité
pour plusieurs.
Si on ne regarde que la
moyenne, nous ratons
la véritable chance
d’innover.
Chez Microsoft, notre mission c’est d’autonomiser chaque personne et
chaque organisation de la planète pour qu’elle puisse faire plus, et cela
inclut les personnes avec des handicaps. En ce moment, nous sommes
dans une ère d’intensité technologique. Tout est numérique. Il y a
beaucoup de technologies nuagiques que nous pouvons explorer pour
créer, et c’est un moment très intéressant dans l’histoire de l’humanité, où
nous pouvons tous et toutes profiter de la révolution numérique.
Nous avons quatre principes chez Microsoft pour rendre disponible la
technologie. La première chose c’est que ce soit inclusif, que ce soit fiable,
que nous respections les droits fondamentaux, les droits humains, et que
ce soit durable aussi. Chaque fois que nous créons une solution, nous
suivons ces quatre principes.
À gauche, la Terre qui
tourne.
À droite, des images
graphiques de
trois personnes, d’une
poignée de mains, d’une
balance et d’une plante,
représentant les
quatre piliers de la
mission de Microsoft.
Texte à l’écran : Notre
mission : Autonomiser
chaque personne et
chaque organisation de
la planète pour qu’elles
puissent faire plus.
Intensité techno
Inclusive, Fiable, Droits
fondamentaux, Durable
Notre PDG dit : La technologie est la seule chose malléable que les
humains ont créée, et nous pouvons créer la prospérité économique. Et
c’est tellement vrai. L’intelligence artificielle et toutes les capacités que
nous avons aujourd’hui nous permettent de créer, d’innover et d’apporter
des solutions à des problèmes qu’on pensait impossible à résoudre, et
pour faire ça, il faut avoir des perspectives.
Satya Nadella, homme
de couleur d’âge mûr
portant des lunettes à
monture noire et
revêtant des vêtements
décontractés, présidentdirecteur
général de
Microsoft.
Texte à l’écran : La
technologie est la seule
chose malléable que les
humains ont créée et
nous pouvons créer la
prospérité économique.
Une des questions que nous nous posons chez Microsoft ce n’est pas ce
que les ordinateurs peuvent faire, mais plutôt qu’est-ce qu’ils devraient
faire. C’est tellement important. Alors que nous concevons, par exemple,
du code, il faut que nous nous demandions si cette solution que nous
créons va exclure ou inclure des gens. Est-ce que ça va créer des privilèges
pour un certain groupe ou exclure d’autres personnes en termes de
privilège? Est-ce que ça va être fiable et sécuritaire? Et qu’en est-il de la
confidentialité et de la sécurité? Est-ce que les agents externes peuvent
revenir à notre système pour comprendre si quelque chose s’est produit?
Est-ce qu’ils vont pouvoir faire ce travail? Ça veut dire nous assurer que
nous avons la transparence et aussi la responsabilité.
Toute technologie peut être un outil ou une arme, mais l’enjeu de
l’accessibilité et la technologie fait que souvent des gens sont exclus.
Brad Smith, homme
blanc d’âge mûr
souriant et revêtant des
vêtements soignés,
président du conseil de
Microsoft.
Texte à l’écran : IA
responsable : Équité,
Inclusion, Fiabilité et
sûreté, Confidentialité
et sécurité,
Transparence,
Responsabilité
« Finalement, la
question n’est pas
seulement ce que les
ordinateurs peuvent
faire, mais plutôt ce
qu’ils devraient faire. »
Comme vous pouvez voir, j’utilise des sous-titres dans ma présentation.
C’est un exemple simple de l’habilitation que permet la technologie pour
les conférenciers. Cette technologie a été conçue pour les malentendants,
Un écran d’ordinateur
affichant un diaporama
PowerPoint de
mais une fois que ça fonctionnait… maintenant que ça fonctionne, ça
habilite pas seulement ces personnes malentendantes mais aussi des gens
qui parlent d’autres langues.
Je pourrais vous parler en portugais, je pourrais choisir une de 72 langues,
et vous pourriez suivre tout de même cette présentation très bien. C’est
une technologie qui est disponible si vous avez PowerPoint aujourd’hui.
Activez PowerPoint et vous allez pouvoir utiliser aussi les sous-titres et
ainsi aider beaucoup de gens.
Microsoft.
Pendant que Ricardo
parle en faisant la
démonstration de l’outil
de sous-titrage
maintenant offert dans
PowerPoint de
Microsoft, l’écran
d’ordinateur affiche des
sous-titres dans le bas.
Texte à l’écran : Nos
principes de conception
inclusive :
a)Reconnaître
l’exclusion : L’exclusion
survient lorsqu’on
résout des problèmes à
l’aide de nos propres
préjugés.
b)Apprendre de la
diversité: Les êtres
humains sont de vrais
experts d’adaptation à
la diversité.
c)Résoudre pour une
personne, étendre à
plusieurs : En se
concentrant sur ce qui
est universellement
important pour tous les
humains.
On inclut de plus en plus de langues dans les services de traduction
Microsoft, et nous sommes contents de voir l’évolution. Maintenant nous
ajoutons des langues des Premières nations. Dernièrement, nous avons
annoncé la première langue qui est offerte dans notre service, la première
langue autochtone du Canada. Nous espérons pouvoir capturer et stocker
toutes les langues de la planète pour que les innovations futures pourront
comprendre ces différentes cultures, et nous sommes vraiment contents
de voir cela se produire.
Collage de six images :
deux personnes
admirant une peinture
autochtone colorée; un
gros plan d’une
personne se servant de
son téléphone
cellulaire; des enfants
jouant autour de gros
inukshuk; un drapeau
canadien; une sculpture
de pierre d’un ours avec
une chaîne de
montagnes en arrièreplan;
une jeune femme
sur un ordinateur
portable et un homme
travaillant à une table
en arrière-plan.
Un tableau affichant la
traduction
d’expressions courantes
en anglais, français,
écriture syllabique
inuktitut et inuktitut en
orthographe romaine.
Texte à l’écran :
Microsoft Translator –
Inuktitut
L’autre solution. Il y a une technologie dans PowerPoint qui s’appelle
répétition. Imaginez-vous que vous avez une présentation importante et
vous voulez faire une pratique. Lorsque vous faites la répétition,
l’intelligence artificielle va vous dire à quelle vitesse vous parlez. Elle peut
vous dire que vous faites beaucoup de bruit comme, par exemple, « hum
». Elle peut aussi vous dire si vous utilisez des mots controversés ou trop
populaires comme, par exemple, vous autres. Elle peut vous suggérer
d’autres mots à la place. Elle va aussi analyser votre langage corporel et va
pouvoir vous dire comment vous vous comporter devant la caméra. À la
fin, elle va vous dire combien de diapos vous avez couvert, le temps que
vous avez porté sur chaque diapo, les pauses, les mots que vous utilisez
qui sont vulgaires. Ça va vous aider à devenir un meilleur
conférencier/conférencière.
Ces technologies peuvent habiliter tout le monde. Ça permet aux gens de
se pratiquer en utilisant l’intelligence artificielle.
Extrait vidéo faisant la
démonstration d’une
nouvelle caractéristique
de PowerPoint nommée
Presentator Coach,
laquelle se sert de l’IA.
Des messages de
tutoriel apparaissent
pour commencer à
enregistrer et rappellent
à la personne de parler
plus lentement, de
limiter le nombre de
mots-chevilles (comme
« ummm »), d’utiliser
un langage inclusif,
d’ajuster le volume de
la voix et de lire les
diapositives. Fournit un
rapport à la fin.
On peut aider les enfants à lire. Nous avons quelque chose qui permet aux
enfants de lire. Les Microsoft teams, nous avons des outils qui peuvent
être utilisés dans les classes, et les enfants peuvent s’enregistrer, par
exemple, lorsqu’ils lisent un livre et partager ce qu’ils ont vu. Pendant que
l’enfant parle, l’intelligence artificielle peut évaluer les différentes façons
que les enfants disent les choses et s’ils prononcent les mots
correctement, et ça leur permet de développer leur capacité à lire. Et plus
tard, l’enseignant peut voir la performance de la classe comme ça et
combien de mots les enfants ont pu lire et vérifier chacun des étudiants.
Extrait vidéo faisant la
démonstration d’une
nouvelle caractéristique
de Microsoft Teams
nommée Reading
Progress. Des enfants
pratiquent la lecture
d’un passage pendant
qu’on les enregistre et
que l’IA détecte la
précision de leur
lecture. À la fin, la vidéo
présente un exemple de
rapport affichant le
progrès des élèves et
des commentaires.
Ceci, c’est quelque chose que je vais apporter. C’est comment
l’intelligence artificielle s’attaque aux écarts et autonomise les gens pour
qu’ils puissent aller plus loin. Lorsque l’on regarde ce que l’intelligence
artificielle peut faire, nous pouvons comprendre que ça l’a un grand
potentiel.
Collage de
quatre images : un
abaissé de trottoir, un
dessin numérique d’une
fermeture à glissière
accessible, une
personne dans une
pièce bondée de gens
portant prothèse
auditive et une poignée
de porte accessible.
Texte à l’écran : L’IA
s’attaque aux écarts et
autonomise les gens
pour qu’ils puissent aller
plus loin.
J’espère maintenant que vous voyez, comme moi, que c’est un sujet
stratégique. Les handicaps sont une force et il faut accueillir les personnes
avec des handicaps dans le milieu de travail et à l’école. C’est un moteur
d’innovation. Quand on inclut tout le monde, nous innovons et en
particulier les personnes handicapées.
Main sur un ordinateur
portable avec un iPhone
juste à côté.
Texte à l’écran :
Résumé : Les handicaps
sont une force.
Les handicaps sont un
moteur d’innovation.
La technologie
autonomise les gens
ayant un handicap.
Vous pouvez aussi devenir un innovateur dans l’accessibilité. J’ai hâte
d’entendre vos questions.
Image graphique
colorée de
neuf personnes
affichant une diversité
de genres, de capacités
et de races.
Textes à l’écran :
Stimulez l’innovation en
matière d’accessibilité.
Commencez votre
aventure.
Nous allons maintenant passer aux questions/réponses. Vous avez ici
quelques liens Internet qui vous permettent d’en savoir plus. Merci.
Image noir et blanc de
Ricardo Wagner, un
homme d’âge mûr.
Image graphique de
gens de capacités
diverses debout un à
côté de l’autre.
Texte à l’écran : Merci!
Ricardo Wagner
Microsoft.com/frca/
accessibility?rtc=1
LISA LEBLANC : Merci, Ricardo.
Je vais inviter tout le monde à prendre quelques instants et utiliser la
fonction question et réponse au bas de votre écran.
RICARDO WAGNER : Nous avons eu un problème d’audio. Le dernier
vidéo, peut-être que vous parlez de…
LISA LEBLANC : Rapidement.
RICARDO WAGNER : Ah, je suis désolé. Je ne m’en étais pas aperçu.
LISA LEBLANC : Oui. Alors, pendant qu’on entend les questions, peut-être
que vous pouvez expliquer un peu cette vidéo.
RICARDO WAGNER : Dans cette vidéo, on voit un exemple d’outils
d’accessibilité de teams de Microsoft. Ça s’appelle « Processeur de lecture
». Les enseignants peuvent demander aux enfants de lire des livres, un
livre. Les enfants peuvent le lire et l’intelligence artificielle peut
comprendre la précision de leur prononciation, leur vitesse, aussi les mots
non reconnus, et chaque étudiant reçoit un rapport écrit. L’enseignant
peut aussi avoir une évaluation globale de la classe et individuelle, et si elle
voit qu’il y a quelque chose qui a été un gros obstacle, elle peut cibler un
mot ou un sujet particulier. Ça montre comment l’intelligence artificielle
habilite chaque étudiant. C’est un outil qui vient d’être lancé, « Reading
processor ».
LISA LEBLANC : Merci. C’est fascinant, et j’aime comment ça l’aide les
enfants, ça les guide ou ils ne sont pas intimidés de lire devant toute la
classe.
Alors, il y a plusieurs questions qui sont apparues. Moi aussi, j’ai des
questions, mais nous allons passer aux questions plutôt qui nous ont été
envoyées.
Il y avait une question sur la conception de la boîte du contrôleur de Xbox.
Est-ce que ça été une reconception totale?
RICARDO WAGNER : Oui. Nous l’avons fait avec l’objectif dès le départ. Un
des concepts de l’accessibilité c’est de… L’accessibilité ce n’est pas
Le diaporama est réduit,
puis la modératrice
(Lisa Leblanc) et le
présentateur
(Ricardo Wagner)
réapparaissent à
l’écran. Le visage de
chaque personne
apparaît lorsqu’elle
parle.
cosmétique, ce n’est pas quelque chose qu’on fait après coup, sinon, en
amont dès le départ du processus de conception. Dans cet exemple, ça
s’est fait dès le départ.
Il y a d’autres exemples qui n’ont pas bien fonctionné, vous pouvez
l’imaginez, ou des solutions que nous avons essayées. Nous avons essayé
d’inclure, d’adapter et d’inclure l’adaptabilité, l’accessibilité après coup, et
ça ne fonctionne pas.
LISA LEBLANC : Je sais que, d’après mon expérience, nous avons acheté un
Xbox pour notre famille plus tôt cette année, et ce n’était pas facile à
ouvrir. Est-ce que Microsoft a appliqué ce type d’emballage sur tous ses
produits?
RICARDO WAGNER : Oui, Lisa. Vous avez compris. Maintenant tout le
monde profite de ce nouvel emballage. C’est plus facile.
LISA LEBLANC : Cette semaine je préparais une recette et je n’arrivais pas à
ouvrir le bocal de tomates. Pourquoi c’était si difficile à ouvrir? Je n’ai pas
beaucoup de dextérité, mais j’ai presque eu besoin de demander de l’aide
pour ouvrir le bocal ou la boîte. Et on peut changer les emballages de
cette façon?
RICARDO WAGNER : Oui. Oui. Tous les parents ont de la difficulté à un
moment donné ou un autre pour ouvrir un cadeau pour un enfant.
LISA LEBLANC : Il y a une question de Christina. Elle veut savoir quelles
sont les erreurs courantes que les organisations font lorsqu’elles
commencent ce processus de rendre leurs services et leurs produits plus
accessibles.
RICARDO WAGNER : Elles supposent qu’elles savent qu’est-ce qui se passe
et elles n’invitent pas des personnes handicapées à participer au processus
de prise de décision et de conception. C’est une erreur très commune.
Alors, le message que j’aurais c’est accueillez les personnes avec des
handicaps pour qu’elles participent à l’ensemble des décisions. Assurezvous
qu’elles sont à la table dès le départ. Ce sont les personnes qui
comprennent le mieux les difficultés, et souvent elles ont des perspectives
et des idées très simples qui peuvent faire toute la différence.
Par exemple, récemment, j’ai travaillé avec un nouveau collègue non
voyant et on lui a demandé : Partager la présentation à l’avance, et ça va
m’aider à savoir. Assurez-vous que je reçois le contenu à l’avance, je vais
me préparer et je vais arriver préparé. Et ça fonctionne.
LISA LEBLANC : Alors, vous nous avez montré quelques innovations de
Microsoft Office. Ici, on a une question que nous savons que 365 a des
options extraordinaires pour améliorer l’accessibilité. Y a-t-il d’autres
innovations sur lesquelles vous travaillez qui ne sont pas encore prêtes?
RICARDO WAGNER : Il y a quelque chose qui vraiment m’enthousiasme
beaucoup. Ça concerne un handicap. Quel est le handicap le plus courant
dans le monde : d’être aveugle, la surdité, la santé mentale? C’est la santé
mentale. C’est le numéro un. Alors, il y a beaucoup de choses qui se
passent aujourd’hui pour aider à améliorer le bien-être et la santé
mentale. Il y a beaucoup de chercheurs qui pensent à la fatigue de la
technologie, ce qu’on a connu durant la pandémie, par exemple. Il y a
beaucoup de choses que la technologie peut faire pour nous aider pour
passer moins de temps avec la technologie. C’est étrange, mais c’est
important. Comment pouvons-nous connecter de manière significative en
utilisant la technologie qu’il nous faut, mais sans nous trouver dans des
situations où nous devrons constamment vérifier les messages, les
courriels, et ainsi de suite? Je trouve qu’il y a beaucoup de choses que
nous apprenons et je crois que nous allons voir dans l’avenir beaucoup de
choses qui vont nous aider à mieux entrer en contact les uns avec les
autres avec la technologie.
Une autre chose c’est la santé. Vous allez avoir des sessions sur la santé. Il
y a beaucoup de choses qui se passent dans le domaine de la santé, et
comme vous avez dit, il y a la santé physique, la santé mentale, et ce qui
est prévalant dans notre horizon en ce moment à cause de cette année
folle de la pandémie, il me semble que ça l’a rehaussé notre capacité à être
sensible à cela.
LISA LEBLANC : Il y a quelque chose qui est lié à cela, si je ne me trompe
pas. Il y a une question. Pouvez-vous dire comment Microsoft s’attaque à
certains biais qui existent dans notre société, les préjugés, comme par
exemple des préjugés socioéconomiques de santé? Quels sont certains
des sujets qui vous préoccupent là-dessus?
RICARDO WAGNER : C’est une très bonne question, mais j’aimerais dire
quelque chose par rapport à la pandémie. C’est un exemple fantastique.
L’environnement est devenu handicapant, et nous avons dû nous adapter.
On pensait que ça serait temporaire. Moi, par exemple, j’ai fait quelques
ajustements chez moi pour pouvoir travailler, et ça n’a pas fonctionné et
j’ai dû adapter mon environnement. Ce n’est pas l’accommodation, c’est
l’adaptation, comment adapte-t-on notre environnement. C’est une
perspective importante dans la pandémie qui nous permet de remarquer
comment vivent souvent les personnes avec des handicaps.
En ce qui concerne les préjugés, je pense que nous avons beaucoup de
travail à faire. Il y a une initiative permanente chez Microsoft avec
beaucoup de formation où on invite des perspectives différentes. On
développe l’embauche inclusive et nous reconnaissons beaucoup
d’exclusions que nous avons dans les façons auxquelles nous assistons aux
clients. Nous offrons des solutions que nous travaillons avec les
fournisseurs et les partenaires. Nous regardons constamment comment
accroître la représentation de la population que nous desservons, et nous
voulons donner à… que toutes les organisations et toutes les personnes de
la planète soient incluses. Alors, il faut les inclure dans notre organisation.
Nous avons plus de 150 000 employés dans plus de 100 pays, et c’est très
intéressant parce que nous pouvons partager des perspectives avec des
perspectives de places très différentes, avec des cultures différentes. Une
des choses que nous faisons c’est de réunir des perspectives, de poser des
questions aux gens. Ne supposez rien, posez les questions aux autres. Par
exemple, nous avons un projet sur lequel nous travaillons pour aider les
gens qui ont perdu la vue. Nous avons invité les personnes aveugles : Que
pensez-vous de cela? Ils nous ont donné des perspectives. Ça nous a
rendu confortable et ça nous a montré que nous allions dans la bonne
direction. Alors, il faut amener plusieurs autres perspectives dans le
processus et poser des questions.
Et je dirais qu’à petite échelle ici au Musée, après que nous avons réouvert
le Musée en 2017 et nous avons compris que nous avions fait des erreurs,
je pense que nous avons peur parfois d’aller de l’avant pour changer notre
façon de travailler ou de changer l’environnement, les produits qu’on
développe, et il faut oser pour avancer dans cette direction. Il faut
reconnaître les difficultés que nous avons et définir alors le chemin qui va
nous permettre d’aller de l’avant et essayer d’autres choses.
LISA LEBLANC : Il y a une chose que vous avez mentionnée. Vous dites que
vous avez 150 000 employés chez Microsoft sur la planète. Quelqu’un veut
savoir : Lorsque vous créez une équipe accessible, vous parlez de la
diversité, mais quel type de compétences cherchez-vous? Ce ne sont pas
tous et toutes des ingénieurs d’informatique. Quel est le mélange
d’expertises et d’intérêts que vous recherchez?
RICARDO WAGNER : Nous recherchons des capacités, des compétences.
C’est la première chose que nous recherchons, des capacités et des
compétences. Tous les êtres humains ont des compétences, et nous avons
des points faibles. Si vous mettez en lien une personne avec… qui n’est
pas compétente pour une certaine tâche, il ne faut pas lui donner cette
tâche. C’est vraiment la première chose que nous cherchons. Ce n’est pas
juste des compétences techniques mais aussi des compétences humaines.
Nous recherchons des humains qui savent parler à d’autres êtres humains.
Ça peut sembler étrange de dire cela, mais il y a beaucoup d’exemples
dans notre organisation où il y a des situations où il faut discuter, et nous
nous attendons à ce que les gens parlent avec le coeur dans la main. C’est
l’approche que nous recherchons, et en particulier maintenant avec
l’intelligence artificielle, il faut amener de l’émotion. Des perspectives et
des services cognitifs c’est tellement crucial et important pour nous, et
c’est quelque chose qu’il faut faire dès le départ. Il y a des compétences
techniques en haute demande comme les gens qui connaissent
l’apprentissage machine, les processus naturels, mais nous ne sommes pas
limités à ça. C’est une grande organisation. Nous recherchons des gens
avec toute sorte de compétences comme, par exemple, en ressources
humaines. Alors, il y a une combinaison de compétences dures et douces,
mais on a encore beaucoup de postes ouverts dans notre écosystème pour
des ingénieurs, évidemment, aussi.
LISA LEBLANC : Alors, nous avons parlé de ceci avant le début du webinar.
Il y a quelqu’un qui a vu la nouvelle caractéristique de teams dans les
classes. Est-ce qu’il n’y a pas un risque que ça cause une discrimination
contre les personnes qui ont des prononciations différentes?
RICARDO WAGNER : Oui. C’est une question très intéressante. Une des
choses qui me fascinent c’est que les gens ont tendance à travailler avec
les ordinateurs et à interagir avec eux comme ils interagissaient avec les
dactylos. Les gens de ma génération ont appris à dactylographier. Les
jeunes, probablement ils ne savent pas de quoi je parle, mais à l’époque
c’était une compétence si vous aviez un diplôme qui montrait combien de
mots que vous pouviez dactylographier par minute. Mais avec les
ordinateurs aujourd’hui, vous pouvez utiliser un seul doigt, vous pouvez
utiliser votre voix, vos yeux. Alors, la magie c’est de connecter les
capacités à l’environnement et aux outils. Dans Windows 10 et dans Office
365, nous avons conçu toutes les différentes façons que vous pouvez
interagir : en utilisant votre voix, votre vue, le toucher dans des notebooks.
Par exemple, le pilote dans l’avion, ce n’est pas les gens qui s’adaptent à
l’avion, c’est la technologie, l’ordinateur et l’avion qui s’adaptent aux gens.
Oui, il y a d’autres façons, et l’enseignante va savoir que l’enfant parle une
langue étrangère, sa première langue et autre, et si cet enfant veut
travailler dans une autre langue, il peut changer de langue et il peut écrire
des rapports de cette façon aussi. Le point important c’est de montrer aux
enfants comment lire et décoder, comprendre. Ce n’est pas d’atteindre la
perfection, c’est plutôt d’aider les enfants à apprendre et à étudier.
Il y a des développements très intéressants dans le non verbal ou, si on
veut, ce qu’on appelle maintenant la communication alternative : les
expressions faciales, l’interprétation dans le langage des signes. C’est une
très bonne question. Ce que nous faisons, nous appliquons d’autres
langues. Les enseignants peuvent donner comme ils veulent des sessions
spécifiques pour chaque étudiant et peuvent ainsi aider chaque étudiant
avec la technologie. Alors, ça devient comme une sorte d’apprentissage
individualisé.
Dans le passé, un enfant avec un handicap d’apprentissage, par exemple,
on l’invitait à aller en éducation spéciale. C’était courant, mais
aujourd’hui, avec les logiciels appropriés, les enfants qui ont ces problèmes
peuvent participer dans des classes avec tout le monde. Le problème c’est
la technologie et l’école, pas l’enfant, et en adaptant l’école et la
technologie, nous pouvons…
LISA LEBLANC : Je vois aussi qu’il y a une question d’un collègue à moi qui
est à Seattle. Qu’est-ce qui a été l’impact de la pandémie sur les
personnes handicapées et comment la technologie de santé peut aider?
RICARDO WAGNER : Une des choses que nous avons appris depuis le début
c’est que la santé mentale, nous en sommes arrivés à un moment de
fatigue, de stress, de personnes qui travaillaient trop dans des fuseaux
horaires différents, avec les enfants à la maison, les couples qui se
disputaient, et tout ça. À ce moment-là, beaucoup de clients nous ont dit :
Microsoft, vous travaillez à distance depuis longtemps. Quelles sont les
pratiques exemplaires que nous pourrions utiliser?
Quand nous avons parlé de cela chez Microsoft, nous avons pensé à des
conseils que nous pourrions donner. Nous avons eu une conversation
fascinante avec les personnes handicapées. Elles ont dit : Vous êtes en
train d’expérimenter ce que nous vivons depuis toujours.
Dans une histoire que j’ai entendue, une personne a dit : Le problème
n’était pas l’accident qui a fait que je suis devenu quadriplégique, c’est ma
santé mentale et ma compréhension de ma nouvelle façon de vivre, que ce
serait un défi pour moi de sortir, de me déplacer de manière autonome, et
il fallait que je gère mon environnement, mes interactions avec mes amis.
Oui, c’était difficile, mais j’ai réussi.
Alors, un des apprentissages a été que la communauté des gens avec des
handicaps permanents a finalement aidé beaucoup d’autres personnes
parce qu’elles avaient l’expérience et elles pouvaient donner des idées à
nous tous et toutes sur comment nous pouvons surmonter ces difficultés
avec des exemples comme s’occuper de ce que nous mangeons, buvons, le
sommeil, nous habiller avec des vêtements et ne pas porte juste des
pyjamas chez vous. C’est un défi.
Par exemple, moi, je suis chez moi en ce moment, mais j’ai décidé de
m’habiller et m’imaginer que je suis sur une scène et que vous êtes là dans
la salle. En faisant cela, vous pouvez vous connecter d’une manière
significative. Nous avons tous et toutes appris à nous adapter.
Aujourd’hui, un collègue m’a dit : Nous avons hâte au jour où nous
n’aurons pas à préplanifier les choses en nous demandant si la place est
ouverte et quelles sont les exigences pour y aller. En fait, les personnes
handicapées font cela tout le temps. Alors, nous avons eu comme un petit
goût de comment c’est pour une personne handicapée qui est en chaise
roulante qui doit planifier. Alors, c’est un apprentissage que nous
pourrions aborder beaucoup plus dans un autre événement.
LISA LEBLANC : Nous avons déjà dépassé le temps.
Il y a une question et voici ce que je vais dire.
D’abord, merci. Merci pour vos perspectives, votre générosité, votre
patience, votre enthousiasme. Ça été une présentation extraordinaire.
Vous ne nous décevez jamais. Merci, Ricardo.
RICARDO a accepté de regarder les questions et nous allons essayer
d’afficher toutes les questions non répondues. Si vous avez une question
et que vous voyez que nous n’avons pas le temps, nous allons vous
envoyer quelque chose, des réponses au cours des prochaines semaines
par écrit.
Si vous avez aimé cette présentation et vous voulez la voir une autre fois et
la partager avec quelqu’un d’autre, avec votre classe ou des collègues ou
dans le cadre d’une sensibilisation à l’intérieur de votre organisation ou
votre milieu, nous allons l’avoir enregistrée dans notre canal YouTube au
cours des prochaines semaines et nous voulons la rendre accessible avec
des traductions, des transcriptions et tout ce qu’il faut. Et s’il y a quelque
chose dont vous avez besoin, dites-nous-le et nous allons voir comment
nous pouvons répondre à votre demande.
L’autre chose que j’aimerais dire c’est que le Chat va avoir un lien à un
sondage que nous voulons savoir ce que vous avez pensé de cette
conférence. Nous voulons continuer cette série l’année prochaine. Nous
allons avoir d’autres conférenciers sur ce sujet. Nous espérions que les
prochaines sessions répondent à vos besoins. Alors, si vous pouvez faire le
sondage, ça va nous aider à préparer ce que nous allons faire plus tard.
Nous allons aussi vous envoyer le sondage par courriel.
Cet automne nous voulons parler de l’avenir de la diabète et aussi parler
de l’intelligence artificielle, les véhicules autonomes, et nous voulons
inviter quelqu’un de Library Q and X pour parler de l’autonomie en
général, des appareils autonomes.
Si vous voulez en savoir plus, vous pouvez nous écrire à Ingenium.ca, et
nous pouvons ainsi partager avec vous Curiosité en Scène.
Les photos de Lisa et de
Ricardo s’effacent.
Un logo du Conseil
national de recherches
du Canada apparaît.
Texte à l’écran :
L’édition de Curiosité en
scène est soutenue par
le Conseil national de
recherches du Canada.
Le logo du Musée des
sciences et de la
technologie du Canada
apparaît. Il pivote à
l’écran, puis disparaît.
Le logo du
gouvernement du
Canada apparaît.
Texte à l’écran : Musée
des sciences et de la
technologie du Canada
IngeniumCanada.org
Propulser l’innovation au service des diabétiques utilisateurs d’insuline
Quel est l’avenir du diabète? Robert Oringer et Claude Piché, cofondateurs de l’entreprise montréalaise Locemia, l’entreprise montréalaise ayant mis au point le glucagon nasal pour le traitement de l’hypoglycémie sévère, parleront de leur engagement personnel à soutenir d’autres fondateurs d’entreprises en démarrage qui font progresser les technologies permettant de prévenir l’hypoglycémie sévère avant qu’elle ne se produise.
Transcription descriptive: Propulser l’innovation au service des
diabétiques utilisateurs d’insuline| Robert Oringer et Claude Piché |
Soirées Curiosité en scène
Audio Vidéo
[Michelle Mekarski]
Bonsoir à tous. Bienvenue à une nouvelle édition de
Curiosité en scène. Cette présentation fait partie d’une
série visant à discuter des technologies nouvelles et
émergentes qui font une différence au Canada et dans
le monde. Je m’appelle Michelle Mekarski.
Je suis la conseillère scientifique du Musée des sciences
et de la technologie du Canada, et je serai votre hôte ce
soir. Pour ceux d’entre vous qui ont une déficience
visuelle, je suis une femme avec des cheveux bruns à
longueur d’épaule et des yeux bruns, et je me joins à
vous ce soir depuis mon bureau à domicile dans la ville
d’Ottawa qui est construit sur le territoire non cédé des
Algonquins Anishinaabe.
Le logo des Soirées Curiosité en scène, le
logo du Musée des sciences et de la
technologie du Canada et le logo de la
Fondation Ingenium apparaissent à
l’écran.
Texte sur l’écran: @SciTechMuseum
#Curiositéenscène
Dans le coin supérieur droit de l’écran se
trouve l’animatrice (Michelle Mekarski).
C’est une femme qui a des cheveux bruns
qui lui arrivent aux épaules et les yeux
bruns. Elle porte un chandail bleu et a des
écouteurs aux oreilles. On peut voir le
logo de Curiosité en scène en arrière-plan.
[Michelle]
Avant de commencer, je veux aussi remercier ceux qui
nous soutiennent ce soir. J’aimerais remercier, tout
d’abord, la Fondation Ingenium qui co-organise
généreusement cette série Curiosité en scène axée sur le
100e anniversaire de la découverte de l’insuline.
Nous sommes vraiment reconnaissants du soutien de la
Fondation pour amplifier la mission d’Ingenium et
particulièrement inspirés par leur mission en faveur de
la science pour tous. En plus de la Fondation
Ingenium, j’aimerais également remercier le Conseil
national de recherches du Canada pour son soutien afin
de rendre cette série plus accessible grâce aux
traductions, au sous-titrage et aux transcriptions.
Curiosité en scène a pour but d’inspirer la réflexion en
réunissant des experts pour partager des sujets
pertinents, essentiels et intéressants. Cette série
particulière est significative car elle commémore le 100e
anniversaire de la découverte de l’insuline, une histoire
qui a ses racines au Canada et qui a profondément
transformé la vie des Canadiens et des gens du monde
entier. Ce soir, en collaboration avec la Fondation
Ingenium, j’ai le plaisir de vous présenter le deuxième
Texte sur l’écran: Propulser l’innovation
au service des diabétiques utilisateurs
d’insuline.
Robert Oringer et Dr. Claude Piché. Les
cofondateurs de
Locemia Solutions
Claude Piché apparaît en haut à droite de
l’écran. Il porte une chemise bleu pâle,
des lunettes et des écouteurs sans fil. En
arrière-plan, une grande bibliothèque
remplie de livres, de bouteilles, de photos
de famille et d’une petite sculpture
abstraite.
des trois webinaires de la série thématique «Au-delà des
injections. 100 ans d’insuline et l’avenir du diabète».
Le diabète est l’une des affections les plus courantes
chez les Canadiens. On estime que 2 millions de
personnes – soit une personne sur 16 – ont été
diagnostiquées avec cette maladie. Il y a un siècle, ce
diagnostic aurait été une condamnation à mort.
Cependant, avec la découverte de l’insuline, des
millions de vies ont été sauvées et améliorées. Même
si l’insuline sauve des millions de vies, elle n’est pas sans
risque. L’insuline est assez unique parmi les
médicaments, car elle est auto-administrée et autodosée.
En d’autres termes, ce n’est pas un …, ce n’est
pas un médecin qui calcule votre dosage et vous donne
votre injection d’insuline. C’est soit le patient, soit son
soignant.
Une personne diabétique prend de l’insuline pour
maintenir son taux de sucre dans le sang dans une
fourchette normale. Cela signifie qu’il faut décider de la
quantité d’insuline à administrer en fonction de
divers facteurs, notamment l’heure de la journée, les
aliments consommés, l’exercice physique, le stress et
toute autre variation inattendue de la glycémie qui
doit être ramenée dans la plage normale avec de
l’insuline supplémentaire.
S’ils oublient de prendre leur insuline, s’ils en prennent
trop par accident, ou si toute une série d’autres
choses se produisent, leur glycémie peut
chuter dangereusement, au point d’être mortelle. Nos
intervenants d’aujourd’hui ont inventé un produit qui
sauve la vie de ceux qui se trouvent dans cette situation
de danger.
C’est pourquoi j’ai le plaisir d’accueillir aujourd’hui
deux innovateurs qui nous parleront de
leur engagement personnel à soutenir d’autres jeunes
entreprises qui développent des technologies
permettant de prévenir l’hypoglycémie sévère avant
qu’elle ne se produise.
Robert Oringer et Claude Piché sont les cofondateurs de
Locemia, une entreprise montréalaise qui a mis au point
une poudre nasale de glucagon innovante, sans
aiguille, utilisée pour traiter l’hypoglycémie sévère. Ce
qui rend ce produit si innovant, c’est sa facilité
d’utilisation, de transport et d’apprentissage. Toutes
choses qui sont vraiment importantes dans une situation
d’urgence.
Les actifs de Locemia en matière de poudre nasale de
glucagon ont été vendus à Eli Lilly en 2015, et le produit
résultant est vendu dans le monde entier
aujourd’hui sous le nom de poudre nasale de glucagon
Baqsimi. Maintenant, si vous étiez à notre dernière
présentation par Ron Shlein, vous vous souvenez peutêtre
qu’Eli Lilly a également été la première entreprise
à produire commercialement de l’insuline en 1923.
Robert Oringer est le président de Locemia Solutions et
est également président d’AMG Medical, une société de
soins de santé basée à Montréal qui s’apprête à célébrer
son 50e anniversaire. Il a plus de 35 ans d’expérience en
tant qu’entrepreneur, investisseur et dirigeant de
conseil d’administration dans le domaine des soins de
santé, principalement dans les dispositifs médicaux et
les services pour le diabète. L’intérêt de Robert pour
l’innovation dans le domaine du diabète découle
de l’expérience qu’il a acquise en élevant ses deux fils,
qui vivent tous deux avec un diabète de type 1.
Le Dr Claude Piché est le PDG de Locemia Solutions. Il
est également un investisseur actif, un membre du
conseil d’administration et un conseiller dans de
nombreuses sociétés privées de biopharmacie et de
dispositifs médicaux, en particulier dans des sociétés qui
cherchent à prévenir les épisodes d’hypoglycémie
grave chez les diabétiques qui prennent de
l’insuline. Avant de diriger la création et le
développement de Baqsimi, Claude a travaillé dans
des entreprises biopharmaceutiques privées, publiques
et en démarrage, où il a mis la main sur la recherche, les
affaires réglementaires, le marketing, les opérations,
la gestion de l’information, et le développement
commercial.
J’espère que vous êtes aussi excités que moi d’entendre
ces deux innovateurs. Veuillez vous joindre à moi
pour accueillir Robert et Claude à Curiosité en scène.
[Claude Piché]
Merci Michelle ! Merci beaucoup, Michelle. Je vais
commencer par quelques mots en français.
Je tiens à remercier Michelle et toute son équipe pour
les efforts qui ont mis en place pour cette soirée ce soir.
J’aimerais aussi remercier tous ceux et celles qui
assistent à la que ce soit. On apprécie beaucoup le
temps que vous nous donnez pour un accès à notre
message ce soir.
Donc, au nom de Robert et moi, j’aimerais remercier
Michelle et toute l’équipe pour l’organisation de la
session de ce soir, et je veux surtout remercier tous ceux
d’entre vous qui nous ont rejoints un soir ou, je
suppose, en fin d’après-midi pour certains d’entre vous
dans l’ouest du pays, de venir écouter cette histoire.
En guise de toile de fond à notre discussion sur
les entrepreneurs et les technologies avec lesquels nous
avons travaillé ces dernières années, nous aimerions
vous donner un aperçu du voyage qui nous a menés à ce
point.
[Claude]
Pour ce faire, Robert et moi allons en quelque sorte vous
mettre dans une machine à remonter le temps où nous
allons faire des allers-retours dans le temps sur une
période de 20 ans ou plus pour vous raconter
l’histoire qui a mené à la création de notre entreprise
Locemia et finalement au développement de notre
produit Baqsimi.
Personnellement, mon parcours : Je suis vétérinaire. J’ai
fait l’école vétérinaire dans l’ouest du Canada. J’ai exercé
à Calgary pendant environ six ans, puis j’ai voulu changer
et je me suis intéressé à l’industrie pharmaceutique. J’ai
donc eu la chance d’être embauché par Merck Frosst,
qui travaillait avec une grande multinationale
pharmaceutique, dans leur division pharmaceutique
vétérinaire.
J’ai passé presque dix ans chez Merck, à Calgary pendant
quelques années, au siège social à Montréal pendant
quelques années, puis au siège social mondial au New
Jersey pendant quatre ans. Divers rôles : marketing,
recherche clinique, affaires
réglementaires, développement de produits, et j’ai
quitté l’entreprise après environ dix ans pour rejoindre
une startup au Colorado.
Je suis donc passé de l’Ouest canadien à Montréal, puis
Une photo de deux personnes qu’on voit
en silhouette, qui font du canot sur un lac
au coucher du soleil. Un homme adulte
est assis à l’arrière du canot, et un enfant
est assis à l’avant. On aperçoit deux îles au
loin. Comme le soleil se couche, le ciel est
lumineux et coloré, avec des bandes
d’orange, de doré, de noir, de blanc et de
bleu.
Texte sur l’écran: Ce n’est jamais un bon
moment pour l’hypoglycémie. Soyez prêts
au New Jersey, avant de revenir dans l’Ouest, cette fois
au Colorado, dans une entreprise qui travaillait sur
l’administration de médicaments injectables à longue
durée d’action. Nous nous efforcions donc de prendre
des médicaments qui devaient être injectés deux
ou trois fois par jour pour en faire, par exemple, une
injection unique par jour. Et l’un de nos projets était une
insuline basale à action ultra longue pour les personnes
atteintes de diabète.
Nous visions une insuline basale à prendre une fois par
semaine, et c’est là que je suis tombé sur le diabète. Je
suis devenu amoureux de tout l’espace, la médecine, la
science, le business du diabète. Je l’ai trouvé absolument
fascinant. Et donc pendant les 20 dernières années.
Mais pour moi, c’est par le biais de ma profession que
j’ai découvert le diabète. Donc c’est mon espace depuis
une vingtaine d’années.
Maintenant, avant de passer à cette histoire, je pense
que je dois donner un peu de contexte sur
l’hypoglycémie et le glucagon en particulier.
Pour ceux d’entre nous qui ne sont pas diabétiques,
comme moi, nous avons cet organe incroyable appelé le
pancréas. Et beaucoup d’entre vous le savent déjà, mais
le pancréas produit de nombreuses hormones. Mais
deux hormones vraiment clés dans le contrôle du
glucose sont l’insuline et le glucagon, elles sont un
peu comme le ying et le yang du contrôle du glucose.
Lorsque nous (les personnes qui ne sont pas
diabétiques) prenons un repas, le pancréas détecte que
notre taux de glucose sanguin augmente. Le pancréas va
produire de l’insuline. Cette insuline passe du pancréas
directement au foie, puis aux autres organes du corps.
D’autre part, si nous ne mangeons pas ou si nous faisons
un exercice physique intense et que notre taux de
glucose commence à baisser, ce même organe, le
pancréas, produira du glucagon et ce glucagon ira
directement au foie. Et il stimulera le foie à libérer le
glucose qui a été stocké dans la circulation et cela
ramènera nos niveaux de glucose.
Ainsi, entre l’insuline et le glucagon, nous avons cette
sorte d’accélérateur et de frein qui maintient notre taux
de glucose dans une fourchette assez étroite pour
ceux d’entre nous qui ont la chance d’avoir un pancréas
hautement fonctionnel.
Maintenant, pour les personnes qui doivent prendre
de l’insuline si elles sont de type 1 parce qu’elles ne
produisent pas d’insuline, ou de type 2 parce qu’elles ne
répondent plus à leur insuline, le contrôle de la
glycémie est vraiment un défi. Il y a tellement de
facteurs qui affectent votre taux de glucose. Il est
presque impossible d’y parvenir par nous-mêmes. Ainsi,
les personnes diabétiques sous insuline souffrent
fréquemment d’hypoglycémie et d’hyperglycémie, ce qui
signifie que le taux de glucose est souvent trop élevé ou
trop bas.
[Claude]
Maintenant, avec l’hypoglycémie, nous avons trois
catégories que nous appelons : niveau un, niveau deux,
niveau trois. Ou vous pouvez simplement l’appeler
légère, modérée, sévère.
L’hypoglycémie légère à modérée, les gens la sentent
arriver. Ils peuvent s’autocorriger en ingérant, par
exemple, un comprimé de glucose ou du jus
d’orange, du cola ou une barre chocolatée pour faire
remonter leur taux de glycémie. Cela arrive
probablement facilement une fois par semaine, peutêtre
deux fois par semaine. Je ne veux pas donner
l’impression que ce n’est pas un problème. En fait, ça
l’est, c’est une grande perturbation dans la vie des
personnes sous insuline. Même une hypoglycémie
légère ou modérée peut gâcher une journée. Mais au
moins, on peut la traiter soi-même.
Ensuite, nous avons ce que nous appelons
l’hypoglycémie sévère. Maintenant, l’hypoglycémie
sévère, par définition, dit simplement que c’est une
hypoglycémie qui nécessite l’assistance d’une tierce
personne pour la traiter. Donc, la personne peut être
inconsciente, peut-être en convulsions, ou peut-être
sévèrement désorientée et pas vraiment en mesure de
manger. Vous avez donc besoin de quelqu’un d’autre
pour vous aider à traiter cette hypoglycémie sévère.
Et le traitement de l’hypoglycémie sévère est
typiquement l’une des deux choses suivantes. Soit une
injection intraveineuse de glucose, ce qui se fait à
l’hôpital, soit un médicament appelé glucagon. Vous
Alors que le Dr Piché parle de comprimés
de glucose, il brandit une fiole violette en
plastique de la taille de son pouce.
vous souvenez, je vous ai parlé du glucagon qui arrive au
pancréas, au foie pour libérer le glucose ? Eh bien, il
peut être donné jusqu’à récemment par injection.
[Claude]
Donc, lorsque Robert et moi avons commencé à
travailler sur Locemia, nous cherchions à répondre à un
besoin médical non satisfait pour un glucagon facile à
utiliser.
Il s’agit de la formulation actuelle ou de la formulation
qui était disponible à l’époque. Vous pouvez voir qu’il
s’agit d’une seringue préremplie avec une aiguille assez
grande et un flacon de poudre sèche. Pour utiliser ce
médicament, il faut enlever le capuchon de l’aiguille et
l’insérer dans le flacon de poudre sèche, injecter le
liquide, le mélanger, l’aspirer, se débarrasser des bulles
d’air, puis aller faire une injection avec cette grosse et
longue aiguille exposée. Donc ce qui se passe dans la vie
réelle, c’est que les gens ne l’utilisent pas. C’est une
procédure effrayante, effrayante.
Et donc les gens ne le transportaient pas, ne l’utilisaient
pas. Et malheureusement, un très bon médicament
n’était pas utilisé, et c’est ce que nous avons cherché à
résoudre. Robert vous en dira plus lorsqu’il vous parlera
de son expérience en tant que parent de deux garçons
atteints de diabète de type 1.
Avant de céder la parole à Robert, j’aimerais
vous donner quelques informations sur son parcours
afin qu’il puisse poursuivre directement la discussion.
Robert est américain, il a un diplôme de commerce, il a
vendu des ordinateurs à New York pour IBM
pendant environ cinq ans avant de s’installer à Montréal
pour épouser Marla en 1987. Il a acheté une petite
entreprise de biodétection à Montréal qui a fini par
fusionner avec une entreprise appelée AMG Medical,
dont il est toujours le président. AMG Medical importait
et distribuait une variété de biens médicaux durables.
Un jour, l’un de ses partenaires d’affaires chez AMG
Medical, Big Al, lui a apporté une poignée de lancettes et
lui a dit Robert : «Les gens commencent à utiliser ces
lancettes pour se piquer les doigts afin de mesurer leur
glycémie à domicile. C’est une nouvelle chose qui est en
train d’être développée en ce moment. Je pense
qu’il pourrait y avoir une entreprise ici». Robert a suivi
Tout en parlant, le Dr Piché tient un étui
en plastique orange de la taille de sa main.
À l’intérieur se trouvent une seringue et
un petit flacon.
Tout en continuant de parler, il sort la
seringue et le flacon de l’étui pour faire
une démonstration.
l’idée et peu de temps après, il a créé une nouvelle
société qui vendait des fournitures pour diabétiques
sous marque de distributeur aux chaînes de pharmacies
américaines. Excusez-moi, les chaînes de pharmacies
américaines.
Donc, ce qui a commencé par des lancettes est
devenu des aiguilles, des seringues, des
glucomètres, des bandelettes de test, des comprimés de
glucose pour traiter les hypoglycémies légères et
modérées chez les diabétiques qui prenaient de
l’insuline. Robert avait donc, en fait, construit une
très belle entreprise dans le domaine du diabète, quand
en 1997, son monde a été bouleversé.
Et je passe la parole à Robert.
[Robert Oringer]
Bonjour à tous. Merci Claude.
J’étais déjà dans le domaine du diabète depuis sept ans,
comme Claude l’a dit, et puis en 1997, c’était au mois
d’août, en moins d’un mois, notre fils aîné Cory, qui avait
trois ans à l’époque, et notre fils cadet, Justin, qui avait
neuf mois, ont reçu un diagnostic de diabète de type 1 à
un mois d’intervalle.
Et je peux vous dire que pour tous ceux qui
sont diagnostiqués diabétiques et mis sous insuline –
type un ou type deux – il y a en fait un deuxième
diagnostic que j’appelle le diagnostic non-dit. Personne
n’y fait référence en tant que diagnostic. C’est le risque
d’hypoglycémie et, bien sûr, le risque
d’hypoglycémie grave.
Ce risque plane sur tout le monde comme un nuage
sombre constant. C’est une complication
potentielle, immédiate et à court terme. Ce n’est pas
une complication à long terme. Cela peut arriver
n’importe où et à n’importe quel moment. Et je m’y
réfère parfois comme à un fléau. Vous savez, quand
les gens sont diagnostiqués et mis sous insuline, vous
pensez à, et vous allez sur Google, et vous lisez sur les
complications à long terme, vous lisez sur des choses, les
yeux, les reins. Et ça, c’est immédiat. C’est à tout
moment à court terme. Et je veux insister sur ce point. Et
ce n’est pas seulement le risque de l’événement.
Robert Oringer apparaît en haut à droite
de l’écran. Il porte un chandail bleu et a
des écouteurs blancs aux oreilles. Derrière
lui se trouve une bibliothèque remplie de
livres, de petites fioles et de vases en
verre.
Ce n’est pas seulement quand ça arrive, mais c’est
la peur et l’anxiété de l’hypoglycémie qui
affectent toutes sortes d’interactions que vous avez.
En tant que parents, ma femme et moi nous sommes
constamment demandés qui assurait les arrières de nos
enfants. Et j’aimerais prendre quelques minutes pour
partager quelques idées, y compris certaines de nos
pensées intérieures sur la façon dont nous avons
navigué dans la vie pendant ces dix premières années à
partir du moment où nos garçons ont été diagnostiqués
et mis sous insuline.
Il est important que vous gardiez à l’esprit que pendant
les dix premières années où nos enfants ont été
diagnostiqués et mis sous insuline, la seule option pour
enseigner le sauvetage aux autres était le kit de glucagon
compliqué à base d’aiguilles que Claude tenait dans ses
mains.
Si vous voulez bien me suivre, imaginez qu’il y a
différents groupes de personnes qui sont
très importantes pour nous et nos garçons. Je vais
commencer par les enseignants, les premiers groupes,
les enseignants, les infirmières scolaires, les babysitters,
les parents des enfants de nos amis et les
entraîneurs de hockey. Et dans tous ces cas, nous
devions nous projeter dans l’avenir en nous basant sur la
personnalité de la personne à qui nous allions devoir
parler et lui apprendre comment elle pourrait avoir à
secourir un de nos garçons et comment elle pourrait
réagir au fait qu’on lui enseigne quelque chose d’aussi
compliqué.
Nous avons réfléchi au moment de l’enseignement et à
son impact dans chaque conversation, et je vais prendre
l’exemple d’un entraîneur de hockey. Ma femme, Marla,
a enseigné à tant d’infirmières scolaires, tant de babysitters,
tant d’enseignants, et il y avait de l’anxiété dans
chaque exemple. Mais pour l’entraîneur de hockey, nous
avons tous les deux dû réfléchir, et c’est un
exemple unique parce que nous avons dû réfléchir
au moment, vous savez, si nous devions parler à
l’entraîneur du sauvetage, de sa responsabilité et de son
rôle, pour lequel il n’avait pas signé. C’était juste un
entraîneur de hockey. Est-ce qu’on le disait à
l’entraîneur avant que nos enfants fassent partie
de l’équipe ou est-ce qu’on attendait que les essais
soient terminés pour le dire à l’entraîneur ? Et donc il y
avait des subtilités dans le partage de
cette responsabilité avec un autre, de ce qu’ils auraient
besoin de faire et de sauver.
Les grands-parents étaient une situation différente. Nos
garçons ont eu des grands-parents aimants. Ils en ont
toujours. Mais, à tort ou à raison, ma femme et moi
avons décidé que ce serait un trop lourd fardeau pour
eux de recevoir une formation sur le kit de glucagon, et
nous avons peut-être eu tort. Mais à la suite de notre
jugement et de notre décision, les grands-parents, nos
enfants ont eu des périodes limitées avec leurs grandsparents.
Nous étions généralement toujours là en
même temps ou s’ils étaient seuls avec nos
enfants, c’était pour une courte période spécifique. Ce
n’était pas le cas. Il n’y avait pas de soirées pyjama. Et
l’idée de former les grands-parents sur la façon
d’utiliser un kit de glucagon pour une soirée pyjama et
pour une grave hypoglycémie qui pourrait se produire à
deux heures du matin. Ce n’était tout simplement
pas quelque chose que nous voulions faire.
L’autre exemple est celui du colocataire à l’université, si
je peux me permettre de vous le décrire. Vous savez,
comme notre fils aîné a grandi, il se dirigeait vers sa
première année. Il avait un colocataire qui savait qu’il
était diabétique et en allant à l’école, nous savions que
le colocataire savait qu’il était diabétique, mais nous
avons dit à notre fils : » Veux-tu parler du sauvetage, du
glucagon avec ton colocataire ou veux-tu que nous le
fassions ? Tu veux qu’on lui dise ce qu’il doit faire avec le
kit de glucagon ? ». Et notre fils a répondu : » Tu sais
quoi ? Laisse-moi m’en occuper. Je vais m’en occuper. »
Et nous sommes arrivés à l’école, nous l’avons installé et
le premier jour est passé. Nous avons demandé à notre
fils s’il avait eu cette conversation et il ne l’avait pas eue.
Le deuxième jour est passé. Et le troisième jour, nous
sommes partis et nous allions rentrer à la maison à
Montréal. Et nous avons dit à notre fils : « As-tu déjà
parlé à ton colocataire pour lui apprendre ce qu’est le
glucagon ? » Et il a répondu : « Non, je ne l’ai pas
encore fait » , et nous savions pourquoi il ne l’avait pas
encore fait. Il y a tout un processus pour le faire et le
timing.
Bref, il a promis qu’il le ferait et il l’a fait. Et le
colocataire, vous savez, qui n’avait pas signé pour
devenir un travailleur de SME, il est très mature, et il l’a
bien géré. Et heureusement, notre fils n’a jamais eu une
grave dépression cette année-là ou pendant
l’université et il n’a jamais eu à l’utiliser.
Mais l’idée d’en parler aux gens qui vous entourent et
d’éduquer les gens à ce sujet commençait vraiment à me
toucher. Et je dirai que ces expériences
personnelles avec ma famille m’ont amené à
comprendre profondément la relation entre le
risque d’hypoglycémie sévère et l’évitement
des situations, la dépendance aux autres, la perte de
spontanéité, les compromis constants, l’augmentation
de l’anxiété et de la peur, la perte de confiance et la
vulnérabilité.
J’avais pensé que j’avais de l’empathie pendant les
premières années où je commercialisais des produits de
traitement du glucose, des comprimés, des gels et des
boissons à base de glucose dans les pharmacies de toute
l’Amérique. Mais avant que mes garçons soient
diagnostiqués et avant de vivre ce que j’ai vécu avec mes
garçons, j’ai appris une réelle empathie.
Et je dirai qu’après dix ans de brassage et de
mijotage sur l’horrible complexité du sauvetage
du glucagon et après avoir passé les 10 000 heures
requises dont Malcolm Gladwell a parlé dans son livre »
Outliers «. J’étais prêt à faire quelque chose pour que
mes garçons sentent dans leur coeur que des gens
pouvaient les soutenir. Et que ceux qui les
entourent, qu’il s’agisse d’un entraîneur de hockey,
de grands-parents ou d’un colocataire à
l’université, sentent dans leur coeur qu’ils peuvent en
fait soutenir mes deux garçons.
Et je dois vous dire, je n’avais aucune expérience dans
l’industrie pharmaceutique. J’avais surtout vendu
des produits en vente libre et des dispositifs médicaux,
mais je voulais faire ça.
Mais si nous voulions innover dans le domaine
du glucagon à des fins de sauvetage, je devais trouver un
PDG ayant de l’expérience dans le domaine
pharmaceutique et capable de diriger ce que j’imaginais
être une nouvelle entreprise axée sur une mission et un
objectif unique. Et cela nous ramène à Claude, et je
passe la parole à Claude.
[Claude]
OK, merci. Merci, Robert. Nous allons passer à la
diapositive suivante, s’il vous plaît. Robert et moi avons
été présentés l’un à l’autre par un consultant nommé Dr.
Alexander Fleming. Il se fait appeler Zan Fleming. Ancien
examinateur médical de la FDA, endocrinologue, et
maintenant, depuis plus de 20 ans, l’un des meilleurs
consultants au monde en matière de développement de
produits pour le diabète.
Je connaissais Zan depuis quelques années et Robert
l’avait rencontré en cherchant quelqu’un. Et c’est ainsi
que nous avons été présentés. Donc en 2009, Robert et
moi avons commencé à travailler ensemble. À l’époque,
j’étais encore au Colorado.
J’ai écrit un business plan. Eh bien, nous avons écrit un
plan d’affaires pour essayer d’innover le glucagon. Et
pendant que nous faisions cela à Zan Flemming, le gars
qui nous a présenté, nous a dit un jour, eh bien, avezvous
déjà considéré la voie intranasale.
Et nous ne l’avions pas fait. Nous avions pensé à une
meilleure injection, une meilleure façon d’injecter.
C’est, c’est vers ça qu’on se dirigeait. Peut-être après que
Zan ait suggéré la voie intranasale, j’ai fait une recherche
documentaire cette nuit-là. Et là, j’ai trouvé un article
publié en 1983 par le Dr Pontiroli de l’Université
de Milan sur le glucagon intranasal pour traiter
l’hypoglycémie sévère chez les gens. Puis j’ai trouvé des
articles du Dr Salama à Paris et d’un groupe de
chercheurs au Danemark. Ensemble, ils nous ont fourni
un certain nombre de données indiquant que
l’administration intranasale de glucagon pourrait être
une approche intéressante.
Robert et moi sommes allés à Milan pour rencontrer le
Dr Pontiroli, à Paris pour rencontrer le Dr Salama, à
Copenhague pour rencontrer des chercheurs danois. Et
nous sommes revenus convaincus que la voie intranasale
était la voie à suivre. Et donc c’est devenu la base de ce
que nous avons décidé de faire.
En 2010, je suis retourné à Montréal et Robert et moi
avons formé Locemia Solutions, la société que nous
construisions expressément pour innover le glucagon
Une photo de deux personnes qu’on voit
en silhouette, qui font du canot sur un lac
au coucher du soleil. Un homme adulte
est assis à l’arrière du canot, et un enfant
est assis à l’avant. On aperçoit deux îles au
loin. Comme le soleil se couche, le ciel est
lumineux et coloré, avec des bandes
d’orange, de doré, de noir, de blanc et de
bleu.
Texte sur l’écran: Locemia Solutions.
Simplifier le traitement de secours en cas
d’hypoglycémie
pour le traitement de l’hypoglycémie sévère. Nous
avons pu recruter une équipe de personnes très
talentueuses à Montréal et dans les environs.
Locemia a toujours été une entreprise virtuelle. Nous
n’avons jamais eu de bureau. Donc, pour l’équipe de
Locemia, le fait de travailler à domicile grâce à COVID est
simplement la continuation de ce que nous faisons
depuis très, très longtemps. Nous avons travaillé
avec des laboratoires d’essais dans la région, nous
sommes en partenariat avec KABS,,, K-A-B-S à St-Hubert
pour faire notre fabrication. Nous avons mené la plupart
de nos études cliniques ici même au Québec, bien que
nous en ayons également mené en Ontario et au
Manitoba et dans plusieurs États américains.
L’une des études que nous avons menées, qui a une
saveur assez canadienne, est ce que nous appelons
l’étude sur la congestion nasale.
Comme nous délivrons le médicament par le nez, une
question évidente est de savoir ce qui se passe si j’ai un
mauvais rhume ou une allergie saisonnière ou
saisonnière ? Le médicament sera-t-il absorbé ?
Nous avons donc lancé une étude à la fin d’un hiver à
Montréal, avec des annonces dans le métro et à la radio,
qui disaient en gros : Si vous avez un très mauvais
rhume de cerveau et que vous êtes vraiment bouché et
que vous vous sentez mal, nous avons une étude juste
pour vous. Et nous avons réussi à attirer environ 36
personnes qui sont venues avec un très mauvais
rhume de cerveau. Nous leur avons administré une dose
alors qu’ils ne se sentaient pas bien, nous les avons fait
revenir quelques semaines plus tard quand ils étaient
complètement rétablis, nous leur avons administré une
nouvelle dose, et nous avons été capables de démontrer
que la congestion nasale n’affectait pas l’absorption du
médicament.
Quoi qu’il en soit, c’est juste une des anecdotes
amusantes de ce programme particulier.
Finalement, nous avons réussi à mener à bien les études
cliniques de phase un, de phase deux et de phase trois,
qui ont abouti à la vente du produit à Eli Lilly à la fin de
2015.
Je vais donc redonner la parole à Robert.
[Robert]
Et vous pouvez avancer la diapositive.
Vous savez, c’est drôle comme Claude a résumé
en moins de cinq minutes cet incroyable voyage
que nous avons fait. Vous ne pouvez pas imaginer
tous les rebondissements. Et il l’a résumé avec une fin
heureuse : l’actif a été vendu à Eli Lilly. Mais nous avons
eu beaucoup d’angoisse et de nuits blanches en cours de
route.
Il a mentionné le plan d’affaires sur lequel nous avons
travaillé et qui, comme vous pouvez l’imaginer,
comprenait une étude de marché approfondie et la prise
en compte d’autres innovations dans le domaine du
diabète. Je voudrais partager avec vous deux vieilles
diapositives avec des images issues de cette étude de
marché qui que nous avons faite et qui sont
finalement devenues une partie de notre pitch deck de
collecte de fonds pour raconter notre histoire aux
investisseurs potentiels. Et quand je regarde ces images
aujourd’hui, rétrospectivement, elles me rappellent le
débat interne réel que nous avions avec nous-mêmes,
avec nous-mêmes, littéralement avec moi-même et avec
les autres, et aussi avec des conseillers, des conseillers
de confiance pour évaluer si nous devions nous
embarquer dans notre voyage pour, disons, trouver le
courage, pour ainsi dire, de faire cela.
Donc, cette diapositive que vous voyez : une
longue histoire d’innovation et d’insuline «, vous
savez, depuis que l’insuline a été découverte, il y a eu
des milliards et des milliards de dollars investis par les
entreprises pour innover dans le domaine de l’insuline et
aussi des dispositifs utilisés pour administrer l’insuline.
Nous sommes passés des insulines d’origine animale aux
insulines analogues recombinantes dans diverses
formulations à action prolongée ou rapide. Et nous
avons même, vous savez, il y a quelques années,
l’insuline inhalée.
Et du côté de l’administration, qui est ce que vous voyez
Cinq photographies montrant la
progression de la technologie de
l’administration de l’insuline. La première
montre une aiguille réutilisable de gros
calibre dans un boîtier métallique. La
photo suivante montre une seringue en
verre réutilisable munie d’un bouchon et
d’un piston en métal. La troisième image
montre des seringues à insuline jetables.
La quatrième photo montre un stylo
injecteur, soit un tube bleu avec un
embout orange et un cadran rotatif à
l’arrière. La cinquième et dernière image
montre une pompe à insuline, soit un
petit appareil rectangulaire bleu à cinq
boutons qui est fixé à la ceinture du
pantalon d’une personne, et relié par un
tube à un bouton rond en plastique
transparent inséré dans l’abdomen de la
personne.
Texte sur l’écran: Une longue histoire
d’innovation dans le domaine de
l’administration de l’insuline
vraiment sur cette diapositive, vous voyez en bas à
gauche, nous sommes passés du verre à l’insuline. Nous
sommes passés des seringues en verre, qui devaient être
bouillies pour être stérilisées et des aiguilles qui
devaient être aiguisées, aux seringues stériles
jetables emballées individuellement, avec des
aiguilles de plus en plus fines au fil du temps, aux
stylos à insuline et aux pompes à insuline en continu.
L’innovation a été impressionnante, et je voudrais que
ceux qui regardent ceci, qui pourraient être dans
l’espace du diabète, se disent : » Bien, vous ne montrez
pas la technologie actuelle, la technologie moderne, et
c’est parce que c’est une vieille diapositive. Et ce qui est
présenté dans cette diapositive sont des produits qui ont
plus d’une décennie. Donc aucune des technologies
modernes n’a été représentée.
[Robert]
Si vous voulez passer à la diapositive suivante, je vais
faire un commentaire ici maintenant.
Nous avons donc cette histoire d’innovation dans
l’insuline et les dispositifs d’insuline, les dispositifs
d’administration, mais nous avons cette longue histoire
d’innovation limitée dans l’administration du glucagon.
Et bon sang, nous avons pensé à cela. Nous avons eu
presque 50 ans de rien.
Quand je dis rien, nous sommes passés d’une boîte en
carton que vous voyez à gauche contenant les
composants du kit. Claude vous a montré le kit en
plastique. Mais avant d’avoir le kit plastique, pour
ajouter l’insulte à la blessure, quand le plastique, comme
vous voyez le kit sur la gauche, la boîte dans les deux
cercles de gauche sont en fait le kit de mon fils qui
était en fait un kit périmé que j’ai sorti de son sac de
hockey.
Et pendant des années et des années, la trousse au
Canada n’a même pas été innovée pour être la trousse
en plastique qui avait été lancée aux États-Unis. Nous
n’avons jamais réussi à comprendre pourquoi cela s’est
produit au Canada. Mais nous avons passé toutes ces
années sans innovation. Nous sommes passés d’un kit en
carton à un kit en plastique. Mais ce n’est pas de
l’innovation. Vous vous demandez peut-être pourquoi,
et nous avons passé d’innombrables heures à nous poser
Quatre photos montrant la progression de
la technologie de l’administration du
glucagon.
La première montre une petite boîte
blanche ouverte sur le dessus. On peut
voir à l’intérieur de la boîte une seringue
et un flacon, chacun recouvert d’un
obturateur.
La deuxième photo montre le contenu
d’une petite boîte blanche ouverte. On
voit une seringue transparente avec un
piston blanc, un petit flacon avec un
capuchon métallique et un long feuillet
d’instructions avec des schémas.
La troisième photo montre une boîte en
plastique rouge ouverte en arrière-plan. À
l’avant-plan se trouvent un flacon en verre
avec une étiquette portant les mots
« glucagon pour injection » (en anglais) et
une seringue transparente.
La dernière photo montre un boîtier en
plastique orange contenant un petit
flacon et une seringue transparente avec
un piston blanc. À l’intérieur du couvercle
du boîtier se trouve une série
d’instructions d’utilisation sous forme de
la même question.
A la fin de la journée, nous avons conclu que il y avait
plusieurs facteurs qui entravaient ou, vous savez, on
pourrait dire, bloquaient l’innovation dans le glucagon.
Et je vais partager avec vous, vous savez, au total, le
marché total de l’insuline était de plusieurs milliards de
dollars, alors que le marché du glucagon de secours était
de moins de 150 millions de dollars au moment où nous
envisagions de prendre le risque.
L’innovation dans le domaine du glucagon n’était tout
simplement pas attrayante et ne constituait pas une
priorité pour les grandes sociétés pharmaceutiques. Et
d’une certaine manière, je ne blâme pas les grandes
sociétés pharmaceutiques pour cela. Ils se concentraient
sur la fabrication d’insulines de plus en plus
performantes, ce dont ma famille leur est
reconnaissante. Donc, vous savez, c’est en fait là que
les petites entreprises émergent généralement pour
trouver des solutions innovantes à des besoins non
satisfaits dans des marchés de niche qui sont trop petits
pour les grandes entreprises pharmaceutiques, mais
tout à fait valables pour une entreprise plus agile. Mais
cela n’a pas été fait, et nous nous sommes interrogés sur
ce point, en nous demandant si nous avions manqué
quelque chose ?
Mais dans le cas du glucagon innovant, en parlant aux
investisseurs potentiels qui étaient, vous savez, à qui
nous parlions, à la recherche de financement pour la
recherche et pour notre recherche et développement,
nous avons rapidement compris qu’ils étaient
totalement effrayés par l’idée d’investir dans un projet
qui avait, de leur point de vue, un double risque. Et
qu’est-ce que je veux dire par là ? Si nous allions de
l’avant, il ne s’agissait pas seulement de développer un
médicament, il ne s’agissait pas seulement de
trouver comment fabriquer une poudre qui
pourrait aller dans le nez. C’était le développement
d’un dispositif médical qui délivrerait la poudre.
Et donc nous avions un double risque :
médicament, dispositif, risque de combinaison. Et
les investisseurs ont vraiment été effrayés. Un petit
marché ignoré par Big Pharma. Et je dois vous dire que
tout cela étant dit, nous nous sommes sentis obligés de
prendre le risque parce que nous pensions que si
schémas
Texte sur l’écran: Une longue histoire
d’innovation limitée dans le domaine de
l’administration du glucagon
nous pouvions surmonter les obstacles techniques, le
marché adressable total serait en fait plusieurs fois la
taille du marché existant. Nous avions l’impression que
le marché était si petit parce que le kit existant était si
compliqué ou, je dirais, » mauvais «. Et si le kit
était simple et meilleur, plus de gens
l’auraient, l’enseigneraient, et le marché se
développerait.
Donc pour nous, c’était un besoin important pour les
personnes utilisant de l’insuline. Mais tout aussi
important, je tiens à souligner que c’était un besoin
important pour ceux qui aiment ou s’occupent de ceux
qui utilisent de l’insuline. Et donc, c’était incroyablement
convaincant de poursuivre cela, et nous avons rassemblé
le courage avec notre propre capital pour démarrer.
Claude, je te laisse prendre la suite.
[Claude]
Très bien. Merci Robert. On va passer à une autre
diapositive. Donc notre objectif chez Locemia était
vraiment très simple. Nous nous sommes concentrés sur
la simplicité. Nous voulions faire passer le traitement de
l’hypoglycémie sévère d’une situation compliquée et
anxiogène à une situation simple où les gens sont sûrs
de pouvoir faire le travail.
En arrière-plan, une femme devant une
forêt tient une seringue dans une main et
un flacon de glucagon dans l’autre. Elle
semble affolée.
En avant-plan, à gauche, la photo d’une
main faisant une injection dans le bras
d’une autre personne au moyen d’une
seringue. Du texte dit : « Compliqué,
anxiété ».
Une flèche portant le logo « Locemia
Solutions » pointe de l’image de gauche à
une autre, à droite, montrant un enfant
allongé sur l’herbe, inconscient. Une main
appuie sur le piston d’un flacon
pulvérisateur blanc inséré dans la narine
de l’enfant. Du texte dit : « Simple,
confiance ».
Nous avions passé tellement de temps à la traiter, et il
faudra du temps pour arriver à ces produits qui la
préviennent. Mais certains fondateurs, et ils sont
nombreux, ont besoin d’aide, et nous avons estimé que
chaque entreprise, même si elle ne travaillait que sur un
élément minuscule de ce qui ferait partie d’un
plus grand écosystème, que nous voulions les aider à
atteindre leurs objectifs de prévention l’hypoglycémie.
Et nous aimerions utiliser le temps qui nous reste avec
vous ce soir pour mettre en avant certaines de ces
entreprises et leurs fondateurs qui travaillent à cette
Photo d’une main tenant un petit flacon
pulvérisateur blanc à applicateur conique
sur le dessus. Un jet de poudre sort de
l’applicateur sous la pression du doigt qui
appuie sur le flacon.
Texte sur l’écran: Simplifier le traitement
de secours en cas d’hypoglycémie
mission de prévention de l’hypoglycémie.
[Claude]
Suivant, diapo suivante. Donc, la diapositive suivante, s’il
vous plaît.
Ici, nous soutenons plusieurs entreprises qui travaillent
dans ce qu’on appelle l’administration
automatisée d’insuline ou les systèmes en boucle
fermée ou en boucle fermée hybride ou les
pancréas artificiels. Ces entreprises utilisent un
logiciel pour connecter une pompe à insuline à un
moniteur de glucose en continu et utilisent ensuite
des algorithmes qui calculent les tendances dans niveaux
de glucose et contrôlent automatiquement la quantité
d’insuline produite.
Cette photo représente un dispositif développé par une
société appelée Beta Bionics, une société qui a été
fondée par le Dr Ed Damiano, lui-même père de
famille diabétique. Il a un fils atteint de diabète de type
1. Beta Bionics est l’une des nombreuses entreprises qui
développent des systèmes d’administration d’insuline
automatisés. Suivant.
Voici une photo d’un système d’une société appelée
Bigfoot Biomedical. Vous voyez un téléphone portable,
deux capuchons spéciaux qui s’adaptent aux stylos à
insuline, un glucomètre et un capteur de
glucose automatisé et continu. Pour la grande majorité
des personnes atteintes de diabète de type 2 qui
prennent de l’insuline, ils n’utilisent pas de pompe à
insuline et s’administrent l’insuline par injection. Pour
ces personnes, il est vraiment difficile de savoir quelle
quantité d’insuline elles doivent prendre,
comme Michelle l’a mentionné au tout début de la
séance de ce soir. Une société appelée Bigfoot
Biomedical lance un nouveau produit qui relie un
capuchon spécial sur le stylo à insuline à la pompe à
insuline continue et qui, à l’aide d’un logiciel, fournit des
indications sur place pour le dosage de l’insuline.
Comme Beta Bionics, la société dont j’ai parlé dans
l’image précédente, Bigfoot Biomedical a été créée par
trois pères diabétiques : Lane Desborough, un
compatriote canadien ici présent, Bryan Mazlish, et
Jeffrey Brewer, qui était auparavant le président de la
FRDJ. Image suivante ?
Sept images qui représentent des
technologies et des entreprises soutenues
par les présentateurs.
1. Une pompe à insuline argentée avec un
grand écran tactile noir. Deux tubes
sortent de la pompe.
2. Un téléphone portable affichant une
application de surveillance du glucose.
Devant le téléphone se trouvent deux
capuchons de stylos injecteurs – un
noir et un blanc, tous deux avec un
écran noir. Il y a également un
glucomètre bleu dont l’écran affiche
« 120 » et un glucomètre continu
blanc, en forme de disque.
3. Un très petit capteur de glucose en
continu, de forme hexagonale et de
couleur argentée, déposé sur le bout
d’un doigt. Il est à peine plus grand que
le bout du doigt.
4. Un dispositif de perfusion d’insuline
composé d’une « agrafe » cylindrique
blanche avec un autocollant circulaire
blanc pour le fixer sur la peau et d’une
tubulure.
5. Un gros plan d’un billet de 100 $
canadien sur lequel figure l’image
d’une petite fiole étiquetée
« insuline ».
6. Un paquet d’aiguilles à insuline de
marque SiteSmart. L’avant de la boîte
présente quatre aiguilles et capuchons
de couleurs différentes : vert, violet,
bleu et jaune.
7. Le logo de la société Zucara : un Z blanc
sur un fond vert et gris.
Texte sur l’écran: Prévenir (et non traiter)
l’hypoglycémie – soutenir les innovateurs
qui s’emploient à rendre cela possible
[Robert]
Je vais parler de celle-ci car il s’agit d’un prototype d’un
capteur de glucose continu de nouvelle génération. Vous
ne pouvez pas vraiment voir les détails de ce qui le rend
différent. Il utilise des micro-aiguilles qui permettront au
capteur d’être, je dirais, j’utiliserai le terme » pressé «,
mais plus facilement appliqué et appliqué sur d’autres
parties du corps que les capteurs phénoménaux actuels
capteurs de glucose en continu. Nous avons aujourd’hui
des capteurs continus spectaculaires sur le marché, mais
il y aura toujours une nouvelle génération, et BioLinq est
une société qui travaille sur le potentiel d’un capteur
multi-analyte qui utilise ces micro-aiguilles sur la surface
inférieure. C’est posé sur le doigt là. Ce n’est pas parce
qu’il va être appliqué sur le doigt. Il est assis là pour vous
montrer le contexte de la taille du capteur. Mais si nous
pouvons arriver à un capteur qui fournit
des informations aux algorithmes plus que le
glucose, disons, le glucose, peut-être le lactate,
les cétones et peut-être même le cortisol. Cela pourrait
même améliorer le glucose automatisé
ou l’administration automatisée d’insuline et
aussi améliorer l’administration guidée d’insuline dans le
cas d’une entreprise comme Bigfoot.
Cette entreprise et la façon dont ce réseau a été créé,
j’ai été présenté aux fondateurs de cette entreprise par
Jeffrey Brewer, le fondateur de BioLinq, qui m’a dit :
Robert, c’est incroyable ! une technologie précoce, trop
précoce pour BigFoot. Tu devrais aller les voir à
San Diego. Et je l’ai fait en fait avec ma femme et mon
fils cadet, et nous les avons visités ensemble.
Je vais passer à l’image suivante et l’image suivante est
un set de perfusion. Les personnes qui portent des
pompes à insuline doivent recevoir de l’insuline par
perfusion, et nous avons besoin de meilleurs dispositifs
de perfusion. Ce set de perfusion particulier vient d’une
société appelée Capillary Biomedical, et elle travaille, la
société travaille sur un set de perfusion qui pourrait
durer plus longtemps dans le corps, sept jours, et ne pas
se plier. Le pliage est un énorme problème avec les
dispositifs de perfusion, et ce serait une autre
amélioration pour l’administration automatisée
d’insuline et la prévention de l’hypoglycémie. Claude
vous prenez la suite ?
[Claude]
OK, suivant. Diapositive suivante. J’ai ici l’image d’un
vieux flacon d’insuline. Vous verrez la pertinence de
cette image dans une minute.
Mais nous travaillons également avec
plusieurs entreprises qui cherchent à améliorer
l’insuline. Depuis la découverte de l’insuline il y a 100
ans, il y a eu un effort continu pour rendre l’insuline plus
sûre, plus efficace, plus facile à utiliser.
Nous avons travaillé avec une société appelée Diasome
Pharmaceuticals. Comme Locemia, Bigfoot et Beta
Bionics, Diasome a également été créée par un père
diabétique, le Dr Blair Geho, et la société est maintenant
dirigée par son fils Bob, qui est lui-même atteint de
diabète de type 1. L’entreprise travaille donc sur un
additif à l’insuline pour qu’une plus grande partie de
l’insuline injectée atteigne le foie. C’est une chose
importante qui, selon nous, ferait de leur insuline une
meilleure insuline.
Nous travaillons également en étroite collaboration avec
une autre startup appelée Surf Bio. Surf Bio travaille sur
de nouvelles formulations pour fabriquer une insuline
injectable à action ultra rapide et une insuline stable à
température ambiante. Comme c’est le cas pour les
entreprises précédentes dont nous avons discuté, Surf
Bio a été créée par deux parents diabétiques, dont les
conjoints sont également atteints de diabète de type 1.
Enfin, dans le domaine de l’insuline, je vais faire un autre
commentaire sur une autre société appelée Akston
Bio, une société basée à Boston qui travaille à la mise au
point d’une insuline à action ultra longue, ainsi que de ce
que l’on appelle une insuline sensible au glucose. Il s’agit
d’une insuline qui reste dans le site d’injection jusqu’à
ce que la glycémie atteigne un certain niveau. Ainsi, au
lieu de circuler librement à tout moment, elle n’est
présente que lorsque le taux de glucose sanguin est
élevé. S’ils y parviennent, nous pourrions enfin
disposer d’une insuline vraiment sûre qui
réduirait considérablement le risque d’hypoglycémie.
Diapositive suivante. L’un des problèmes associés à
l’injection d’insuline est le développement d’un tissu
cicatriciel au site d’injection. Par habitude, les gens ont
tendance à s’injecter fréquemment au même endroit.
Par exemple, un droitier peut prendre la seringue et
s’injecter fréquemment dans le quadrant inférieur
gauche de l’abdomen. C’est bien. Mais si vous le faites
trop souvent ou sur une longue période de temps, vous
avez tendance à développer une sorte de tissu cicatriciel
dans la zone injectée, et ce tissu cicatriciel affecte
négativement la façon dont l’insuline est absorbée.
L’absorption de l’insuline peut être mauvaise, et
par conséquent, votre taux de glucose ne diminue pas.
Ou vous pouvez tomber sur une zone de viande fraîche,
une zone avec une bonne circulation et finir par faire
une hypoglycémie. La seule façon d’éviter cela est
d’encourager les personnes qui s’injectent de l’insuline
à pratiquer ce que l’on appelle la rotation des sites
d’injection, où les injections d’insuline sont réparties sur
différentes zones du corps.
Nous avons soutenu une petite entreprise montréalaise
qui a trouvé une idée très simple pour encourager les
gens à s’injecter de l’insuline par rotation des sites
d’injection. Ils mettent leurs aiguilles de stylo,
quatre couleurs différentes dans une boîte et vous, en
tant qu’utilisateur d’insuline, décidez quelle couleur va
où.
Alors disons que vous dites : bleu pour moi, va dans la
fesse et vert pour moi va dans le bas de l’abdomen,
jaune est un autre espace, et violet est un autre espace.
Donc quand il est temps pour moi de faire une injection,
je vais dans la boîte et je sors une aiguille au hasard.
C’est la bleue qui va dans la fesse. La prochaine fois que
je ferai une injection, je sortirai une aiguille verte.
C’est mon abdomen inférieur gauche. Ainsi, je n’ai pas
besoin de me rappeler où j’ai fait la dernière injection. Je
le sors et je vais sur le site associé à cette couleur, et il
me donne un site d’injection de rotation pour réduire les
complications.
Enfin, la dernière, la dernière image s’il vous plaît. Il
s’agit d’une société de Toronto appelée Zucara
Therapeutics, qui travaille sur un nouveau médicament
qui, nous l’espérons, permettra de prévenir
l’hypoglycémie. Leur médicament espère restaurer les
capacités, la capacité du corps à sécréter du glucagon
en présence d’un faible taux de sucre dans le sang. Il est
intéressant de noter que cette société, ce nouveau
médicament, est le fruit des recherches du Dr Michael
Riedel, professeur à l’Université York de Toronto, qui est
largement reconnu comme l’un des principaux experts
mondiaux en matière d’exercice et de diabète. Il se
trouve qu’il est lui-même atteint de diabète de type 1.
Nous vous avons donné un petit échantillon du genre de
choses que nous recherchons et du
genre d’entrepreneurs et de sociétés que nous
soutenons dans le cadre de notre mission, qui est de
faire la différence pour les personnes atteintes de
diabète et de prévenir l’hypoglycémie.
Je donne la parole à Robert. Vous êtes en sourdine.
[Robert]
J’étais en fait sur le point de faire
d’autres commentaires. Je vais les sauter parce que
je veux laisser du temps pour les questions. Claude et
moi n’avons jamais présenté de cette manière et raconté
cette histoire avant, à propos de toutes les entreprises
avec lesquelles nous travaillons, donc nous n’avions pas
vraiment d’idée sur le moment de la présentation. Si
vous pouviez passer à la diapositive suivante, Claude,
vous pourriez peut-être prendre celle-là.
[Claude]
Ouais, OK. Eh bien, je veux juste montrer cette dernière
diapositive parce que certains d’entre vous ne sont peutêtre
pas familiers avec ça, mais c’est évidemment le
billet de 100 dollars canadiens et cette fiole d’insuline
sur le billet de 100 dollars est celle que nous avons
utilisée dans la diapositive précédente pour l’insuline.
C’est donc un projet de loi qui a été publié en 2011 pour
reconnaître la découverte de l’insuline au Canada il y a
une centaine d’années, bien que, comme je l’ai dit, le
projet de loi ait été publié en 2011.
Ce que nous ne montrons pas sur cette image, c’est
certaines des autres choses qui sont associées à Baqsimi.
Ceux d’entre vous qui souhaitent en savoir un peu plus
sur la façon dont le Baqsimi est reçu par les patients et
leurs soignants. Vous pouvez aller sur Instagram avec
le hashtag Baqsimi. Vous lirez toutes sortes d’histoires
de sauvetage et ainsi de suite.
Et Robert et moi espérons sincèrement que
les entreprises avec lesquelles nous travaillons
et d’autres finiront par avoir leurs propres hashtags
comme hashtag, Bigfoot, hashtag, Diasome, hashtag,
Le verso d’un billet de 100 $ canadien,
montrant une femme utilisant un
microscope, un tracé d’ECG, une fiole
d’insuline et un brin d’ADN.
Texte sur l’écran: Merci!
BioLinq, etc. Sur ce, nous allons nous arrêter là. Nous
avons pris probablement plus de temps que
nous n’aurions dû, mais nous apprécions
vraiment l’opportunité de parler avec vous, et nous
laissons la parole à Michelle.
[Michelle]
Eh bien, merci beaucoup, Robert et Claude, d’avoir
partagé cette histoire. J’adore les histoires d’innovation.
Je suis fascinée par la façon dont ces idées sont générées
et par leur origine.
Je vais donc inviter notre public à trouver le bouton Q&R
en bas de votre écran. N’hésitez pas à poser une
question. Il nous reste environ 15 minutes pour
répondre aux questions qui nous parviennent. Au fur et
à mesure qu’elles arrivent, je vais commencer par une
question personnelle. D’où vient le nom Locemia ?
[Robert]
Claude, pourquoi prenez-vous celui-là ?
[Claude]
OK, donc Locemia, c’est un jeu de mots que Robert a
inventé. C’est une combinaison de faible taux de sucre
dans le sang et d’hypoglycémie, Locemia. C’est de là que
ça vient.
[Michelle]
Et ensuite, qu’en est-il de Baqsimi ?.
[Claude]
Eh bien, Baqsimi est une autre histoire. Et comme je l’ai
dit, Robert a trouvé la Locemia. Il a aussi trouvé le
Baqsimi. Je ne peux pas vous dire combien d’heures j’ai
passées en voiture, en avion, dans les hôtels-restaurants,
à l’entendre inventer un nom après l’autre après l’autre.
Mais le concept derrière Baqsimi est vraiment enraciné
dans le concept d’avoir le dos de quelqu’un. Je couvre
tes arrières, tu couvres mes arrières. Je sais que je peux
vous aider dans une situation grave. Et donc B-A-C-K est
devenu B-A-Q parce que B-A-C-K ne serait probablement
jamais autorisé d’un point de vue réglementaire dans le
nom d’un médicament. Mais le B-A-Q a la même
consonance que le B-A-C-K, et le Q fait référence au
Québec, où la plupart des efforts de développement du
médicament ont eu lieu. Et puis Baqsimi, le reste du
monde est un ajout pour compléter le mot. Mais c’est un
nom que nous avons trouvé et nous sommes ravis que
Lilly l’ait choisi.
[Robert]
Le nom de code du projet, qui, à notre avis, n’aurait
jamais été approuvé par la FDA, mais que nous aimions
bien, était schnauzagon. J’ai un grand schnauz et le
schnauzagon devait être le nom, mais nous avons choisi
un nom à consonance plus pharmaceutique.
[Michelle]
Je veux dire, j’aime bien schnauzagon, je ne vais pas
mentir.
[Robert]
Peut-être que les gens sur le marché le feront. Tant que
les personnes qui aiment ou s’occupent des utilisateurs
d’insuline connaissent le produit, ils peuvent l’appeler
comme ils veulent. Pour nous, il s’agit de créer un filet
plus large et je fais un commentaire.
Vous savez, les gens qui sont sur cet appel ce soir, vous
avez appris quelque chose. Nous espérons que vous avez
appris quelque chose et que vous avez passé le mot et
fait savoir aux gens qu’il y a maintenant un glucagon de
secours plus simple. Cela signifie à nouveau que
mes enfants peuvent savoir que des personnes
peuvent vraiment les soutenir et que ceux qui aiment
ou s’occupent de personnes comme mes enfants,
les professeurs d’école, les joueurs de hockey les
entraîneurs de hockey, les infirmières, les babysitters,
les autres parents, ils peuvent se sentir
en confiance maintenant qu’ils peuvent le faire, et cela
crée un réseau de plus en plus large.
Et la simplicité permet aussi une discussion par le simple
fait que nous ayons cette discussion. Nous n’aurions
jamais pu avoir et parler d’un kit de glucagon dans ce
genre de forum parce qu’il était si effrayant auparavant.
Donc nous disons que nous pensons que la simplicité a
été un facilitateur de discussion. Et plus nous aurons de
discussions sur le sauvetage des personnes qui
utilisent l’insuline, mieux les gens seront préparés.
[Michelle]
Sur le sujet du sauvetage. Quelle est la fréquence des
hypoglycémies ? Vous avez dit une ou deux fois par
semaine pour une hypoglycémie légère ou
modérée, mais qu’en est-il d’une hypoglycémie sévère ?
[Claude]
Les chiffres varient considérablement en fonction de
l’endroit où vous les obtenez. Mais vous savez, nous
constatons qu’en moyenne, les personnes atteintes du
type 1 ont un à trois épisodes par an, celles du type 2
plusieurs injections quotidiennes, c’est un ou deux par
an. Mais ce chiffre n’est pas vraiment très significatif
parce que vous avez des personnes qui en ont cinq
ou dix. Ils ne sont pas conscients qu’ils font
de l’hypoglycémie. Et donc ils deviennent comme, ils ne
le sentent pas, ils ne le sentent plus venir.
Donc le nombre n’est pas, ce qui est important c’est ce
qui est, ce qui est la peur de l’hypoglycémie. Les gens
sous insuline ont toujours peur de la peur. Vous
savez, c’est la peur de l’hypoglycémie, qui est vraiment
la partie la plus difficile. Donc la façon dont nous voyons
les choses est qu’il faut toujours être préparé.
Nous espérons franchement que le kit expire parce que
vous devriez vous réjouir de ne pas avoir eu à l’utiliser,
mais de l’avoir eu au cas où vous en auriez eu besoin.
[Michelle]
Quelle est sa durée de vie ?
[Claude]
Je crois qu’au Canada c’est deux ans, je suis presque sûr
que je dois vérifier avec Lilly.
[Robert]
Oui.
[Michelle]
OK. Y a-t-il d’autres considérations que vous devez
prendre en compte avec Baqsimi ? Par exemple, vous
avez parlé du fait d’avoir un rhume, et c’est bien. Mais
qu’en est-il des personnes qui ont de l’asthme ou une
sinusite ou une sensibilité dans le nez ou quelque chose
comme ça ?
[Claude]
Eh bien, nous n’avons pas exploré toutes les situations.
Vous savez, nous savons que le médicament est indiqué
pour les personnes sous insuline âgées de quatre ans et
plus, et que la congestion nasale associée au rhume n’a
pas d’effet. Ce n’est pas inhalé, Michelle. Il est absorbé
par la muqueuse nasale, donc l’asthme n’a aucun effet
sur ce point. Les maladies pulmonaires n’ont aucun
effet. Et il est possible qu’il y ait des maladies du nez ?
Je serais surpris. Je veux dire, les voies nasales ont une
riche vascularisation et une grande surface pour
absorber les médicaments. Donc je ne pense pas qu’il
y ait des choses spécifiques, mais je recommande aux
gens de regarder l’étiquette et de consulter leur
médecin, pour s’assurer qu’ils sont couverts par les
contre-indications potentielles.
[Robert]
J’ai un commentaire sur ce Claude et nous parlons à
notre public canadien, donc nous sommes assez fiers du
fait que dans les environnements glacés, glacés, glacés
de la toundra, vous savez où je suis au nord à Edmonton,
Calgary ou n’importe où vous voulez parler de ça, la
poudre ne gèle pas. Et donc, vous savez, si vous faites du
ski, si vous êtes sur le lac, si vous jouez au hockey ou si
vous patinez, peu importe. Nous l’avons testé, je devrais
dire. Je ne peux pas faire ces affirmations que
Lily devrait répondre que le point auquel il gèle. Mais je
n’ai pas vu ce point. Claude ? Des commentaires ?
[Claude]
Non, pareil. Pareil.
[Michelle]
Je pense que c’est une poudre. Ce serait, ce serait bon
pour des températures vraiment basses.
[Claude and Robert]
Oui.
[Michelle]
Ouais. Je vais donc vous poser une question en deux
parties. Quelqu’un a posé des questions sur les
délais des innovations dont vous avez parlé. Et je vais
voler une partie de cette question qui m’intéresse
particulièrement. Et c’est à propos de ces, ces
programmes d’IA que vous décriviez qui prédisent
le moment où l’hypoglycémie pourrait se produire et qui
prennent en compte certains des autres produits
chimiques circulant dans le corps et les activités en
cours, etc. Quelle est la qualité de cette technologie d’IA
maintenant ? Par exemple, quelle est sa capacité à
prédire les hauts et les bas et à les moduler ?
[Claude]
Je suis presque gêné d’essayer de répondre à cette
question, car je sais que l’un des experts mondiaux, Lane
Desborough, est présent à cet appel. Si nous pouvions
demander à Lane de répondre à cette question, ce serait
le mieux pour tout le public.
[Michelle]
Il est en train de rire dans le chat en ce moment.
[Claude]
Lane. Vous nous rendez un grand service, si vous pouviez
nous donner votre avis sur ce sujet.
[Michelle]
Peut-être, Lane, si vous pouvez le taper dans le chat,
peut-être.
[Robert]
Est-ce que Lane est assis en sous-vêtements au bord de
la piscine ? Et bien, il est en sourdine, il est en sourdine.
[Claude]
Nous l’avons.
[Robert]
Espérons que nous aurons assez de temps pour qu’il
puisse donner une brève réponse car ce serait
formidable.
[Michelle]
Eh bien, pendant que notre technicien s’efforce de le
rendre non muet, posons une question très rapide. Quel
est le prix du Baqsimi ?
[Claude]
Oh, je pense qu’au Canada, il se vend à 125 $ ou 130 $ la
dose, si je me souviens bien. Mais il est couvert par
l’assurance maladie privée à travers le pays et il sera
bientôt couvert par nos différentes voûtes d’assurance
provinciales et les programmes d’assurance comme le
RAM Québec.
[Robert]
Eli Lilly a publié un communiqué de presse sur les
progrès réalisés en matière d’accès. Et vous pouvez
simplement taper Baqsimi, Eli Lilly, Canada sur Google.
C’est le dernier communiqué de presse qu’Eli Lilly
Canada a publié il y a tout juste deux semaines. Donc
nous sommes excités par les nouvelles qui pourraient
arriver au premier trimestre de l’année prochaine.
Lane essaie de donner la réponse.
[Lane Desborough]
Je pense que je peux parler maintenant, pouvez-vous
m’entendez?
[Claude]
Oh oui, très bien.
[Lane]
C’est une excellente question et c’est quelque chose que
de nombreuses entreprises essaient de comprendre
depuis des années. Ce que je dirais, c’est que prédire la
glycémie dans le futur est extrêmement difficile. Je
pense que le mieux que l’on puisse espérer à l’heure
actuelle, c’est que l’on peut voir qui sera dans le futur
environ 30 minutes à l’avance.
Et c’est en partie parce que les gens font cette chose
folle environ trois fois par jour appelée manger et
manger est très difficile à prévoir. Donc, quand vous
mangez, combien vous mangez, le contenu de la
nourriture que vous mangez est à un indice glycémique
élevé et à un indice glycémique bas, est-ce qu’elle a des
graisses, des protéines ? Toutes ces prévisions que vous
faites au cours de la journée s’envolent à chaque fois
qu’un repas arrive.
La réponse un peu plus nuancée est donc qu’il est
beaucoup plus facile de prévoir la glycémie pendant la
nuit parce que les 42 éléments qui contribuent à la
variation de la glycémie ne sont pas présents : le stress,
l’exercice, les hormones, les repas. La glycémie est donc
plus prévisible la nuit, mais ce n’est pas le moment où
vous en avez besoin. Ce n’est pas à ce moment-là que
vous avez besoin des prédictions. Je dirais donc que c’est
un défi. Les gens y travaillent, mais il est assez difficile de
prédire l’avenir plus d’une demi-heure à l’avance.
[Robert]
Lane, pouvez-vous faire un commentaire, sans le
prédire, sur la qualité des algorithmes des systèmes en
boucle fermée ?
[Lane]
Oh, bien sûr. Une réponse générale à cette question qui,
je pense, est soutenue par de nombreuses preuves
cliniques et réelles, est que les gens sont capables
d’atteindre un temps dans la gamme supérieur d’environ
10% par rapport au statu quo lorsqu’ils utilisent
un système d’administration d’insuline automatisé. Et
donc, et par temps dans la gamme, je veux dire le temps
de, en unités américaines, 70 à 180 mg par décilitre ou
en unités canadiennes, que diriez-vous de cinq à dix,
quatre et demi à dix mmol ?
Donc, quel que soit votre point de départ, si vous êtes à
40%, je suis dans la fourchette. Vous pouvez
probablement arriver à 50% dans la fourchette. Et la
raison pour laquelle cela est si variable est que le
comportement des gens est un déterminant important
de ce qui se passe avec leur glycémie. Font-ils de
l’exercice ? Ont-ils un travail stressant ou sont-ils en
pleine puberté ? Mange-t-il beaucoup ou suit-il un
régime pauvre en glucides et riche en graisses ? Sont-ils
très impliqués dans leur diabète, ou sont-ils très occupés
par d’autres aspects de leur vie ? Les gens arrivent donc
à un moment donné à partir d’un tas d’endroits et de
perspectives différents. Mais en général,
l’administration automatisée d’insuline vous
permet d’atteindre environ 10% de plus que cela.
[Robert]
Michelle, tu devrais donner le numéro de téléphone du
domicile de Lane ou son numéro de portable si les
gens veulent parler de, je plaisante, Lane.
Mais nous n’avons plus de temps. Alors Michelle,
passons à toi.
[Michelle]
Oui, nous le faisons. Nous avons encore quelques très
bonnes questions dans le chat ici. Je vais donc vous
mettre sur la sellette et vous demander si je peux taper
certaines de ces questions et vous les envoyer pour que
vous y répondiez sous la forme d’une interview
écrite que nous pourrons accueillir ensuite.
C’est génial. Ce serait fantastique. Oui. Sur ce, je tiens à
remercier chaleureusement nos conférenciers de ce soir,
M. Robert Oringer et le Dr Claude Piché. Merci pour
votre temps. Merci pour votre passion.
[Michelle]
Et je pense qu’au nom de millions de personnes dans le
monde, merci beaucoup pour le traitement qui sauve
des vies et que vous avez mis à la disposition des familles
de diabétiques dans le monde entier.
J’aimerais également remercier le public de s’être joint à
nous, d’avoir participé, d’avoir posé des questions et de
nous avoir remerciés.
Si vous avez apprécié ce que vous avez entendu ce soir,
je vous invite à écouter notre troisième et dernier
exposé de la série » Beyond Injections «. Et cela se
passera vers la fin du mois de mars. Ce sera Lisa Hepner,
qui est la réalisatrice et productrice d’un documentaire
intitulé The Human Trial, qui, vous savez, nous avons
parlé de l’histoire du diabète et de l’insuline. Nous avons
parlé des innovations pour les utilisateurs d’insuline. Et
elle va nous parler de la possibilité de trouver un
remède. Un monde où nous n’aurons plus à nous
soucier de mettre dans notre corps de l’insuline qui ne
vient pas de notre corps, ce qui est en quelque sorte le
but ultime.
Si cela vous intéresse, consultez notre site Web
et inscrivez-vous à nos lignes d’information.
Et oui, nous espérons vous voir là-bas. En mon nom
personnel, au nom de Robert et Claude, du Musée des
sciences et de la technologie et de la Fondation
Ingenium, je tiens à remercier sincèrement tout le
monde. Et j’espère que vous passerez une excellente
soirée, une excellente semaine, une excellente saison de
vacances, et que vous resterez tous en bonne santé et
gardez un bon état d’esprit. Au revoir maintenant.
[Claude]
Merci, Michelle. Merci à tous. Bonne nuit.
Une petite fiole d’insuline datant du début
des années 1900, avec de la cire à
l’embout. Une étiquette jaune (en anglais)
indique que la fiole contient 400 unités
d’insuline et qu’elle provient des
Laboratoires Connaught, de l’Université
de Toronto. Une autre image montre des
codes informatiques sur un écran. Le logo
de Curiosité en scène figure dans le haut
de la diapositive.
Texte sur l’écran: Merci! Rejoignez-nous
pour The Human Trial [L’essai humain].
Lisa Hepner, mars 2022.
Toutes les images à l’écran s’estompent.
Les logos de la Fondation Ingenium et du
Conseil national de recherches du Canada
apparaissent.
Texte sur l’écran:
Cette edition de Curiosité en scène a été
co-organisée par la Fondation Ingenium et
a été soutenue par le Conseil national de
recherches Canada.
Le logo du Musée des sciences et de la
technologie du Canada apparaît. Il
tournoie à l’écran puis disparaît.
Le logo du gouvernement du Canada
apparaît.
Texte sur l’écran: Musée des sciences et
de la technologie
IngeniumCanada.org
L’innovation et l’avenir du diabète
Le diabète existe depuis des milliers d’années. Il y a un siècle, un diagnostic de diabète était une condamnation à mort. Avec la découverte de l’insuline, des millions de vies ont ainsi été sauvées et améliorées. Célébrons le 100e anniversaire de la découverte de l’insuline à travers une perspective perspicace, stimulante et intéressante sur ce don canadien à l’humanité et les innovations à venir. Ron Shlien, entrepreneur accompli et père d’un enfant atteint de diabète de type 1, discute des principales innovations en médecine et de ce que cela signifie pour les personnes et la société canadienne en général.
Transcription descriptive : L’innovation et l’avenir du diabète | Ron
Shlien | Soirées Curiosité en scène
Audio Visuel
Michelle: Bonsoir à tous, et bienvenue à une autre
édition de Curiosité en scène. Cette présentation
fait partie d’une série visant à discuter
des technologies nouvelles et émergentes qui font
une différence au Canada et dans le monde.
Je m’appelle Michelle Mekarski. Je suis la
conseillère scientifique du Musée des sciences et
de la technologie du Canada et je serai votre hôte
ce soir. Pour ceux d’entre vous qui ont une
déficience visuelle, je suis une femme avec des
cheveux bruns aux épaules et des yeux bruns, et je
me joins à vous ce soir depuis mon bureau à
domicile dans la ville d’Ottawa, qui est construite
sur les terres non cédées de l’Ontario. Territoire
Algonquin Anishinaabe.
Cette présentation est enregistrée et
sera disponible sur la chaîne YouTube des Sciences
et de la Technologie du Canada dans les
prochaines semaines. Donc, si vous aimez vraiment
ce que vous entendez ce soir et que vous voulez le
partager avec quelqu’un ou le regarder de nouveau
vous-même, vous pourrez le trouver ici, disponible
en français et en anglais.
Je tiens également à remercier la
Fondation Ingenium qui co-présente
généreusement cette série de conférences
«Curiosité en scène» axée sur le centenaire de
la découverte de l’insuline. Nous sommes vraiment
reconnaissants du soutien de la Fondation pour
amplifier la mission du musée, et nous sommes
particulièrement inspirés par sa mission en faveur
de la science pour tous. En plus de la Fondation
Ingenium, nous souhaitons également remercier le
Conseil national de recherches du Canada pour son
soutien afin de rendre cette série accessible par le
biais de traductions, de sous-titrages et de
transcriptions.
Texte sur l’écran: L’innovation et l’avenir du
diabète, Le point de vue d’un entrepreneur et
d’un père d’un diabétique. Présenté par Ron
Shlien, Mad Science, Creative Destruction Lab;
IngeniumCanada.org; @SciTechCanada
Le logo des Soirées Curiosité en scène, le logo
du Musée des sciences et de la technologie du
Canada et le logo de la Fondation Ingenium
apparaissent à l’écran.
Le titre s’estompe pour faire place à
l’animatrice.
L’animatrice Michelle Mekarski apparaît à
l’écran. Elle porte une blouse blanche et a des
écouteurs aux oreilles. On peut voir le logo de
Curiosité en scène en arrière-plan. L’animatrice
reste immobile pendant toute la durée de la
vidéo.
Ici, à Curiosité en scène, nous voulons être
une plate-forme pour un dialogue réfléchi, critique
et respectueux autour des questions scientifiques
et technologiques qui comptent. Nous voulons
aussi nous tourner un peu vers l’avenir et voir
comment les progrès et les innovations
scientifiques et technologiques vont nous aider à
construire un meilleur avenir. Au cours des trois
prochaines années, nous axerons nos discussions
sur l’intelligence artificielle, la technologie
accessible et les innovations médicales, ce qui
inclut la conférence que nous allons avoir ici ce
soir.
Ce soir, en collaboration avec la Fondation
Ingenium, j’ai le plaisir de vous présenter le
premier des trois webinaires de la série
thématique Au-delà des injections : 100 ans
d’insuline et l’avenir du diabète.
Le diabète est une maladie ancienne et répandue
qui devient de plus en plus prévalente. Le diabète
existe depuis longtemps, mais il est souvent mal
compris, surtout par ceux d’entre nous qui ne sont
pas touchés. Comme moi. Le diabète est présent
dans ma famille, j’ai donc beaucoup entendu parler
de traitements, d’aliments et d’exercices qui
promettent souvent une guérison. Mais bien sûr,
un remède est beaucoup plus compliqué que
d’acheter un certain produit sur votre liste Amazon
Prime.
Curiosité en Scène a pour but d’inspirer la réflexion
en réunissant des experts pour partager des
sujets pertinents, essentiels et engageants qui
comptent. Cette série particulière est importante
car elle commémore le 100e anniversaire de la
découverte de l’insuline, une histoire enracinée au
Canada qui a profondément transformé la vie de
tant de personnes dans le monde. L’histoire de
l’insuline est impressionnante, en particulier les
histoires de ceux qui ont bénéficié et partagé ses
progrès.
Aujourd’hui, je suis donc ravi et fier d’accueillir Ron
Shlien sur notre scène virtuelle. Il est le premier
d’un groupe très talentueux à partager des
histoires et des points de vue sur leur chapitre
de l’histoire de l’insuline. Alors, que puis-je vous
dire sur Ron ?
Eh bien, Ron et moi avons appris à nous
connaître assez bien au cours des deux dernières
semaines, et je peux vous dire que Ron est un
entrepreneur. Adolescent, il a cofondé le Mad
Science Group, qui, après des débuts modestes, est
devenu une organisation mondiale franchisée. Plus
de 30 ans d’expériences en direct, en personne, et
d’apprentissage imaginatif ont permis Mad Science
de devenir le type de programme qui a touché 80
millions d’enfants, les enthousiasmant pour les
STIM et offrant également des emplois orientés
vers la carrière à plus de 70 000 personnes.
Ron est également un investisseur et un
collaborateur en série. Il a soutenu et investi dans
des entreprises dans les secteurs de la technologie
EV, des biotechnologies, des technologies
financières, des énergies renouvelables, des
données et du cannabis. Et qui sait, peut-être qu’à
la fin il pourra nous offrir quelques
conseils boursiers juteux.
Il a aussi récemment rejoint le Creative Destruction
Lab, un groupe à but non lucratif qui offre un
mentorat à des entreprises de science et de
technologie massivement évolutives et en phase de
démarrage.
Ron a également eu l’honneur d’être le premier et
jusqu’à présent le seul entrepreneur en
résidence du gouvernement canadien, un poste
vraiment unique qui a été créé pour injecter la
pensée entrepreneuriale, la passion et la
créativité dans les rangs supérieurs du
gouvernement pour le bénéfice de tous les
Canadiens.
Et enfin, mais certainement pas le moindre, Ron est
un papa diabétique. En 2012, le fils de
Ron, William, a reçu un diagnostic de diabète
de type 1. Ron a toujours eu une place
spéciale dans son coeur pour les causes liées
aux enfants, et cette cause particulière, devenue si
personnelle pour lui, l’a motivé à s’impliquer, à
investir et à aider ceux – en particulier les enfants
– qui vivent avec cette maladie chronique.
Sur ce, accrochez-vous à vos chapeaux
proverbiaux, et joignez-vous à moi pour
accueillir Ron Shlien à Curiosité en scène.
Merci. Wow, c’était une excellente introduction. Je
l’apprécie vraiment.
Commençons donc. Depuis la nuit des temps, nous
n’avons jamais cessé de chercher des moyens
d’améliorer nos vies. L’ère moderne nous a donné
des innovations uniques comme Internet, les
iPhones, les réfrigérateurs, les voitures et les
avions. Pour beaucoup, survivre à une vie sans
accès facile à ces choses semble difficile.
Cependant, si vous êtes diabétique, vous êtes sans
doute aussi un grand fan d’une merveille du 20e
siècle : l’insuline.
Après sa découverte au début des années 20,
l’insuline a été saluée comme un remède miracle,
un cadeau pour l’humanité, un
médicament magique qui transformait la mort en
vie, et dont la découverte a été considérée comme
rien de moins qu’un miracle moderne. Cette année
marque le centenaire de l’insuline, un médicament
aux débuts très modestes. Produit initialement à
partir de chiens par des scientifiques totalement
inconnus dans un simple laboratoire ontarien mal
équipé. Et pourtant, elle demeure à ce jour, peutêtre
parmi les réalisations les plus remarquables
et vitales de l’histoire de la médecine.
Bonjour, je m’appelle Ron Shlien, et je suis un
entrepreneur, un investisseur et l’ancien
entrepreneur en résidence du gouvernement
canadien.
Le présentateur, Ron Shlien, apparaît à l’écran.
Il est assis dans une pièce aux murs jaunes et
porte une chemise bleue. Derrière lui se
trouvent deux lampes assorties, une table avec
cinq photos de famille dans des cadres argentés
et une oeuvre d’art abstraite comportant des
taches roses, violettes, bleues et vertes. Il reste
immobile pendant toute la durée de la vidéo.
La fenêtre dans laquelle se trouve M. Shlien
rétrécit et se déplace en haut à droite de
l’écran alors que commence la présentation. La
fenêtre restera là jusqu’à la fin de la
présentation
Mais surtout, comme beaucoup d’autres, je suis un
père qui a découvert le diabète à la suite d’une
épreuve familiale très difficile, douloureuse et
personnelle.
Pour comprendre ce que représentait l’insuline en
1921, nous devons examiner ce qui se passait sur le
plan médical au début des années 20. Les deux
mille ans précédents n’avaient pas vu de réels
progrès dans le traitement des maladies,
À l’écran, une photo de Ron Shlien souriant et
portant une casquette de baseball.
Texte sur l’écran:
À propos de moi :
Ron Shlien
Entrepreneur, investisseur
Ancien entrepreneur en résidence pour le
gouvernement du Canada
Père de William, un adolescent diabétique
de 14 ans, diagnostiqué il y a 10 ans
et le monde venait de sortir de la grande épidémie
de grippe de 1918, qui avait tué plus de 50 millions
de personnes. L’épidémie, également connue sous
le nom de grippe espagnole, a finalement été
vaincue non pas par la science, mais par le système
immunitaire qui s’est adapté au virus. En d’autres
termes, nous existons aujourd’hui principalement
en raison de la survie du plus fort.
Je dis donc que les médecins de 1921 étaient
principalement incapables de traiter les maladies
graves, y compris le diabète, car
leurs connaissances médicales étaient encore à un
stade très précoce. La science s’appuyait davantage
sur le confort et les meilleures pratiques générales
que sur les médicaments et les traitements
spécialisés auxquels nous sommes devenus si
habitués et dépendants de nos jours. Rappelezvous
que la pénicilline n’a été découverte qu’en
septembre 1928 et le vaccin contre la polio dans les
années 1950.
Photo d’une unité de soins de la grippe
espagnole aménagée dans un gymnase, avec
des centaines de lits occupés et des infirmières
qui s’affairent autour. Une autre photo montre
trois personnes portant manteau et chapeau, et
un couvre-visage.
Texte sur l’écran:
1918 La grippe espagnole
Les premiers jours de l’insuline étaient très
différents de ce qu’elle est devenue aujourd’hui.
Les patients utilisaient des seringues en verre avec
des aiguilles épaisses qu’il fallait aiguiser et
stériliser à la main. Pour déterminer si l’insuline
était nécessaire, les patients ou les
soignants devaient sentir ou goûter leur urine pour
essayer de dire s’il y avait du sucre dans
l’urine, signe d’une glycémie élevée. Pour
comprendre le contexte, allez dans votre musée
local et regardez certains des appareils
médicaux anciens comme celui que vous voyez à
l’écran. Ils étaient très certainement effrayants
dans le contexte d’une utilisation quotidienne
indéfinie.
Parlons donc un peu plus de l’insuline.
Photomontage représentant les débuts de la
technologie médicale en matière d’insuline.
Une des photos montre divers objets en verre :
bechers, bouteilles et cylindres gradués. Une
autre montre un laboratoire avec de
nombreuses bouteilles sur des étagères reliées
par des tubes à divers tuyaux et seaux. Sur une
autre, on peut voir une grosse seringue
réutilisable dans un étui métallique, avec une
pierre à aiguiser dans un étui en bois. Enfin, on
peut voir un ancien flacon d’insuline en verre
recouvert d’un sceau en cire.
Texte sur l’écran: Médecine Années 1920.
L’insuline a toujours été produite à partir
d’organismes vivants. Cependant, avant
l’avènement de la biotechnologie, le pancréas des
porcs et des vaches fournissait les matières
premières nécessaires. Plus de deux tonnes de
pancréas étaient nécessaires à l’extraction d’une
simple quantité d’insuline purifiée. Je suppose que
nous avons de la chance que l’insuline dérivée du
porc et celle dérivée du boeuf soient presque
identiques et qu’elles agissent pour convertir les
Photos en noir et blanc des débuts de la
production d’insuline à Eli Lilly.
Une des photos montre un homme portant des
gants en caoutchouc et maniant des pancréas
de porc dans un grand bac. À côté de lui se
trouve un autre seau plein.
L’autre photo montre un homme à côté d’une
machine de transformation de la viande. Il
glucides que nous mangeons en énergie
exactement de la même manière.
L’insuline n’a cependant pas été
techniquement découverte en 1921. Son rôle dans
l’organisme était déjà compris et son lien avec
le diabète était devenu assez clair.
insère quelque chose dans la machine.
Des schémas montrent un pancréas superposé
à un porc, puis un groupe de cellules, puis une
bouteille d’insuline.
Texte sur l’écran: Débuts de production
d’insuline
Eli Lilly
Pancréas de porc = L’insuline est retiree =
Purifiée, pasteurisée et embouteillée
En 1916, le mot «insuline» a été inventé pour
décrire une substance pancréatique. Mais la
maladie a été identifiée pour la première fois
vers 1650 avant J.-C. et en 250 avant J.-C., le
trouble a été nommé diabète, du mot grec
«siphon». Vous voyez, au début, on croyait que le
diabète était une maladie où le corps se liquéfiait
et s’échappait par la miction car les premiers
diabétiques dépérissaient lentement et finissaient
par mourir.
Image d’une femme faisant une incision dans le
bras d’un homme, un bol à ses pieds, peinte sur
une ancienne poterie grecque.
Tableau peint représentant une famille de la
Grèce antique, dont un homme, une femme
assise tenant un jeune enfant, une jeune fille
assise par terre et un jeune garçon debout
derrière la femme.
Texte sur l’écran: Une maladie ancienne
La compréhension de la maladie par les chercheurs
a progressé en 1869, quand un étudiant en
médecine allemand a découvert l’îlot de cellules
dans le pancréas. D’autres ont finalement réalisé
qu’elles étaient responsables de la régulation du
glucose. Nous savons donc qu’après plus de 3 000
ans, il n’y avait toujours pas de traitement
efficace contre la maladie. Les chercheurs ont tout
de même reconnu que les glucides accéléraient
le déclin. Le meilleur remède mis au point au début
des années 1900 consistait donc à ne pas
consommer beaucoup d’aliments, et on l’a appelé
le régime de famine.
Le problème est que la plupart des patients étaient
des enfants, et que les parents horrifiés ont dû
regarder leurs enfants dépérir et mourir soit de
faim, soit d’une acidocétose diabétique. Cette
complication grave se produit lorsque votre corps
produit des niveaux élevés d’acides sanguins
appelés cétones.
Tout cela a rendu la recherche de
l’insuline désespérée. Des enquêteurs, des
chercheurs et des médecins du monde entier ont
Photo de Frederick Banting et Charles Best,
assis dans un bureau. Les deux sont en habit et
cravate, et regardent le photographe.
Une deuxième photo montre Banting, vêtu
d’une chemise blanche, écrivant à un bureau
tout en fumant une pipe.
Une troisième photo, en couleur cette fois,
montre Banting et Best dans leur laboratoire.
Banting tient une seringue tandis que Best le
regarde. À côté d’eux se trouve une table de
travail couverte d’articles de verrerie et de
tubes.
Texte sur l’écran: Banting et Best.
cherché à découvrir un extrait pancréatique pour
sauver ces enfants mourants contre les ravages de
cette terrible et ancienne maladie. La percée s’est
produite à Toronto en 1921, sous la direction d’un
chercheur qui sortait tout juste de l’école de
médecine.
Frederick Banting était médecin, mais il ne pouvait
pas vraiment gagner sa vie. Il s’est essayé au métier
de chirurgien, d’enseignant et même d’artiste
peintre.
Ses tableaux ont fini par prendre beaucoup de
valeur, atteignant des prix comparables à ceux du
célèbre Groupe des Sept.
Une sélection de tableaux peints par Frederick
Banting, notamment :
Un paysage vallonné avec des arbres et
végétaux
Un paysage enneigé avec une grange
derrière une clôture, les deux en bois
Un lac avec des montagnes en arrière-plan
Une île rocheuse avec un pin solitaire,
entourée d’eaux calmes
Une maison en bois, en hiver
Une table et des étagères de laboratoire
remplies d’articles en verre.
Texte sur l’écran: L’artiste Banting
Il avait peu d’expérience et ne savait pas grandchose
du diabète, à part la lecture d’un court
article. Dans l’espoir de gagner sa vie, Banting a
commencé ses travaux en mai à l’Université de
Toronto et a été assisté peu après par un jeune
étudiant en médecine nommé Charles Best.
Ils ne se doutaient pas qu’ils s’embarquaient dans
un voyage qui les immortaliserait bientôt comme
des génies de la médecine et leur vaudrait un prix
Nobel de médecine.
Photo de Frederick Banting, vêtu d’un sarrau
blanc, écrivant sur une table de laboratoire. À
l’arrière-plan, une sélection de verrerie de
laboratoire.
Texte sur l’écran: Banting au travail
Leur travail a commencé immédiatement et
sachant que le pancréas contient de l’insuline, ils
ont commencé à en prélever sur des chiens pour
les rendre diabétiques. Et ensuite utiliser leur
propre pancréas – celui qu’ils venaient de retirer –
pour essayer de développer un extrait qui
ferait ensuite baisser le taux de sucre dans le
sang. C’était un travail désordonné, sale et
cruel. De nombreux chiens sont morts. Mais en
août, seulement trois mois plus tard, l’un des
extraits a fonctionné.
Schéma représentant la démarche
d’expérimentation de Banting et Best, composé
des dessins suivants :
1. Un chien. Texte: On retire le pancréas du
corps du chien
2. Un groupe de 5 cellules bleues. Texte: On
isole les îlots de Langerhans
3. Un chien. Texte: Le chien commence à faire
du diabète
4. Une éprouvette contenant un liquide bleu.
Texte: Les cellules sont liquéfiées et les
solides sont filters
Il convient de noter qu’à
l’époque, l’expérimentation animale
était socialement acceptée et que la science
médicale reposait sur des essais et des erreurs. On
ne peut donc absolument pas reprocher à
l’équipe de Banting de les avoir utilisés.
D’ailleurs, le chien sur cette photo ? Eh bien, il ne
s’en est probablement pas sorti.
5. Un chien recevant une injection au moyen
d’une seringue. Texte: On injecte cette
solution au chien. Le diabète du chien est
traité avec succès
6. Texte: D’autres expériences ont permis
d’isoler et de purifier l’insuline à partir de la
solution
Photo de Banting et Best devant un chenil. Best
porte un pantalon sombre, une chemise
blanche et une cravate sombre. Banting porte
des lunettes ainsi qu’un sarrau et un pantalon
foncés. Tous deux sourient au photographe.
Entre eux se tient un chien de taille moyenne
au poitrail blanc et aux oreilles tombantes.
Peu après, un biochimiste a été engagé pour
purifier la bouillie d’organes broyés et la rendre
viable pour l’usage humain. Enfin, le 11 janvier
1922, un garçon de 14 ans, Leonard Thompson,
reçoit la première injection d’insuline. Elle a été
décrite comme un liquide brun clair malodorant
et trouble contenant beaucoup de sédiments, et
elle lui a été administrée pendant plusieurs
semaines.
Étonnamment, cela a fonctionné, et le taux de
sucre et de cétone du garçon a chuté. Ce qui est
stupéfiant sur cette photo, c’est la transformation
physique étonnante qui a sauvé ce garçon d’une
mort certaine. L’enfant ne pesait que 20 kg, soit le
poids d’un chien de taille moyenne, et s’est
rapidement transformé en un adolescent fort et en
bonne santé.
L’équipe de Banting, en tant que chercheurs,
ne pouvait bien sûr pas commercialiser
l’insuline, mais une société pharmaceutique
appelée Eli Lilly. Eh bien, ils pouvaient
certainement. Et en prime, ils étaient
commodément situés à proximité de plusieurs
abattoirs de la région de Minneapolis. Lilly a sauté
sur l’occasion et a commencé à produire de
l’insuline en masse.
Ils ont stocké quelques millions de livres
de pancréas congelés de porcs et de vaches
juste pour répondre à la demande. Puisqu’il y
avait déjà un million d’Américains qui faisaient
Photos « avant et après » d’un jeune garçon.
Sur la première, il porte un costume de marin. Il
est extrêmement maigre, émacié. Sur la
deuxième, il porte un short et une chemise à
manches courtes, et fait du vélo à quatre roues.
Il est maintenant corpulent et a l’air en bonne
santé.
Une autre paire de photos « avant et après »
montrant Leonard Thompson, 14 ans, torse nu.
Sur la première, on peut clairement voir ses
côtes et les os de ses bras. Il est extrêmement
maigre. Sur la deuxième, il est plus joufflu et
charnu. On ne voit plus ses côtes sous sa peau.
Texte sur l’écran: Premier patient ayant reçu de
l’insuline. Le 11 janvier 1922, Leonard
Thompson (14 ans), a reçu la toute première
injection d’insuline, ce qui lui a sauvé la vie. Il a
vécu 13 ans de plus.
la queue pour avoir un accès quotidien
continu. Diapositive suivante.
Comme la plupart des médias et des annonceurs, la
découverte de 1921 s’est répandue comme une
traînée de poudre et a été annoncée et
commercialisée comme un remède contre le
diabète. Les gens du monde entier et de tous les
milieux socio-économiques étaient désespérément
à la recherche d’un médicament magique. La
réalité, cependant, était très, très
différente. Diapositive suivante.
Une série de coupures de journaux avec des
titres comme :
Peut guérir le diabète (en anglais)
Un médecin canadien découvre un remède
contre le diabète (en anglais)
Des médecins de Toronto en passe de guérir
le diabète (en anglais)
Plusieurs des articles sont accompagnés de
photos de Banting, Best, Collip et Macleod.
Texte sur l’écran: Nouvelles mondiales
L’insuline faisait précisément ce qu’elle était
censée faire : réduire temporairement le taux de
sucre dans le sang, mais elle pouvait aussi
provoquer une hypoglycémie. Dans cette situation,
le taux de sucre dans le sang est devenu trop
faible, ce qui entraîne des tremblements et une
confusion, voire des crises, une perte de
conscience ou la mort.
L’insuline est devenue un médicament quotidien
auto-administré, mais elle pouvait aussi bien tuer
que sauver si elle était mal utilisée.
Il est intéressant de noter qu’aucune thérapie autoadministrée
n’a jamais eu ces mêmes propriétés
avant ou depuis. En fait, considérez votre propre
expérience de la médecine dans tous les cas, au
moins, auxquels je peux penser, du cancer aux
problèmes cardiaques, aux infections ou même au
cholestérol. Un médecin prescrit toujours le
médicament qui comprend un traitement, un
médicament et une dose. Et comme un de mes
amis, Lane Desborough – un expert en
automatisation du diabète – l’a appelé, vous prenez
un tas d’insuline et ensuite vous commencez à
manger pour sortir de l’hypoglycémie.
Par ailleurs, lorsque vous arriverez à la partie
consacrée à l’innovation, je vous offrirai un aperçu
d’une innovation extraordinaire menée par deux
bons amis et pionniers du diabète : Robert Oringer
et Claude Piché. Tous deux vivent au Canada, l’un
étant canadien. Ils ont mis au point une
nouvelle méthode d’administration remarquable
pour aider à contrer l’effet secondaire
Dessin numérique représentant un arbre qui
est vivant d’un côté et mort de l’autre. Du côté
vivant se trouve un ange sur de l’herbe
luxuriante, et du côté mort, un démon sur un
sol aride.
Texte sur l’écran: L’insuline peut sauver.
L’insuline peut tuer.
potentiellement mortel de la prise d’une trop
grande quantité d’insuline.
En fait, comme Banting et Best, ils travaillent
également avec Eli Lilly, le premier fabricant
d’insuline, pour la fabrication et la
commercialisation. Donc, comme vous pouvez le
voir, nous savons maintenant que pendant les
années 20 et 30, les pouvoirs curatifs de
l’insuline étaient grandement exagérés.
Malgré l’abaissement des taux de glycémie, leur
gestion restait très difficile. Une glycémie élevée au
fil du temps était dangereuse. De nos jours, il s’agit
d’une mesure connue sous le nom d’A1C. Par
conséquent, au milieu des années 1930, les
patients qui utilisaient de l’insuline ont commencé
à développer de graves complications liées à
l’hyperglycémie, notamment des lésions oculaires,
rénales, nerveuses et cardiaques problèmes qui
demeure aujourd’hui. L’insuline n’avait pas guéri
quoi que ce soit, mais ce qu’elle a fait, c’est
transformer efficacement le diabète d’une
condamnation à mort en une condition chronique
et gérable. Et compte tenu de l’alternative, c’était
sincèrement bienvenu.
Rappelez-vous que la surveillance du glucose n’a
été développée que dans les années 1940, donc
jusqu’à cette époque, les patients qui ne
connaissaient pas leur taux de sucre dans le sang
devaient jouer avec les doses d’insuline à l’aveugle.
Diapositive suivante.
Et c’est là que nous arrivons à notre histoire.
Comme la plupart des gens, un diagnostic de
diabète est une surprise totale.
Notre famille était en vacances aux Bahamas, et
je me souviens avoir remarqué que notre fils était
de plus en plus léthargique, fatigué et assoiffé.
En outre, son haleine sentait les produits
chimiques ou, plus précisément, l’acétone. Nous
avons d’abord pensé qu’il n’était pas en
forme, mais nous avons finalement décidé de
rentrer à la maison et de l’emmener voir son
pédiatre.
En quelques minutes, nous avons été avertis
Photographie d’un garçon de 5 ans aux cheveux
roux dans un lit d’hôpital, portant une blouse
d’hôpital verte.
Texte sur l’écran: C’est personnel. William a
reçu son diagnostic à l’âge de 5 ans. Le diabète,
c’est une affaire de famille
qu’il était diabétique ou probablement
diabétique, et qu’il fallait l’emmener d’urgence
aux urgences. Sa vie était en grand danger. Les
jours suivants aux soins intensifs ont été consacrés
au contrôle des sucres et des cétones de William,
puis nous avons commencé à apprendre comment
l’aider.
La formation a été courte et nous n’avons pas
vraiment été sensibilisés aux effets de ce diagnostic
sur la vie. En fait, c’était jusqu’à ce qu’un couple
d’amis Justin Weinberg et Robert Oringer. Oui,
le même co-créateur de Baqsimi, qui,
séparément, m’ont fait asseoir et m’ont expliqué
la situation dans ses moindres détails, sans fard,
que j’ai commencé à vraiment comprendre.
J’étais mortifiée. La vie de Will ne serait plus jamais
la même. La nôtre non plus. La technologie était
encore émergente. On lui piquait les doigts des
dizaines de fois par jour, on calculait tout ce qu’il
mangeait, on lui injectait régulièrement de
l’insuline, on se faufilait même dans sa chambre
plusieurs fois par nuit pour le tester et le traiter, et
même juste pour faire qu’il respirait toujours. Nos
meilleurs calculs étaient rarement précis et les
variables à prendre en compte étaient impossibles.
Nous avons traité ses hauts avec de l’insuline, ses
bas avec du jus. Suivant.
Et ma femme, Shari, traînait devant son
école primaire toute la journée, tous les jours, qu’il
pleuve, qu’il vente ou qu’il neige. Juste pour être
proche au cas où il aurait besoin d’aide. Vous
voyez, son école privée de luxe n’avait pas
d’infirmière. Suivant.
Dessin d’une femme aux cheveux bruns dans
un costume de superhéroïne rouge et bleu avec
une cape rouge.
Texte sur l’écran: C’est personnel. Ma femme
Shari.
En moyenne, un diabétique de type 1 pense à son
diabète au moins 250 fois par jour. Et cela suppose
que rien ne se passe mal.
C’est une énorme responsabilité qui
est particulièrement dure pour les enfants, les
forçant à mûrir trop vite. Au fil des ans, la
technologie s’est améliorée, tout comme nos vies.
Mais le fardeau n’a jamais disparu. Mais les choses
sont devenues plus faciles. Nous avons adopté très
tôt un grand nombre d’outils et de technologies
dont je parlerai plus tard.
Photo d’une main avec 152 marques de
pointage dessinées au stylo sur la peau. La
personne porte une montre intelligente avec
un bracelet portant la mention
« insulinodépendant » (en anglais).
Texte sur l’écran: Imaginez que vous pensez au
diabète 250 fois par jour:
1. dosé l’insuline
2. calculé les glucides
3. vérifié mon Dexcom
4. piqué le doigt
5. réfléchi à l’effet de quelque chose sur ma
Et nous étions reconnaissants que les gens
poussent sans relâche pour trouver de nouvelles
façons de garder notre garçon en sécurité. Le
monde changeait, et rapidement. Les gens étaient
fatigués d’attendre. Suivant.
glycémie, maintenant ou plus tard
6. expliqué à quelqu’un un sujet lié au diabète
7. dû réparer une technologie liée au diabète
8. communiqué avec quelqu’un au sujet d’une
décision de traitement
Lien hypertexte:
https://www.facebook.com/photo.php?
fbid=445181352767999&set=a.1095579496636
76&type=3&theater
Pour en revenir à Banting, ce qui est
impressionnant, c’est qu’après sa découverte, on
s’attendrait à ce qu’il vende le brevet et trouve un
moyen de tirer profit de la découverte du
premier médicament moderne et indispensable de
l’histoire. Rappelez-vous qu’il n’était pas un homme
riche indépendant.
Pourtant, il a fait quelque chose de remarquable et
de complètement inattendu. Il a choisi de vendre le
brevet à l’Université de Toronto pour cette grande
somme d’un dollar, ce qui équivaut peut-être au
salaire d’une journée. Il déclara plus tard que
cette découverte était un cadeau pour
l’humanité, qu’elle devait être disponible pour
tous.
Je me demande donc s’il a compris comment le
diabète allait finir par proliférer dans le monde et
toucher des centaines de millions de personnes ?
Dans mon esprit, je crois et j’espère que oui.
Suivant.
Une photo sépia de Frederick Banting dans un
costume sombre trois-pièces, une cravate
rayée, une chemise blanche et des lunettes. Le
drapeau canadien est superposé à la photo.
Texte sur l’écran: « insuline appartient au
monde entier » Frederick Banting et ses
collègues ont découvert l’insuline il y a 100 ans
et ont vendu le brevet pour seulement 1 $.
Je voudrais donc demander à chacun d’entre
vous qui écoutez cet événement de prendre un
moment pour réfléchir à cette question simple et
honnête. Ne vous inquiétez pas, il n’y a pas de
bonne ou de mauvaise réponse ici.
Mais si vous étiez un pauvre chercheur, qui venait
sciemment de faire la découverte du siècle et le
tout premier vrai médicament de l’histoire.
Qu’auriez-vous fait ? Rappelez-vous, la découverte
de l’insuline n’était pas un accident. Banting et son
équipe ont délibérément entrepris de la
développer. Ce n’est pas un billet de loterie, ni une
découverte fortuite.
L’auriez-vous vendu et en auriez-vous tiré un
Représentation numérique 3D d’un bonhomme
allumette blanc appuyé sur un gros point
d’interrogation rouge.
Texte sur l’écran: Question: Si vous étiez un
chercheur sans argent, qui vient tout juste de
se rendre compte qu’il a fait la découverte du
siècle, que feriez-vous?
profit énorme ? Ou l’auriez-vous donné pour rien ?
Suivant.
En toute honnêteté, j’ai honte de dire que je doute
que j’aurais fait ou que je pourrais faire ce dernier
choix. Encore une fois.
Représentation numérique 3D d’un bonhomme
allumette blanc appuyé sur un gros point
d’interrogation rouge. Le mot « SOLD » (vendu)
est estampillé sur le texte à l’écran.
Texte sur l’écran: Question: Si vous étiez un
chercheur sans argent, qui vient tout juste de
se rendre compte qu’il a fait la découverte du
siècle, que feriez-vous?
À gauche, vous voyez le diabète de type 1, où le
système immunitaire détruit les cellules bêta du
pancréas et ne peut donc plus produire d’insuline.
Le diabète de type 1 est également une maladie
auto-immune qui, à ce jour, ne peut toujours pas
être prévenue. Il représente environ 5 à 10% de
l’ensemble des diabètes dans le monde.
À droite, nous avons le diabète de type 2. Cela
semble être la même chose, mais ce n’est pas le
cas. Dans le cas du diabète de type 2, le pancréas
produit de l’insuline, mais elle n’est pas utilisée
correctement. C’est ce qu’on appelle la résistance à
l’insuline. Souvent, l’insuline produite par le
pancréas diminue également, ce qui entraîne une
carence en insuline. Le diabète de type 2 peut être
évité ou retardé, car deux des principaux facteurs
de risque peuvent être modifiés. Le surpoids
et l’inactivité. Ce qui est assez incroyable, c’est que
le diabète de type 2 représente un pourcentage
stupéfiant de 90 % de tous les cas de diabète dans
le monde, dont un grand nombre peut être retardé
ou certainement mieux gérés. Suivant.
Infographie décrivant les deux types de
diabète.
Type 1 :
Image stylisée d’un vaisseau sanguin, avec des
points verts représentant le glucose. À
l’extérieur du vaisseau se trouve un autre type
de cellule avec des récepteurs blancs qui sont
vides.
Texte: Type 1. le corps est incapable de
produire de l’insuline
Type 2 :
Image stylisée d’un vaisseau sanguin, avec des
points verts représentant le glucose et des
points rouges représentant l’insuline. À
l’extérieur du vaisseau se trouve un autre type
de cellule avec des récepteurs blancs auxquels
sont fixés des points rouges représentant
l’insuline. Texte: Type 2. le corps ne produit pas
d’insuline ou ne l’utilise pas bien
Au fil des ans, l’insuline s’est améliorée. Il en existe
à action prolongée, à action rapide, de nombreuses
marques, chacune ayant des attributs uniques et
essentiels. D’autres médicaments importants pour
aider à gérer la glycémie ont été développés.
Les tests de glycémie se sont améliorés. Nous
avons parcouru un long chemin depuis la
dégustation de l’urine jusqu’aux bandelettes
réactives qui sont instantanées, petites et précises.
Nous avons les CGMs. Ce sont des appareils qui
permettent de lire la glycémie presque en temps
réel. Nous pouvons exploiter les smartphones pour
traiter les données, instantanément, anticiper la
Photo en noir et blanc d’un jeune garçon
portant une chemise boutonnée et un chapeau.
Il est assis à une table, le menton appuyé sur
une main.
Texte sur l’écran: toujours en attente. Depuis
les années 1920, on nous dit que le diabète
sera guéri dans 5 à 10 ans…Et pourtant, nous
attendons encore
glycémie, fournir des recommandations et même
administrer de l’insuline, le tout instantanément.
Nous pouvons également connecter les
endocrinologues et les soignants à la glycémie en
temps réel pour mieux gérer et traiter le diabète.
Les connaissances sur le diabète se sont
également beaucoup améliorées, et la licorne,
connue sous le nom de boucle fermée, est enfin
devenue une réalité. Suivant.
Pour mieux comprendre le système en boucle
fermée. Il combine un CGM, une pompe à insuline
et un algorithme de contrôle pour ajuster
l’administration d’insuline en fonction de la
glycémie en temps réel.
Ainsi, si votre glycémie est élevée ou a tendance à
l’être, votre dose d’insuline sera augmentée pour
ramener votre taux de glycémie dans la fourchette
ou diminuée à l’inverse si votre glycémie est faible
ou a tendance à l’être.
L’objectif du système est, bien sûr, une meilleure
gestion de l’insuline. Le plus important est peutêtre
de réduire le fardeau que les personnes
atteintes du type 1 supportent chaque jour en les
aidant à contrôler leur insuline 24 heures sur
24. Suivant.
Infographie démontrant le fonctionnement
d’un système en circuit fermé.
Dessin représentant l’abdomen d’une femme,
auquel est fixé un glucomètre continu (un
dispositif blanc qui ressemble à une souris
d’ordinateur). Le glucomètre transmet de
l’information à l’algorithme contenue dans le
téléphone intelligent que tient la femme. Le
niveau de glucose et les options liées au
système en circuit fermé (arrêt, hypo,
démarrage de la pompe, nourriture, démarrage
du circuit fermé) sont ensuite affichés sur le
téléphone. Le téléphone transmet l’information
à une pompe à insuline fixée à la ceinture du
pantalon de la femme. La pompe à insuline est
reliée par une tubulure à un dispositif de
perfusion fixé à l’abdomen de la femme.
Même les stylos à insuline de base deviennent plus
intelligents en se connectant aux CGM et en
exploitant l’IA pour intégrer des recommandations
de dosage faciles.
Un grand coup de chapeau à Bigfoot
Biomedical, qui a développé le premier capuchon
de stylo intelligent de son genre qui combine
les données d’un CGM avec l’IA pour fournir
des recommandations de dosage d’insuline en
temps réel, et qui vient de recevoir
l’autorisation de la FDA. Comme tant d’autres,
Bigfoot est né de personnes qui avaient un
lien profond avec le diabète et qui ont choisi de
tout risquer pour faire la différence. Diapositive
suivante.
Une application sur un téléphone intelligent,
qui indique que la glycémie est adéquate
(glucose in range). Devant le téléphone se
trouvent des stylos injecteurs et un capteur de
glucose.
À droite de l’écran, les logos de Bigfoot
Biomedical et de la FDA.
Texte sur l’écran: Félicitations
Chaque entreprise et organisation sur l’écran, ainsi
que beaucoup d’autres, ont tant donné pour
Une sélection de logos d’organisations dans le
domaine du diabète.
sortir le diabète des cavernes et créer
une opportunité pour nos enfants d’avoir une vie
meilleure, moins compliquée, plus indépendante et
plus longue. Grâce à chacun d’entre eux qui
travaille, échoue, réussit, essaie et repousse
les limites de l’art du possible, nous nous
rapprochons toujours plus d’un monde et d’une vie
sans insuline. Suivant.
diaTribe
Insulet
Medtronic
FreeStyle Libre
Dexcom
Viacyte
Novo Nordisk
Bigfoot Biomedical
JDRF
Sanofi
NightScout
Canadian Diabetes Association
Beta Bionics
Eli Lilly
Roche
Mais pour l’instant, le diabète reste une épidémie
aux proportions bibliques sans précédent. Et elle
s’aggrave. Selon le CDC, 34,2 millions d’Américains,
un peu plus d’un sur dix ont le diabète. 88 millions
d’adultes américains – environ un sur trois – sont
atteints de prédiabète. Et environ 95 % d’entre eux
sont de type 2. Contrairement au type 1, ces
patients ont souvent d’autres options que
l’insuline, même si beaucoup d’entre eux finiront
par avoir besoin d’insuline pour réduire leur taux
de glucose.
Certains des autres médicaments et des nouvelles
classes de médicaments comme Trulicity et Lantus
génèrent déjà des milliards de dollars de ventes
annuelles, ce qui est un indicateur évident de la
demande. Examinons donc quelques statistiques
stupéfiantes, et j’espère que vous êtes tous assis
pour cela.
Ici, au Canada, près de onze millions et demi de
Canadiens vivent avec le diabète ou le prédiabète.
En Amérique du Nord et dans les Caraïbes réunies,
un adulte sur six risque d’être atteint du type 2, ce
qui augmentera de 33 %. En Amérique du Sud et
centrale, deux personnes sur cinq atteintes
de diabète ne sont pas diagnostiquées, et ce chiffre
va augmenter de 55 % pour atteindre 49 millions.
En Afrique, trois personnes sur cinq personnes
atteintes de diabète ne sont pas diagnostiquées, et
trois décès sur quatre dus au diabète concernent
des personnes de moins de 60 ans, ce qui
augmentera de 143 % d’ici 2045. Au Moyen-Orient,
Infographie montrant la prévalence du diabète
dans le monde (chez les adultes de 20 à 79 ans).
En Amérique du Nord et dans les Caraïbes,
48 millions de personnes étaient atteintes
de diabète en 2019, chiffre qui devrait
augmenter de 33 % d’ici 2045.
En Amérique du Sud et centrale, 32 millions
de personnes étaient diabétiques en 2019,
chiffre qui devrait augmenter de 55 % d’ici
2045.
En Afrique, 19 millions de personnes
étaient diabétiques en 2019, chiffre qui
devrait augmenter de 143 % d’ici 2045.
Au Moyen-Orient et en Afrique du Nord, 55
millions de personnes étaient diabétiques
en 2019, chiffre qui devrait augmenter de
96 % d’ici 2045.
En Asie du Sud-Est, 88 millions de
personnes étaient diabétiques en 2019,
chiffre qui devrait augmenter de 74 % d’ici
2045.
Dans le Pacifique occidental, 163 millions
de personnes étaient diabétiques en 2019,
chiffre qui devrait augmenter de 31 % d’ici
à 2045.
En Europe, 59 millions de personnes étaient
diabétiques en 2019, et ce chiffre devrait
augmenter de 15 % d’ici 2045.
Dans le monde, 463 millions de personnes
étaient atteintes de diabète en 2019,
chiffre qui devrait augmenter de 51 % d’ici
2045.
une personne sur huit est diabétique, et cette
proportion va augmenter de 96 %. Et en Asie du
Sud-Est, un adulte sur cinq est diabétique, et cette
proportion va augmenter de 74 %, 153 millions d’ici
2045.
Par ailleurs, l’Europe compte le plus grand
nombre d’enfants atteints du type 1, soit 300
000. Et une naissance vivante sur six est
affectée par une hypoglycémie ou un taux élevé
de sucre dans le sang pendant la grossesse.
Malgré un siècle de progrès en matière
de traitement, d’éducation et de prévention, nous,
en tant que société mondiale, restons confrontés à
ces terribles statistiques. Un adulte sur dix sur cette
planète, soit quelque 537 millions de
personnes, vit actuellement avec le diabète. Et
les chiffres ne font qu’empirer.
Diapositive suivante.
Cela ne compte pas les vies perdues à cause du
COVID 19, qui a été particulièrement meurtrier
pour les personnes vivant avec le diabète.
Une étude publiée en février a révélé que le
fait d’avoir un diabète de type 1 ou de type 2
triplait le risque de maladie grave et de décès dû au
COVID 19. En outre, pas moins de 40 % des
personnes décédées aux États-Unis des suites du
COVID 19 étaient atteintes de diabète de type 1 ou
2.
Pire encore, les experts s’inquiètent du fait que
davantage de personnes puissent développer un
diabète dû au COVID, et le débat sur un diabète
spécifique induit par le COVID commence. On a
découvert que pas moins de 14% des
personnes hospitalisées pour un COVID sévère ont
développé un diabète par la suite. On a également
constaté l’apparition de nouveaux cas de type 1 ou
de type 2 chez des bébés, des enfants et des
adultes infectés par le COVID 19. Ces données
seront sans doute étudiées pendant des années,
mais les nouvelles? Ce n’est pas encourageant.
Suivant.
Image générée par ordinateur d’un coronavirus.
Une carte de densité montrant la prévalence
des cas de COVID-19 dans le monde. La Chine,
l’Océanie et l’Afrique présentent un faible taux
de cas; le Moyen-Orient, l’Asie du Sud-Est et le
Canada présentent un taux moyen de cas; et la
Russie, l’Europe, l’Amérique du Sud, l’Afrique
du Sud et les États-Unis présentent un taux
élevé de cas.
Texte sur l’écran: COVID-19 Coronavirus
Alors, quel est le prochain chapitre pour l’insuline ?
Eh bien, il comprendra sans aucun doute des
Série d’images montrant les nouvelles
technologies en matière d’insuline, notamment
des glucomètres continus, des pompes à
améliorations continues dans tous les domaines.
Encore une fois.
insuline, du glucagon nasal en poudre et
plusieurs applications mobiles.
Texte sur l’écran: NightScout.
#NousNAttendonsPas
Des innovateurs et des entrepreneurs sont en train
de mettre au point une insuline à prendre une fois
par semaine pour remplacer l’option actuelle à
prendre une fois par jour. La recherche se
poursuit également sur l’insuline sensible au
glucose, qui n’agirait que lorsque votre taux de
sucre dans le sang augmente.
Mais les progrès restent lents. Et, comme pour tout
le reste, il semble qu’il faille toujours attendre,
vous l’avez deviné, cinq à
dix ans. Suivant.
Dessin représentant un cadenas déverrouillé au
centre, entouré d’articles médicaux, dont des
capteurs, des bouteilles de médicaments et des
seringues.
L’insuline a sauvé des vies et des familles, dont
mon fils. Et nous devons tellement à cette
extraordinaire découverte.
Cependant, l’apport le plus significatif de ce
médicament miracle serait qu’il disparaisse tout
simplement, ce qui signifierait que le diabète est
guéri. Cela prendra sans doute plus de temps,
mais je crois que d’ici là, d’autres thérapies, les
thérapies cellulaires, offriront un jour une option
meilleure, plus sûre et plus curative.
Le traitement par cellules souches a longtemps été
l’avenir anticipé pour le diabète, en particulier la
fabrication de cellules bêta productrices
d’insuline, que le corps tolérerait soit
par encapsulation des cellules, soit par une sorte
de léger immunosuppresseur. Deux grandes
entreprises sont sur le point de le faire.
Vertex a commencé un essai clinique sur
une thérapie de cellules d’îlots
pancréatiques entièrement différenciées, dérivées
de cellules souches. C’est une façon élégante de
dire qu’ils ont trouvé un moyen de transformer les
cellules souches en cellules bêta productrices
d’insuline.
Deux dessins sont à l’écran, dont le mot
« innovation » entouré de silhouettes de pièces
mécaniques.
Le deuxième représente la silhouette d’une
ampoule électrique avec un cerveau au centre.
Texte sur l’écran: Quelles sont les prochaines
étapes du traitement du diabète? Innovation
continue
Insuline à action prolongée : insuline basale
hebdomadaire pour remplacer l’actuelle
insuline à action prolongée.
Insuline sensible au glucose : elle fait effet
uniquement quand le taux de sucre dans le
sang augmente.
Et Viacyte, basé sur une technologie
canadienne connue sous le nom de Protocole
d’Edmonton, a commencé un essai clinique de
phase 2 utilisant des cellules encapsulées qui se
Image de synthèse de cellules souches, qui
ressemblent à des gouttes roses difformes
entourées d’une substance transparente.
transforment en cellules bêta
productrices d’insuline. Lisa Hepner, également
canadienne, parlera de cette innovation qui change
la donne et qui a déjà permis à quelques chanceux
de se passer temporairement d’insuline lors d’une
prochaine conférence Ingenium faisant partie de la
série, une conférence que je promets de suivre et
d’apprendre.
L’insuline a changé à jamais ce que signifie être
diagnostiqué avec le diabète. Elle a transformé la
mort en un avenir et a donné aux gens une chance
de vivre une vie longue et productive. L’insuline a
été découverte ici même au Canada, dans un
laboratoire canadien, par des Canadiens.
Diapositive suivante.
Texte sur l’écran: Quelles sont les prochaines
étapes du traitement du diabète L’utilisation de
l’insuline va éventuellement cesser au profit
d’une thérapie cellulaire.
Thérapie à partir de cellules souches : les
cellules bêta produisent de l’insuline à
partir de cellules souches.
• Vertex Pharmaceuticals : « Thérapie
cellulaire dérivée de cellules souches à
partir de cellules pleinement différenciées
d’îlots pancréatiques ».
• ViaCyte : Cellules encapsulées qui se
transforment en cellules bêta productrices
d’insuline
Et leur découverte a montré au monde entier,
pour la première fois, que l’innovation
canadienne était importante. L’équipe de Banting
n’a pas reçu de financement du gouvernement, n’a
pas participé à une super-grappe ou n’a pas réalisé
la prochaine grande introduction en bourse, mais
elle a bénéficié d’une formation canadienne, du
talent canadien, du cran canadien et de la curiosité
canadienne. Suivant.
Photo du visage d’une personne entièrement
recouvert de maquillage, de manière à
représenter le drapeau canadien.
Banting a vécu de 1891 à 1941 avant sa mort
prématurée, soit seulement 49 ans. Et durant ce
court séjour sur Terre, il a laissé une marque
indélébile dont on se souviendra à travers les âges.
Nous savons maintenant qu’il n’y a pas un seul pays
ou une seule ville sur cette planète qui ne
partage pas notre gratitude pour ses réalisations.
Ils ont sauvé tant de choses, tant de tristesse et ont
été crédités d’avoir sauvé plus de vies que tout
autre Canadien et peut-être même que toute autre
personne dans l’histoire. Pour le Canada, cela
signifie que nous devons célébrer et nous souvenir
de la vie de Banting.
Cela exige que nous encouragions
d’autres personnes à suivre des traces similaires
afin que nous, en tant que fiers Canadiens,
puissions cultiver la prochaine grande invention.
Suivant.
Je pose donc la question suivante :
comment pouvons-nous encourager davantage de
Photo d’une petite fille. Elle pose avec les bras
levés et fléchis, montrant ses muscles. Elle a un
air sérieux et regarde au loin. Ses cheveux sont
tressés, et elle porte un t-shirt bleu sur lequel
est écrit « Canada Strong » (Canada fort) et une
cape rouge.
Canadiens à créer des médicaments, des
technologies et des avancées non seulement pour
eux-mêmes, mais aussi pour le bénéfice
de l’humanité dans son ensemble ? Diapositive
suivante.
Comment cloner cette recette philanthropique
pour que ces lauréats du prix Nobel reproduisent
leur ADN humanitaire pour le bien public ?
Infographie montrant plusieurs lauréats du prix
Nobel sur une mappemonde. Frederick Banting
est mis en évidence, et les dates de sa
naissance et de son décès sont indiquées.
On montre aussi une photo d’un prix Nobel.
Comment le Canada, en tant que
gouvernement, peut-il participer à la création
d’avantages et de valeurs au profit de la société
mondiale ?
Comment transformer la motivation économique
en potentiel social ?
En substance, et pour reprendre une expression
caritative canadienne : comment transformonsnous
le moi en nous ?
Eh bien, j’ai eu l’occasion de réfléchir à cette
question pendant un certain temps. Donc,
premièrement, je pense que nous devons
encourager le gouvernement à attirer et à retenir
les meilleurs talents internes et à les équiper pour
explorer des solutions qui comptent. Nous
disposons déjà des meilleurs équipements et d’une
compétence extraordinaire. Mais ce qui peut leur
manquer, c’est la permission, la culture et peutêtre
certains des tissus conjonctifs pour innover.
Cela ne veut pas dire que le Canada n’est pas à
la hauteur. Au contraire, la magie opère ici. Par
exemple, le vaccin contre le virus Ebola a été une
réalisation incroyable, tout comme d’autres
innovations vitales développées ici même au
Canada.
Deuxièmement. Le gouvernement devrait investir
aux côtés des innovateurs, non pas en tant que
soutien financier, mais en tant qu’investisseurs
motivés, aux côtés d’autres incubateurs experts qui
cherchent à identifier, accélérer et commercialiser
les opportunités qui génèrent des retours et de la
fierté pour le Canada.
Dessin de la tête d’un personnage en
silhouette, avec un espace vide à l’endroit où
devrait se trouver le cerveau. L’espace est
plutôt occupé par une ampoule électrique.
Quatre autres ampoules illuminées semblent
s’envoler au-dessus de la tête.
Texte sur l’écran: Innovation stimulante
Comment peut-on encourager plus de
Canadiens à créer des médicaments et des
technologies et à faire progresser la
recherche, non seulement pour euxmêmes,
mais aussi au bénéfice de
l’humanité?
Comment le gouvernement canadien peutil
participer à la création d’avantages et de
valeur au bénéfice d’une société mondiale?
Comment peut-on transformer la
motivation économique en potentiel
social?
Comment pouvons-nous transformer le moi
en nous
Troisièmement, et peut-être le plus important de
tous. Nous devons investir stratégiquement, mais
je ne fais pas référence cette fois aux actions et aux
obligations. Quels sont nos plus grands atouts ?
Nos enfants. Tous les enfants sont uniques et ils
ont tous des talents. Cependant, chaque enfant n’a
pas les mêmes talents. Il est extrêmement
important d’identifier les aptitudes et les capacités
très tôt, pendant les années d’apprentissage
élémentaire, puis de fournir l’éducation spécialisée
qui permettra aux enfants d’identifier et
de développer leurs compétences. Au fur et
à mesure qu’ils apprennent, entourez-les de la
technologie et de la formation spécialisées afin
qu’ils deviennent à la pointe du progrès le plus tôt
possible.
N’oubliez pas que les compétences sont
une ressource périssable et évolutive.
Notre système est conçu pour fournir une
éducation homogène, mais nos enfants ne sont pas
les mêmes. Et nous ne devrions pas
toujours apprendre de la même façon. Nous
devons donc embrasser leur individualité et les
aider à découvrir très tôt leurs super compétences.
Plus tôt ils découvriront et développeront
leurs talents, plus ils auront de temps pour
exceller et contribuer avant d’être trop vieux et
de devoir prendre leur retraite.
Mes idées ne sont pas nouvelles. Et d’autres
nations, comme Israël, l’ont fait avec un succès
étonnant. Nous avons donc déjà un modèle de
travail à considérer et à faire évoluer.
Diapositive suivante.
Pour notre famille, le diabète est personnel.
Supposons que je puisse parler avec Frederick
Banting, Charles Best, J.J. MacLeod et James Collip.
Je voudrais leur dire merci et leur offrir la plus
profonde gratitude d’un père.
Merci d’avoir donné à mon fils une chance de
vivre une vie normale. Merci de me laisser le
regarder grandir et faire des choses si
extraordinaires chaque jour. Merci pour chaque
anniversaire, chaque remise de diplôme, et
pour chaque moment spécial. Petits et grands.
Photo de famille de l’animateur, Ron Shlien, où
apparaissent Ron, sa femme, leurs deux fils et
leur fille; tous sont assis sur un banc de pierre
devant un jardin de fleurs.
Deux autres photos montrent le fils de Ron,
William. Sur une, il porte un manteau noir,
capuchon relevé, et tient un gâteau
d’anniversaire sur le thème des Pokemon. Sur
l’autre, il porte un veston noir et une chemise
carreautée, et il s’appuie contre un mur. Il
sourit dans toutes les photos.
Diapositive suivante.
Texte sur l’écran: C’est personnel. Notre famille
aujourd’hui.
Le diabète n’est plus une sentence de mort, et nous
sommes reconnaissants pour tout l’amour et le
potentiel que vous avez rendu possible. Sachez que
vos efforts ont sauvé la vie de notre fils et des
enfants de tant de personnes qui peuvent célébrer,
vivre, aimer et rire. Grâce à vous et pour nous,
diapo suivante, la vie continue.
Deux photos de William, le fils de Ron. Sur une
photo, il porte un manteau noir, le capuchon
sur la tête. Sur l’autre, il porte un veston noir et
une chemise carreautée, et est appuyé contre
un mur. Il sourit dans les deux photos.
On voit également à l’écran des images de
chapeaux et de décorations d’anniversaire,
ainsi qu’un mortier et un diplôme de fin
d’études.
Texte sur l’écran: Merci! « Canada Strong » [Un
Canada fort]
Enfin, j’aimerais remercier le gouvernement
canadien de m’avoir permis de travailler aux côtés
de nos hauts dirigeants, d’explorer des voies, des
priorités et des possibilités uniques, afin d’apporter
l’innovation, y compris les nouvelles technologies
du diabète au Canada.
Croyez-moi, il a fallu beaucoup de courage pour
lâcher un entrepreneur dans l’énorme et complexe
machine gouvernementale. Et je leur en suis
reconnaissant. Merci. Diapositive suivante.
Logo du gouvernement du Canada.
Texte sur l’écran: Je remercie tout
particulièrement le gouvernement du Canada
de m’avoir permis de travailler aux côtés de nos
hauts dirigeants pour explorer des voies, des
priorités et des possibilités particulières, qui
encouragent l’innovation, notamment dans le
domaine des technologies relatives au diabète.
Ces efforts demandent du courage et je leur en
suis reconnaissant.
Ron Shlien
Ancien entrepreneur en résidence
Alors, Michelle, nous retournons maintenant aux
questions et réponses.
Un gros bouton bleu avec un point
d’interrogation flotte au milieu de l’écran.
Au haut de l’écran se trouvent plusieurs images
relatives au centenaire de l’insuline,
notamment :
une photo de Frederick Banting portant des
lunettes, un habit foncé et une cravate à
carreaux;
une photo de Charles Best portant un habit
gris et une cravate rayée;
quelques flacons d’insuline;
une boîte d’insuline du début des années
1900;
une photo d’une fillette assise sur une
table, s’injectant de l’insuline dans la
cuisse;
une coupure de journal du Toronto Daily
Star avec le titre Des médecins de Toronto
en passe de guérir le diabète (en anglais)
(Toronto Doctors on Track of Diabetes
Cure).
Le logo d’Ingenium apparaît au bas de l’écran.
[Michelle]
Eh bien, Ron, merci beaucoup, beaucoup
d’avoir partagé l’histoire de l’insuline et surtout
d’avoir partagé votre histoire.
[Ron]
Attendez un moment
[Michelle]
Nous allons attendre que vous vous
reconnectiez. Pendant que Ron se reconnecte,
j’aimerais…
[Ron]
Attends, Michelle, j’ai besoin de réparer un petit
problème technique.
[Michelle]
Ce n’est pas un problème. Pendant que Ron règle
son problème technique, j’invite tout le monde à
explorer la fonction Q&R en bas de l’écran. Et si
vous avez des questions pour Ron, écrivez-les et
nous verrons combien nous pourrons en répondre.
[Ron]
Michelle, je suis prêt pour vos questions.
[Michelle]
Fabuleux.
[Ron]
Désolé!
[Michelle]
Aucun problème. C’est l’ère dans laquelle nous
vivons. La première question par laquelle je
vais commencer est en fait une question qui a
été posée plus tôt par quelqu’un qui est ici ce soir.
Il s’agit de savoir s’il existe un profil pour les
Canadiens qui sont les plus susceptibles de souffrir
de diabète de type 2.
[Ron]
Oui, excellente question. Oui, vous êtes en fait, ils
La présentation est réduite, et l’animatrice
(Michelle Mekarski) et le présentateur (Ron
Shlien) réapparaissent à l’écran. Le visage de
chacun réapparaît à mesure qu’on entend sa
voix.
sont en fait plus susceptibles de développer le
diabète de type deux si vous avez plus de 45 ans, si
vous avez des antécédents familiaux de diabète, si
vous êtes obèse ou en surpoids. Le diabète est plus
fréquent chez les Afro-Américains, les Hispaniques,
les Latinos, les Autochtones ou les Américains
d’origine asiatique. Bien que toutes les personnes
atteintes de diabète de type 2 ne soient pas en
surpoids. L’obésité et un mode de vie inactif
sont deux des causes les plus courantes.
Ces facteurs sont responsables de la majorité
des cas de diabète de type 2 en Amérique du Nord.
[Michelle]
J’ai entendu dire que les communautés à faible
revenu étaient également à risque.
[Ron]
Oui, elles le sont. Donc, malheureusement, oui, les
personnes ayant moins d’argent, moins
d’éducation et un statut social inférieur ont
généralement moins accès à une bonne
alimentation. Ils ont aussi plus d’obstacles à
l’exercice, plus de stress, et souvent plus
d’exposition aux produits chimiques. Donc les
personnes qui ont eu une vie difficile, comme une
histoire de traumatisme ou une enfance difficile
présentent également davantage de ces facteurs
de risque.
[Michelle]
Merci. Et pour le type 1, alors ? Vous avez dit qu’il y
avait certaines choses que nous pouvions faire
dans notre vie pour aider à prévenir ou au moins
repousser le diabète de type 2 ? Qu’en est-il du
diabète de type 1 ?
[Ron]
Oui, donc si la question est : le diabète de type 1
peut-il être évité ? La réponse est
malheureusement non. Il existe cependant
de nouveaux tests qui peuvent être effectués
pour déterminer si vous avez les marqueurs
génétiques qui vous exposent à un risque plus
élevé.
[Michelle]
Très bien. Alors, il y a une question d’Anouk, et
elle est, je vais changer un peu sa formulation, mais
elle est. Qu’est-ce que les gens peuvent faire pour
prévenir le diabète de type 2 ou pour ralentir les
chances qu’il se développe en diabète complet à
partir d’un simple pré-diabète ?
[Ron]
Anouk, c’est une excellente question. Je
vous remercie. Il y a plusieurs façons d’essayer de
prévenir le diabète de type 2, et c’est une liste.
Donc pas de sucre et de glucides raffinés
dans votre alimentation.
Faites de l’exercice régulièrement.
Buvez de l’eau comme principale boisson
au lieu de boissons gazeuses et sucrées.
Perdez du poids si vous êtes en surpoids
ou obèse.
Arrêtez de fumer.
Suivez un régime à très faible teneur en
glucides.
Surveillez la taille de vos portions.
Évitez un comportement sédentaire.
Adoptez un régime riche en fibres.
Et même des choses comme optimiser les
niveaux de vitamine D ou minimiser votre
consommation d’aliments transformés.
Et étonnamment, boire du café ou du thé
en même temps que d’autres aliments ou
boissons qui sont riches en antioxydants
vous aidera absolument.
[Michelle]
Je vais également poser une
question complémentaire à ce sujet. Pensezvous
que certains de ces facteurs sont la raison
pour laquelle le diabète de type 2 augmente dans
le monde ? Comme le fait que plus de gens
mangent du fast-food, qu’on boit plus de café, ce
genre de choses ?
[Ron]
En un mot, oui. Oui. Vous savez, je pense que le
diabète de type 2, dans une large mesure, pas pour
tout le monde, est simplement causé par cette
consommation de toutes ces choses et un manque
de, une vie sédentaire, et faire toutes les choses
que je viens de mentionner.
[Michelle]
Une autre question qui a été posée avant. Quel est
l’âge moyen pour être diagnostiqué avec le type 1 ?
[Ron]
Le diabète de type 1 est
généralement diagnostiqué avant l’âge de 40
ans, bien qu’il arrive maintenant que des personnes
soient diagnostiquées plus tard, après qu’une
maladie ait provoqué une réponse immunitaire qui
l’a déclenchée. La plupart des diagnostics de type 1
concernent des enfants âgés de 4 à 14 ans.
[Michelle]
C’est donc très jeune. Mon Dieu.
[Ron]
Oui, mon fils a été diagnostiqué à cinq ans.
[Michelle]
Ouais. Oh mon Dieu. Je veux dire, ça craint pour
tout le monde, mais pour un enfant et ses parents,
c’est un crève-coeur.
[Ron]
C’est vrai. Mais vous savez, pour les enfants
qui sont diagnostiqués très tôt, la seule chose
que je peux vraiment dire, c’est qu’ils ne
connaissent pas vraiment d’autre moyen. Donc,
une fois qu’ils se sont habitués à leur situation et
qu’ils sont un peu plus âgés, ils ne se souviennent
pas d’une vie sans diabète, donc leur routine, bien
qu’ils ne l’aiment pas, devient une partie de leur
vie.
[Michelle]
Une autre question – nous avons reçu plusieurs
questions par courrier – l’insuline est-elle le liquide
le plus cher au monde ?
[Ron]
Ouais. Une bonne question. C’est une bonne
chose que j’aie commencé à faire des recherches
avant ça, donc l’insuline aux États-Unis
coûte environ 9600 $ le gallon, ce qui en
fait, croyez-le ou non, le sixième liquide le plus cher
au monde, derrière
le Chanel No. cinq, qui est de 26 000 $ le
gallon,
le sang de limule, qui est utilisé dans la
recherche. C’est un sang bleu, un sang bleu
qui est apparemment incroyable pour la
recherche et qui coûte 60 000 dollars le
gallon. Pauvres limules.
L’acide lysergique ou LSD. La drogue arrive
en troisième position à 123 000 $ le gallon.
Le venin du roi cobra coûte la bagatelle de
153 000 $ le gallon
et est le liquide le plus cher du monde. Tu
veux essayer de trouver ce que ça peut
être, Michell?
[Michelle]
Tout ce que je peux imaginer, c’est de l’or fondu ou
quelque chose comme ça, je ne sais pas.
[Ron]
Non, non. Du venin de scorpion à 39 millions de
dollars le gallon.
[Michelle]
Wow, j’ai soudain l’impression d’être dans le
mauvais domaine.
[Ron]
Eh bien, j’ai l’impression que vous devez
traire beaucoup de scorpions, je ne suis pas sûr
que ce ne soit pas le cas. Je ne suis pas sûr qu’il
y ait une grande sécurité d’emploi dans ce travail.
[Michelle]
Alors pourquoi le prix est-il si élevé ? C’est comme
s’il y avait une demande, le brevet a été vendu
pour un dollar. Comment se fait-il que le prix soit si
ridiculement élevé ?
[Ron]
Donc une question d’économie. J’adore ça. Parce
que je crie à mon ami Steven dans le public. En un
seul mot, la cupidité. En général, les principes
économiques de base voudraient que les prix des
biens et des médicaments baissent avec le
temps. Et comme la concurrence entre sur le
marché, les prix baissent. C’est la règle de l’offre et
de la demande. Ainsi, bien que le prix de l’insuline
soit réglementé, il est triste de constater qu’il a été
multiplié par huit au cours des 20 dernières
années. Je crois personnellement que les fabricants
font payer autant pour une raison très simple.
Parce qu’ils le peuvent. Par exemple, si un système
de jeu vidéo était trop cher, les consommateurs
hésiteraient à l’acheter. Mais avec l’insuline, les
consommateurs ne peuvent pas s’en passer parce
qu’ils ne peuvent pas vivre sans. Et ce qui est
particulièrement triste pour moi, c’est que, vous
savez, il y a beaucoup de gens qui n’ont pas ces
médicaments payés par Medicare ou Medicaid,
Medicaid ou des programmes de subvention
provinciaux. Et souvent, ils doivent prendre des
décisions, surtout dans un marché
inflationniste, entre les médicaments et la
nourriture. Et ce qui est si pourri, c’est que, comme
vous le savez, en tant que diabétique, si vous êtes
un diabétique de type 1, la nourriture est un
médicament, et avoir à décider entre l’insuline et la
nourriture est tout simplement terrible.
Et si vous êtes un diabétique de type 2, eh
bien, vous avez besoin d’une nourriture de
meilleure qualité pour pouvoir essayer de contrôler
votre diabète. Et les aliments les moins chers sont
toujours les glucides bon marché, que ces
personnes seraient donc obligées de manger de
plus en plus. Cela devient donc cette
horrible prophétie auto-réalisatrice de leur diabète
qui devient incontrôlable parce qu’ils ne peuvent
pas se payer leurs médicaments ou qu’ils ne
peuvent pas se payer la nourriture pour prendre
soin d’eux. C’est donc une situation horrible qui
doit vraiment être examinée à un moment donné,
peut-être par les différents services alimentaires et
les agences alimentaires au sein de l’Union
européenne, gouvernement canadien et
d’autres gouvernements dans le monde, parce que
ce problème ne va pas disparaître de lui-même.
[Michelle]
Mm-Hmm. Une autre question sur le coût pendant
que nous sommes sur le sujet et elle concerne les
pompes à insuline, donc cette question vient de
quelqu’un qui vit au Québec et les pompes à
insuline ne sont pas couvertes par le système de
santé provincial. Savez-vous si les pompes sont
couvertes dans les autres provinces et territoires ?
Alors que Ron parle de pompes à insuline, il en
montre une en exemple. Une pompe à insuline
est un dispositif rectangulaire et relativement
plat, en plastique blanc, d’environ 5 cm de long.
Il montre ensuite un sac en plastique bleu de la
taille d’un sac d’épicerie rempli de pompes à
insuline.
[Ron]
Eh bien, en fait, je voudrais corriger cela. Les
pompes à insuline sont absolument couvertes au
Québec. Par exemple, mon fils est diabétique, et au
Québec, il utilise une OmniPod. Voici un exemple
d’une petite OmniPod, qui est une pompe à
insuline.
Si vous avez moins de 18 ans au Québec et que
vous vous inscrivez au programme de la pompe à
insuline et que vous suivez leur processus. Eh, de
zéro à 18 ans, tu es entièrement couvert pour
l’insuline, pour les pompes, pour les fournitures de
pompe, même les choses comme Emla sont
couvertes.
Mais si vous avez plus de 18 ans et que vous n’étiez
pas mineur lors du premier diagnostic. C’est là que
réside le problème. Mais oui, d’autres provinces
commencent à s’y intéresser. Et d’ailleurs, voici ce
sac rempli de pompes à insuline. C’est un horrible
aspillage environnemental, mais ça garde mon fils
en vie.
Il y a quelques mois de pompes ici. Si vous pouvez,
si vous pouvez voir à l’intérieur de ce paquet, il y en
a, je ne sais pas, 50-60 et il passe par un tous
les, tous les deux jours. Il a besoin d’une pompe
complètement différente.
La bonne nouvelle est que si l’appelant pose des
questions et qu’il a moins de 18 ans, il est
absolument couvert. Il n’y a aucun problème. Cela
fait partie de la RAMQ. S’ils ont été
diagnostiqués alors qu’ils avaient moins de 18
ans, ils sont toujours couverts dans le cadre de la
RAMQ. Tant qu’ils remplissent ce
formulaire chaque année et qu’ils le renvoient
par l’intermédiaire de leur endocrinologue à la
RAMQ ou au CHU de Québec. Et s’ils ont plus de 18
ans. Je ne sais pas quoi dire. Ce n’est pas couvert.
[Michelle]
C’est dommage.
[Michelle]
Une question nous vient de Laura ici. Elle vous
demande de décrire plus le traitement par cellules
souches, sa fille a malheureusement été
récemment diagnostiquée avec un diabète de type
1.
[Ron]
Les traitements à base de cellules souches ne sont
pas disponibles actuellement. Viacyte, Vertex et
d’autres sociétés essaient de trouver des moyens
d’amener les cellules souches à devenir des cellules
bêta productrices d’insuline, et ils essaient de
trouver des moyens de les injecter dans le foie ou
dans le pancréas, de les encapsuler dans ces
sachets spéciaux qui sont insérés sous la peau, où
les fluides interstitiels qui contiennent la glycémie
peuvent entrer et alors ils peuvent produire de
l’insuline par eux-mêmes. Et alors vous n’avez
techniquement plus d’insuline parce que votre
corps en produit.
Ce sont des choses qui sont actuellement en cours
d’essai. Lisa Hepner du Human Trial en parlera dans
son émission, je pense, en février. Michelle ? Et
restez à l’écoute car une équipe de tournage a suivi
plusieurs de ces diabétiques. Certains d’entre eux
n’ont plus d’insuline depuis longtemps, et c’est
l’avenir de cette technologie.
[Michelle]
Une autre question demandant, qu’en est-il des
greffes de pancréas ?
[Ron]
Oui. Vous pouvez avoir une greffe de pancréas et il
est concevable que vous n’ayez plus de diabète. Le
problème est que les
médicaments immunosuppresseurs nécessaires
pour vous garder en bonne santé afin que votre
corps ou vos globules blancs ne s’attaquent pas à
votre propre pancréas sont sans doute
plus dangereux ou similaires à l’insulinothérapie.
C’est pourquoi, à moins que vous n’ayez de réels
problèmes chroniques d’insuline, où vous ne
pouvez pas vraiment savoir ce qui se passe dans
vos bas niveaux, où vous ne pouvez pas vraiment
les traiter et où vous vous retrouvez dans de graves
situations d’hypoglycémie, ce n’est pas quelque
chose qui est généralement exploré médicalement.
[Michelle] Ron montre un stylo injecteur. Il a à peu près la
Question de Lisa : certaines des innovations dont
vous avez parlé, quelles sont celles que vous et
votre fils avez personnellement utilisées ?
[Ron]
Eh bien, mon fils a commencé avec un stylo à
insuline. Voici donc un exemple de stylo à insuline.
C’est un stylo. Il est chargé d’insuline à l’avant.
C’est une insuline à action rapide
appelée Novarapid. Vous fixez votre stylo, votre
pointe à insuline, vous composez la quantité
d’insuline que vous voulez. C’est vous qui la
calculez et vous l’injectez. Et c’est ainsi que
vous faites baisser la glycémie.
Depuis, mon fils a évolué sur une pompe, qui était
une de ces choses. Cette pompe est reliée à un
PDM. Le PDM est comme un cerveau, il ne parle à
rien, mais vous le programmez et vous comprenez
que vous pouvez programmer des choses comme la
sensibilité à l’insuline et les ratios de glucides et
toutes sortes d’autres choses. Et il injecte de
l’insuline qui fait partie de ce qu’on appelle le débit
de base. En d’autres termes, une certaine quantité
minimale d’insuline dont vous avez besoin pour
rester en vie. Un minimum. Et ensuite, à chaque
fois que tu manges, tu dois calculer ton bolus
d’insuline. L’insuline que vous utilisez pour manger
pour sortir de l’hypoglycémie, si vous voulez. C’est
ce que mon fils a fait. Et après la pompe à insuline
avec OmniPod, il est passé à une technologie en
boucle complètement fermée, qui faisait partie
d’un produit appelé Loop, qui ne fait pas
encore partie de quoi que ce soit ici au Canada. Il
fait partie du mouvement » Nous n’attendons pas «,
et c’est l’avenir de la technologie en boucle
fermée. Il a donc fait le tour de la question.
[Michelle]
Eh bien, c’est incroyable, c’est une
histoire tellement folle.
taille et la forme d’un crayon-feutre. La pointe
est orange. À l’extrémité du stylo se trouve un
cadran bleu qu’on peut tourner.
Il montre de nouveau la pompe à insuline de
son fils. Il s’agit d’un dispositif rectangulaire et
relativement plat, en plastique blanc, d’environ
5 cm de long. Il est emballé dans une « bulle »
en plastique transparent semblable à
l’emballage-coque utilisé pour les comprimés.
[Michelle]
Alors, Ron, il y a un invité spécial qui est apparu
dans notre public et qui veut vous saluer et qui a
une histoire à raconter. J’aimerais vous présenter
une personne un peu surprenante. Bob Banting,
qui peut me corriger si je me trompe, est le petitneveu
du Banting dont nous venons de parler. Et je
Bob Banting apparaît alors qu’on entend sa
voix. C’est un homme âgé aux cheveux blancs
courts, portant des lunettes et un coton ouaté
foncé. Il est installé dans un fauteuil, et le
clavier de sa tablette est visible sur sa poitrine.
Derrière lui, une fenêtre dont les stores blancs
sont tirés.
pense qu’il veut dire quelques mots sur ce qui a
poussé Banting à trouver cette idée et à poursuivre
ses recherches alors qu’il n’était même pas
payé. Donc Ron, avec votre permission. Je voudrais
vous présenter Bob Banting.
[Ron]
Oui, Monsieur Banting, merci.
[Bob]
Comment allez-vous aujourd’hui ?
[Ron]
Merveilleux, merci d’être à l’écoute.
[Bob]
J’espère que nous ne rebondissons pas trop ici.
Nous y voilà. J’essaie de faire ça avec un iPad. Oui.
J’ai pensé que vos téléspectateurs seraient peutêtre
intéressés d’entendre une petite histoire sur la
façon dont Fred Banting, c’est le grand oncle Fred
Banting a fini par être conduit.
Son idée lui est venue au milieu de la nuit à
Londres. Mais il a vraiment été motivé par le
fait qu’en grandissant, une de ses amies, une
fille, son nom est maintenant connu, connu pour
nous assez récemment comme Jenny Victoria
Jordan.
Jenny était une amie d’enfance qui vivait dans une
ferme voisine. Et petit à petit, elle a présenté
tous les symptômes classiques du diabète. Et
lorsque Fred était absent les premières années à
l’université, elle a contracté le diabète et Fred lui
rendait visite sous son porche. Il a finalement été
porteur à ses funérailles. Fred a donc fini par être
motivé par cette idée.
Il a parlé de cette idée à de nombreuses reprises
bien avant que l’idée ne se concrétise. Il en a
discuté avec l’un de ses cousins, qui était
également médecin et qui avait participé
aux premières injections d’insuline.
C’était un bon ami, Fred Hippo, ils ont
grandi ensemble à la ferme et Fred et lui ont parlé
de la nécessité de cette solution en 1920 ou
pardon, 1919, quand ils cherchaient tous les deux
à rentrer au Canada en bateau après avoir servi
pendant la guerre.
Donc, en fait, le moteur et l’idée de l’insuline a été
cultivée dans son esprit avec un ami d’enfance dont
il ne parlait pas du tout. En grande partie parce que
sa famille est morte à l’époque avec beaucoup
d’enfants en même temps. Ils sont tous morts l’un
après l’autre de maladies infectieuses et leur soeur
est morte qu’un diabétique. Alors il n’en parlait
jamais, il n’en parlait jamais. Et par respect pour les
voisins, il ne s’est jamais concentré sur ce sujet.
J’ai donc pensé que vous seriez intéressé par cette
anecdote.
[Ron]
C’est une histoire incroyable, et vous
savez, pendant que vous êtes là, je veux juste
vous remercier pour ce que vous savez que
votre grand-oncle a fait. Il a sauvé la vie de mon
fils. Mon fils est en vie, et les vies de tant
d’autres ont été sauvées grâce à cet incroyable
médicament. Et c’est incroyable d’être assis ici et
de parler avec vous, en sachant que, vous savez,
quelques générations en arrière, c’est un membre
de votre famille proche qui a rendu tout cela
possible.
[Bob]
Oui, j’étais proche de lui. Mon père
parlait beaucoup de Fred. Il était assez âgé
pour l’avoir rencontré vivant. Alors il en
parlait, mes tantes et mes oncles, tous en parlaient.
Et Fred revenait chez lui, dans sa maison natale à
Alliston, et ils se retrouvaient tous là-bas. C’était
donc un excellent contexte.
J’ai entendu cette histoire et les remerciements. Ce
n’est pas moi ni aucun des membres de ma famille
qui ont fait cela, mais les remerciements
reviennent sans cesse, et j’aime prendre et
considérer le besoin pour moi de prendre l’histoire
et les remerciements et la gratitude et
de transformer cela en quelque chose de un moyen
pour que Fred Banting revienne et finisse le travail.
[Ron]
Ce ne serait pas quelque chose ?
[Bob]
Désolé pour la vidéo.
[Ron]
Ce serait vraiment quelque chose. Eh bien, écoutez,
vous portez son nom et vous portez son sang, et je
vous en suis reconnaissant. Alors, je vous remercie.
[Bob]
Vous êtes les bienvenus.
[Michelle]
Et merci à vous deux. Il y a des remerciements qui
fusent sur la question et la réponse en ce moment,
à la fois pour vous, Bob, et aussi pour vous, Ron.
Malheureusement, je pense que c’est tout le temps
que nous avons pour les questions. Il y a quelques
autres questions auxquelles nous n’avons pas pu
répondre, et Ron a accepté que toutes les
questions restées sans réponse fassent l’objet
d’une sorte d’interview écrite que nous
mettrons en ligne sur le site d’Ingenium après
coup. Si vous n’avez pas trouvé de réponse à votre
question, lisez l’article de Ron ou suivez
notre prochain sujet, qui aura lieu le 8
décembre, où nous explorerons certaines des
innovations futures dans le domaine du diabète.
[Ron]
Comme je peux vous le dire, Rob et Claude sont
deux personnes très intéressantes et leur
innovation est incroyable. Cela a fait une énorme
différence dans nos vies aussi, parce que, vous
savez, l’antidote de trop d’insuline nécessite du
glucagon, qui augmente votre taux de sucre dans le
sang. Et si vous ne pouvez rien boire parce
que vous êtes inconscient parce que vous
avez accidentellement pris trop d’insuline,
vous êtes dans une situation où vous avez
besoin d’aide. Et leur histoire est remarquable.
Leur innovation est fantastique. Et vous savez, nous
l’avons tout le temps dans notre sac de voyage. J’ai
deux bouteilles avec moi de ce qu’ils ont inventé,
donc je pense fortement que toute personne
intéressée par le diabète devrait y jeter un coup
d’oeil, ce sont deux gars vraiment dynamiques. Et
bien sûr, après cela, la section avec Lisa Hepner va
être fantastique.
Mais Michelle, je veux juste te remercier de
faire ça. Ce fut un plaisir de travailler avec vous, et
je suis très heureuse que la Fondation Ingenium et
les Musées des sciences du Canada aient trouvé
que c’était un sujet assez important pour le
centenaire pour en parler.
[Michelle]
Absolument, et je tiens à vous remercier, notre
conférencier de ce soir et aussi notre conférencier
surprise.
[Ron]
C’était génial!
[Michelle]
C’était trop cool ! Je tiens à vous remercier
pour votre générosité, pour vous, pour avoir
partagé votre passion avec nous et l’histoire qui est
très personnelle pour vous.
Je voudrais aussi remercier notre public, bien sûr,
d’être venu, d’avoir participé et d’avoir partagé
toutes ces questions.
[Ron]
Et une demande spéciale, Michelle, si vous
pouviez juste contacter Bob Banting et savoir si je
peux, si je peux entrer en contact avec
lui directement, ce serait fantastique.
[Michelle]
Je le ferai. Je vais lui envoyer un message. Pour les
autres membres de notre audience: Il va y avoir
un lien dans le chat vers une enquête d’une
seconde à l’autre. Au cas où vous voudriez partager
vos idées avec nous, nous aimerions vraiment
savoir comment nous pouvons continuer à
améliorer cette série. Et vous recevrez demain un
message automatique par l’intermédiaire
de l’adresse électronique que vous avez utilisée
pour vous inscrire, qui contiendra également un
lien vers cette enquête si vous ne parvenez pas à
cliquer dessus à temps.
Veuillez donc consulter le site Web du musée pour
connaître les sujets à venir. Si vous voulez en savoir
plus, consultez notre ligne d’information
Et au nom de Ron et moi-même, du Musée des
sciences et de la technologie du Canada et de
la Fondation Ingenium. Je tiens à vous dire un
sincère merci et bonne nuit. J’espère que vous
restez tous en bonne santé et que vous vous portez
bien. Au revoir maintenant.
[Ron]
Bonne nuit. Merci.
Les images de Michelle et de Ron s’estompent.
Les logos de la Fondation Ingenium et du
Conseil national de recherches du Canada
apparaissent.
Texte sur l’écran: Cette edition de Curiosité en
scène a été co-organisée par la Fondation
Ingenium et a été soutenue par le Conseil
national de recherches Canada.
Le logo du Musée des sciences et de la
technologie du Canada apparaît. Il tournoie à
l’écran puis disparaît.
Le logo du gouvernement du Canada apparaît.
Texte sur l’écran: Musée des sciences et de la
technologie du Canada
IngeniumCanada.org
Accélérer la guérison du diabète — Les leçons tirées de la pandémie
En 2011, Lisa Hepner et son mari Guy Mossman ont entendu parler d’un traitement radical à base de cellules souches pour le diabète – une maladie qui tue malheureusement plus de cinq millions de personnes chaque année. Motivés par le désir de guérir Lisa, elle-même atteinte du diabète de type 1, les deux cinéastes ont obtenu un accès sans précédent et en temps réel à un essai clinique. Leur film, The Human Trial, révèle les montagnes russes émotionnelles et physiques que vivent les scientifiques et les patients le long de leur parcours vers la découverte d’un traitement pour guérir le diabète. Cette discussion animée explore les principales innovations dans la technologie des cellules souches ainsi que la recherche sur le diabète, et ce que cela signifie pour la recherche médicale et les personnes vivant avec le diabète dans le monde entier.
TRANSCRIPTION DESCRIPTIVE :
Accélérer la
guérison du diabète – les leçons tirées de la
pandémie | Lisa Hepner Curiosité en scène
AUDIO
VIDÉO
[Michelle Mekarski]
Bonjour à tous. Bienvenue à une autre édition de Curiosité en scène.
Les logos des Soirées Curiosité en scène, du Musée des sciences et de la technologie du Canada et de la Fondation Ingenium apparaissent à l’écran.
Texte à l’écran « Accélérer la guérison du diabète :
les leçons tirées de la pandémie. Presenté par Lisa Hepner, Vox Pop Films. »
[Michelle]
Cette présentation fait partie d’une série où nous discutons des nouvelles découvertes scientifiques et des technologies émergentes qui ont un impact sur la société canadienne et mondiale.
Même si nous nous réunissons aujourd’hui sur une plateforme virtuelle, j’aimerais reconnaître l’importance de la terre que nous appelons tous chez nous, d’un océan à l’autre. Nous reconnaissons les terres visées par des traités et les territoires ancestraux et non cédés des Inuits, Métis, et des Premières nations. Je me joins à vous ce soir depuis mon bureau à domicile à Ottawa, qui est construit sur le territoire non cédé des Algonquins Anishinaabe.
Je m’appelle Michelle Mekarski. Je suis votre hôte ce soir et je suis la conseillère scientifique du Musée des sciences et de la technologie du Canada.
Je tiens à remercier la Fondation Ingenium qui co-organise généreusement cette série de conférences Curiosité en scène, qui célèbre le 100e anniversaire de la découverte de l’insuline. Nous sommes vraiment reconnaissants à la fondation de soutenir et d’amplifier la présentation d’Ingenium et particulièrement inspirés par leur mission envers la science pour tous.
L’animatrice, Michelle Mekarski, apparaît dans une petite fenêtre. C’est une femme aux yeux bruns et aux cheveux bruns coiffés en chignon. Elle porte une blouse bleue avec un motif floral et des écouteurs.
Je tiens également à remercier le Conseil national de recherches du Canada pour son soutien qui a permis de rendre la série plus accessible grâce à des traductions, des transcriptions et des sous-titres.
Ici, à Curiosité en scène, notre objectif est de vous faire réfléchir. Et nous le faisons en invitant des experts à partager des histoires et des révélations sur des sujets importants. Ingenium, j’ai le plaisir de vous présenter le troisième des trois webinaires de la série thématique Au-delà des injections: 100 ans d’insuline et l’avenir du diabète.
[Michelle]
Cette série particulière est importante car elle commémore le 100e anniversaire de la découverte de l’insuline, qui est sans doute l’une des inventions les plus salvatrices jamais réalisées au Canada.
Avant la découverte de l’insuline, une personne qui recevait un diagnostic de diabète se voyait essentiellement dire de mettre de l’ordre dans ses affaires, car la plupart ne pouvaient espérer survivre que quelques mois après le diagnostic. C’est pourquoi la découverte de l’insuline en 1921 a été une telle percée. Elle a sauvé des millions de vies, mais ce n’est pas la fin du chemin.
Si vous avez un diabète de type 1, vous devez régulièrement vous administrer de l’insuline pour maintenir votre taux de sucre dans le sang dans une fourchette normale. Le problème, c’est que ce n’est pas une tâche simple. 42 facteurs influent sur la glycémie et déterminent la quantité d’insuline que vous devez vous administrer. Il s’agit notamment de l’heure de la journée, des types d’aliments que vous mangez et de la quantité d’exercice physique que vous faites. Si vous êtes stressé, à quel point l’êtes-vous ? Dormez-vous beaucoup ou faites-vous une sieste ? Que font vos hormones à un moment donné ? Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup de choses auxquelles il faut penser.
Maintenant, le diabète va lentement et régulièrement éroder vos organes. C’est une montagne russe toxique de taux de glycémie élevés et bas qui peut entraîner des complications à long terme. Par example : la cécité, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les maladies rénales et l’amputation.
La découverte de l’insuline n’a pas guéri le diabète : trop d’insuline, et vous risquez une hypoglycémie sévère, qui peut conduire à la mort ; trop peu d’insuline, et vous risquez une acidocétose diabétique, qui peut également conduire à la mort en seulement trois jours.
Le diabète n’a pas de remède. Mais aujourd’hui, nous allons entendre une histoire qui montre que peut-être, juste peut-être, nous pourrions être proches d’un remède.
Maintenant, avant de présenter notre orateur, je veux poser la question
Image d’un glucomètre avec deux boutons portant les lettres « M » et « S », avec un écran vide. Une bandelette de test avec une petite zone verte est insérée dans l’appareil. Une quarantaine de cubes de sucre entourent le glucomètre. Le tout est éparpillé sur une surface rose.
Texte à l’écran « Accélérer la guérison du diabète : les leçons tirées de la pandémie. Lisa Hepner. The Human Trial – Vox Pop Films. »
à notre public ici. Est-ce que l’un d’entre vous a déjà regardé une émission de HBO, A&E, PBS, Sony Pictures Classics, Lifetime, Discovery TV, MTV, TLC, ou CBC ? Et, oh, je ne sais pas, au cours des 25 dernières années environ? Si vous l’avez fait, il y a de fortes chances que vous ayez vu le travail de notre intervenante.
Lisa Hepner a passé les deux dernières décennies à produire une variété de films et de programmes, avec une liste impressionnante de réalisateurs acclamés. Avec son mari, Guy Mossman, elle dirige une société de production à L.A. appelée Vox Pop Films, qui se spécialise dans les contenus non fictionnels et les publicités.
L’un des derniers projets de Lisa et ses débuts de réalisatrice sont au centre de notre entretien d’aujourd’hui. Il s’agit d’un documentaire intitulé The Human Trial. Ce documentaire raconte l’histoire d’une start-up de biotechnologie sur le point de faire une percée médicale majeure. Un produit dérivé de cellules souches qui pourrait conduire à un remède pour le diabète de type 1.
Aujourd’hui, Lisa Heppner est là pour nous parler de l’accélération du traitement du diabète et des leçons à tirer d’une pandémie mondiale. Bienvenue sur Curiosité en scène.
Merci beaucoup, Michelle. Je suis ravie d’être ici. Non seulement je suis Canadien, mais je suis né à Ottawa et j’y ai grandi. C’est donc très spécial de m’adresser à la foule de ma ville natale.
Je pense que j’aimerais commencer mon exposé en disant que je ne suis pas un scientifique. Je ne suis pas un chercheur. Je ne suis pas un biologiste. En fait, je me souviens clairement qu’au lycée, je suppliais mon professeur de biologie de ne pas avoir à rédiger mon examen final, donc ce n’est pas mon domaine d’expertise. Quand nous avons commencé ce film.
Je viens donc à vous aujourd’hui en tant que cinéaste et diabétique de type 1. J’ai un diabète de type 1 depuis 31 ans. C’est une longue période. Et je pense, Michelle, que vous l’avez magnifiquement résumé et expliqué. L’insuline n’est pas un remède, et cette maladie peut vous tuer. Et je ne crois pas que le grand public comprenne bien cela.
En tant que réalisateur et patient atteint du diabète de type 1, mon travail consistait à faire trois choses. Premièrement, mettre en lumière ce que c’est que de vivre avec le diabète de type 1 et pourquoi il faut le guérir. Deux: Tirer le rideau sur la recherche d’un traitement. Je compare cela au fait de baisser le rideau sur Oz, de montrer ce qui se passe réellement dans les laboratoires, ce qui se passe réellement dans les essais pour expliquer pleinement pourquoi il faut beaucoup de temps pour que ces percées se produisent. Et ces percées ne sont pas assez rapides pour quiconque souffre d’une maladie chronique ou pour
Lisa Hepner apparaît. Elle porte un chandail bleu pâle, une veste bleu foncé, un collier argenté et des lunettes.
quiconque a un proche atteint d’une maladie chronique. Troisièmement, je pense qu’il était très important de montrer le pouvoir et le potentiel de la recherche sur les cellules souches embryonnaires et de montrer qu’elle ne doit pas être politisée. Je suis heureux de dire que moi, la Canadienne sais qu’au Canada il n’y a pas le même niveau de débat religieux ou disons, de débat de droite qui existe dans ce pays. Mais il y a eu des moments où ce type de recherche a été bloqué et cela a retardé beaucoup de percées potentielles, y compris le travail de ViaCyte.
Voilà donc les trois objectifs. Et j’espère que dans notre film de 92 minutes, ils seront apparents.
Je pense qu’en fait, on en revient au fait que j’en sais très peu sur la science ou que j’en savais très peu. C’était en fait probablement un avantage parce que lorsque je parlais et interviewais les chercheurs, je les faisais parler comme si j’avais six ans, comme si j’étais leur neveu ou leur nièce de six ans. Et évidemment, être capable de distiller ces messages pour que le grand public puisse comprendre est essentiel et cela m’a aussi aidé à comprendre. C’était probablement mon secret.
Quoi qu’il en soit, avant d’en dire plus, j’aimerais vous montrer une bande-annonce de l’essai sur l’homme que nous venons de terminer. Donc c’est vraiment une avant-première pour vous. Nous sortons le film le 24 juin au Canada et aux États-Unis. Nous réservons les salles en ce moment même et il y aura d’autres occasions de voir le film, ce dont je pourrai parler plus tard.
Brian, si tu es là, peux-tu s’il te plaît faire jouer la bande-annonce de The Human Trial ?
[Lisa narrant]
Il y a beaucoup d’inconnus, et je pense que ce sont les inconnus qui sont terrifiants. Et c’est moi, c’est moi sur cette table d’opération.
[Un homme scientifique raconte]
Nous développons le pancréas bio-artificiel qui peut potentiellement guérir le diabète de type 1.
La bande-annonce du film The Human Trial commence.
Une série d’images défilent à l’écran : le logo d’Abramorama; le logo de Vox Pop Films; une vue aérienne d’une banlieue en hiver; 16 capsules alignées sur une table sombre, avec une main qui s’apprête à en prendre une; un tableau blanc avec les mots « Procedure (in patient’s words): Putting pods in arm » (insertion dans le bras); un homme embrasse Maren Badger allongée sur une civière; une salle d’opération; des chercheurs en combinaison blanche
regardant des microscopes sous une hotte; un homme tenant un emballage en plastique scellé contenant un liquide rouge; un dispositif rectangulaire en plastique transparent.
[Lisa narrant]
C’est devenu une blague que le remède est toujours dans cinq ans. Mais si c’est si proche, pourquoi est-ce si long ?
Te sens-tu coupable que le remède soit toujours dans cinq ans ?
[Chercheur]
Je ne me sens pas coupable. Je me sens plein d’espoir.
Les images se poursuivent : les mots « The journalist » (la journaliste); Lisa Hepner qui travaille à l’ordinateur dans une pièce sombre; une vue aérienne d’un centre-ville, avec une autoroute et des gratte-ciel; un glucomètre sur un bras; un panneau publicitaire sur lequel on peut lire « Have type 1 diabetes? » (vous avez le diabète de type 1?); un immeuble de forme circulaire; un homme assis dans un escalier.
[Chercheur]
Quand on fait de la recherche clinique, il y a toujours le premier patient.
[Infirmière]
C’est Maren.
[Patient]
Je suis Greg. Enchanté de vous rencontrer.
[Patiente]
J’ai des dépressions extrêmes qui me font faire des crises.
[Patient]
Je deviens aveugle.
Les images continuent : les mots « The patients » (les patients); une femme triste qui serre des enfants dans ses bras; un homme joue avec un enfant en bas âge dans une chambre d’hôpital; une femme (Maren Badger) et un homme (Greg Romero) se serrent la main; une personne est transportée sur une civière, prête à être opérée, devant un panneau où il est écrit « University of Minnesota Medical Center, Fairview »; deux autres patients sont amenés en civière à la salle d’opération, dont Maren Badger; Greg Romero se faisant examiner les yeux.
[Chercheur]
Il faut 10 à 20 ans pour développer un nouveau médicament.
[Chercheur]
C’est le travail de ma vie. Nous avons besoin de l’investissement pour vous prouver que cela fonctionne.
[Chercheuse]
Nous avons 180 jours de trésorerie.
D’autres images défilent à l’écran : les mots « The scientists » (les scientifiques); une scientifique portant une blouse, des gants et des lunettes de protection sort une éprouvette d’un congélateur et la place dans un contenant avec plusieurs autres; un écran
[Lisa]
Que se passe-t-il si nous ne réunissons pas l’argent ?
[Chercheur]
On ferme les portes.
d’amphithéâtre montrant une image histologique; une vue aérienne d’un centre-ville; un scientifique qui parle à la caméra; des hommes en tenue de travail marchent dans une rue de la ville; une présentation montrant les lignes d’un graphique; un homme boit de l’eau.
[Patiente]
Une partie de la science, et j’essaie de m’y faire toute seule, c’est de savoir si ça marche au moins ? Parce que si ça marche, c’est comme gagner à la loterie.
[Chercheur]
Nous ne savons toujours pas comment cela va fonctionner chez les gens. Et c’est pourquoi nous sommes tous ici – pour que ça marche chez les gens.
[Chercheur]
Trente-deux ans d’attente, j’ai espéré et prié pour cela pendant longtemps.
[Patiente]
Je ne sais pas si je pourrais continuer à faire ça.
[Lisa]
Ça a été très dur pour eux. Mais ils ouvrent la voie à d’autres, alors…
Les images se poursuivent : vue aérienne d’un campus universitaire; deux personnes marchent dans un couloir d’hôpital; gros plan du visage de Maren Badger; Greg Romero marchant dans un campus universitaire; un scientifique dans un laboratoire travaillant avec des pinces et un plat de gel; les lentilles d’un microscope; des scientifiques qui observent une image de microscope; une femme qui pleure; des patients qui ont l’air triste; Lisa Hepner assise par terre, pleurant avec un portable devant elle; un homme et sa fille marchant dans un champ de citrouilles.
[Patient]
Nous parlons de ma vie ici. Je n’ai pas peur de la mort, mais je dois être là pour ma fille. C’est de ça qu’il s’agit.
[Lisa]
Combien de choses dépendent de ça ?
[Chercheuse]
Tout. Désolé.
Toujours d’autres images : un homme et sa fille dans un champ de citrouilles; une vue aérienne d’un homme et d’une femme jouant avec leur fille dans la neige; des chirurgiens en train d’opérer; un bras tatoué; une chercheuse très émue.
[Patiente]
C’est plus que ce que j’attendais.
[Lisa]
Tu fais preuve d’efficacité ?
[Chercheur]
Pour le voir venir si loin. C’est incroyable.
[Patiente]
Les images de la bande-annonce continuent : les mots « Science matters » (la science compte); un moniteur de diabète; une fête dans une salle à manger, avec une bannière disant « Believe » (croyons); un enfant manipulant un sac de farine; les mots « More than ever » (plus que jamais); Lisa Hepner entourée d’écrans;
J’aime à penser que je suis une pionnière là où on lit dans les manuels – elle était la première. Donc. Je croise les doigts.
un amphithéâtre plein de gens qui applaudissent; des familles glissant et s’amusant dans la neige; des médecins se cognant joyeusement les poings; des gens serrant une patiente dans leurs bras; une patiente en entrevue dans son lit d’hôpital; une chirurgienne; une flamme à l’extérieur; les mots « The human trial » (l’essai humain), et « Coming soon » (à venir bientôt).
[Lisa]
Ok, les gars, j’espère que cela vous a donné une idée du film. Nous allons montrer un autre clip plus tard. Je pense que nous le faisons…
On nous demande souvent. Guy et moi. Guy est mon mari et le directeur de la photographie qui a co-réalisé le film avec moi. On nous demande souvent, quelle était la genèse de ce film ? Pourquoi avez-vous choisi d’entreprendre cette tâche herculéenne de suivre la science en temps réel ? De suivre un essai expérimental qui n’avait jamais été fait auparavant ? Et pourquoi vous êtes-vous engagé à le filmer ? Pour peut-être l’efficacité.
Et la réponse est que nous ne savions pas mieux. C’est, vous savez, nous avons appris la patience au fur et à mesure que l’essai se déroulait, et nous avons appris que ce que nous voulions dans deux ans n’allait pas se produire.
Si je devais revenir un peu en arrière pour expliquer pourquoi nous avons fait ce film, je dirais que c’est parce que je suis une personne atteinte de diabète de type 1. Lorsque Guy et moi vivions à Brooklyn en 2008, je me suis réveillée un matin trempée de sueur, étourdie et confuse. J’avais subi une grave crise d’hypoglycémie pendant la nuit. Guy, en cinéaste invétéré qu’il est, s’est tourné vers moi et m’a dit : » Il faut qu’on fasse un film «. Je n’avais aucune idée du diabète avant de vivre avec toi. Ce n’est pas… c’est une mauvaise maladie.
Après m’avoir convaincu que nous devons faire quelque chose, j’ai accepté que nous devions au moins chercher comment nous pourrions raconter l’histoire du diabète. Avançons donc rapidement jusqu’en 2013, nous vivions à Los Angeles et nous avons fait beaucoup de recherches sur les cellules souches, sur le potentiel des cellules souches pour la thérapie par cellules souches, pardon, les thérapies par cellules souches pour guérir le diabète de type 1.
Toutes ces recherches nous ont conduit sur ViaCyte, une entreprise de
La bande-annonce disparaît et Lisa Hepner revient en plein écran.
biotechnologie à San Diego qui venait de soumettre son IND à la FDA. L’IND est une demande de nouveau médicament expérimental. Désolé si j’ai mal compris. Et cela signifie essentiellement que la FDA vous a donné le feu vert pour aller en clinique et faire des expériences sur des humains. Nous étions là. On a eu de la chance. Les dieux du cinéma ont jeté leur dévolu sur nous, et nous étions là quand ils ont reçu le coup de fil de la FDA. Et nous étions là quand ViaCyte a sabré le champagne et célébré le fait qu’ils allaient en clinique pour expérimenter et essayer de faire fonctionner le produit sur des humains.
Il y avait tant de passion dans la pièce et tant d’engagement de la part de nombreuses personnes qui travaillaient sur ce protocole particulier depuis une décennie. C’est très inhabituel dans le monde de la biotechnologie. La plupart des gens ne travaillent pas sur un seul produit pendant si longtemps. L’excitation était donc palpable.
Et nous avons commencé à filmer et nous avons appris, comme je le dis souvent. Et je veux partager certains des obstacles que nous avons vu les scientifiques rencontrer, parce qu’en tant que diabétique de type 1, en tant que personne atteinte de diabète de type 1, j’étais assez cynique à propos de la recherche sur les remèdes.
Lorsque j’ai été diagnostiqué en 1991, on m’a dit qu’il fallait attendre cinq ans pour trouver un remède. Comme vous pouvez le voir dans la bande-annonce, c’est une promesse que l’on fait à la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 et à la plupart des familles qui en sont atteintes et qui doivent y faire face.
J’étais donc cynique au départ, mais lorsque nous avons commencé à filmer, j’ai commencé à comprendre les obstacles et la difficulté de financer des essais cliniques, mais aussi de rester dans un essai clinique.
Voici donc les points que j’ai retenus, et j’espère que vous les trouverez intéressants.
La science prend du temps. Les progrès sont progressifs. Nous avons entendu le Dr Fauci le dire souvent au cours des deux dernières années. J’espère que son message a trouvé un écho. Je sais que ce n’est pas le cas dans de nombreux endroits. Mais c’est la vérité. Nous voulons tous un gros titre bien ficelé qui parle d’une percée, qui parle d’un prix Nobel. Mais la science ne fonctionne pas comme ça. Et en science, et c’était une grande leçon pour moi, même en tant qu’être humain, il n’y a pas d’échec. Tous les échecs mènent à une meilleure compréhension de ce qui peut être mieux fait la prochaine fois.
Alors que nous filmions, à court d’argent, nous avons deux ans et demi de tournage. Le CSO, le responsable scientifique, a dû me rappeler que c’est comme ça que la science fonctionne. « Et Lisa, si tu es ici en train
de filmer, tu dois te détendre. » C’est ce que j’ai fait. Et c’est l’une des plus grandes leçons que je ne pense pas que beaucoup de gens savent, c’est combien il est coûteux de financer la recherche sur les traitements. En moyenne, aux États-Unis, il faut 3 milliards de dollars pour mettre un médicament sur le marché. Et c’est si le médicament arrive même sur le marché. Les statistiques à ce sujet sont très déprimantes. C’est moins de 1% des médicaments qui sont dans l’essai clinique, en fait, ou le dispositif arrivent sur le marché. C’est donc une entreprise très coûteuse et risquée.
Et lorsque nous avons filmé, j’ai été chagriné et surpris de voir que les chercheurs voyageaient dans le monde entier pour collecter des fonds pour un essai clinique qui était sur le point de disparaître. Et ils n’étaient pas dans le laboratoire en train de travailler, de se perfectionner, de régler des problèmes. Ils étaient en train de mendier de l’argent à Riyad, à Tokyo, au Canada. Ils faisaient du mieux qu’ils pouvaient pour que ça continue. Et quand j’ai demandé aux chercheurs dont je suis devenu, vous savez, assez proche, j’ai dit, donc. Quel est l’obstacle qui vous empêche de guérir le type 1, si vous voulez ? Et ils ont répondu l’argent parce qu’ils croient pleinement en leur produit. ViaCyte croit fermement que leur produit dérivé de cellules souches embryonnaires va fonctionner.
Et je suis vraiment ravi de dire qu’ils ont prouvé leur efficacité sur quelques patients et qu’ils travaillent maintenant avec CRISPR, la société d’édition de gènes, pour créer une ligne cellule qui n’est pas détectée par le système immunitaire du patient. Cela signifie donc qu’aucun médicament anti-rejet ne sera nécessaire. Je suis quand même en train de plonger dans la science ici. J’ai tellement de respect pour les chercheurs, pour les innovateurs en biotechnologie, qui remettent en question le statu quo et qui travaillent sans relâche, souvent pour quelques centimes de l’heure, jusqu’à ce qu’ils puissent mettre leur médicament ou leur dispositif sur le marché. C’est risqué. C’est un long jeu. Et je l’ai appris haut et fort.
Alors Brian, mettons mon deuxième clip. C’est un plus long. Il fait un peu moins de 13 minutes. Et c’est l’introduction du film. Et vous rencontrerez les chercheurs scientifiques de ViaCyte et vous verrez à quoi ils ont été confrontés.
[Le fils de Lisa]
C’est dégueulasse.
[Lisa]
C’est quoi beurk ?
[Le fils de Lisa]
Du sang.
La première scène du film The Human Trial commence.
Une série d’images défilent à l’écran : le logo d’Abramorama, le logo de Vox Pop Films, et les mots « In association with Amy Rapp Productions, Beyond Type 1, Tenth Muse Films ».
[Lisa]
Ouais. Bon. C’est ce que c’est. OK, pousse bien.
[Le fils de Lisa]
Tu le vois ici ?
[Lisa]
Je sais et ensuite je dois le presser. Regarde combien de sang il y a. Hmm qu’est-ce que ça dit ? Tu peux le faire ? Ouais, OK. Deux ni- vas-y.
[Le fils de Lisa]
Deux neuf quatre.
[Lisa]
Hmm. Ouais. Ca craint. Bizarre ! Je ne sais pas, Jack. Ouais, je sais que ce n’est pas bon. Je ne sais pas pourquoi ça augmente. Je dois en parler à mon médecin.
[Lisa narrant]
Une personne a en moyenne trois événements traumatisants dans sa vie. Me réveiller aux soins intensifs était l’un des miens.
[Lisa]
On peut peut-être tester la glycémie de papa. Voyons où en est celui de papa.
[Le fils de Lisa]
C’est là, c’est là regarde !
[Guy, le mari de Lisa]
Yeah !
[Lisa]
Okay. Très bien.
[Le fils de Lisa]
Neuf six.
[Lisa]
Wow.
Lisa et son fils sont assis dans un grand lit défait. Lisa teste son taux de glycémie. Son fils lui pique le doigt.
Il montre du doigt la goutte de sang. Lisa presse son doigt et dépose une goutte de sang sur une bandelette. Les deux lisent les résultats du test.
Le fils de Lisa pique le doigt de son père, Guy. Il regarde la goutte de sang. Ils placent la goutte de sang sur la bandelette et lisent le glucomètre.
[Lisa narrant]
J’ai passé les 30 dernières années à essayer de distancer ma maladie, mais ça ne marche pas. L’ironie, c’est que j’ai l’air en bonne santé, mais je ne le suis pas.
[Lisa]
J’ai toujours l’impression d’aller dans le bureau du principal pour ces appels. Je déteste faire ces appels. Mon petit pancréas balle anti-stress.
Lisa est assise à son bureau et écrit dans un petit bloc-notes. Derrière elle se trouve un grand tableau blanc sur lequel son fils a dessiné un bonhomme sourire.
Lisa boit quelque chose dans une tasse, vérifie son glucomètre et
Bonjour, Mary Rose.
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
Salut, Lisa.
[Lisa]
Vous savez, il y a une chose que je veux dire, je voulais vous dire que j’ai un petit picotement dans mon talon, dans mon talon gauche. Et c’est seulement quand je suis sous la douche et que je me rase la jambe ou autre. Mais j’ai senti des picotements et je vais être honnête, ça me fait un peu peur. Mais je ne sais pas. Comme…
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
Eh bien, c’est possible. Le diabète peut commencer à affecter votre système nerveux. Ça peut être le début d’une neuropathie. Donc la meilleure chose à faire est de contrôler votre taux de sucre dans le sang.
[Lisa]
Je veux dire, vous savez, j’ai un diabète de type 1 depuis 31 ans, et je n’ai pas toujours réussi à le contrôler.
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
Ouais.
[Lisa]
Oh mon Dieu. OK.
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
Eh bien, oui, je sais que c’est difficile.
[Lisa]
Ouais.
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
Eh bien, nous avons aujourd’hui et nous pouvons aller de l’avant à partir de là. Tu sais, c’est mieux de faire face à ça avant que ça ne devienne vraiment mauvais. Lisa. Je ne pourrais jamais te juger parce que tu n’es pas parfaite avec ce miel, parce que je ne pourrais pas le faire moi-même. Et je ne le fais pas, c’est pourquoi je pense que tu devrais venir me voir plus souvent parce que tu ne peux pas le faire toi-même non plus.
[Lisa]
Ouais
[Le médecin de Lisa, Mary-Rose]
appelle sa médecin pour un appel virtuel sur son ordinateur. Elle presse dans sa main une balle antistress en forme de pancréas.
Lisa commence à parler avec sa médecin sur une plateforme de visioconférence.
En discutant, Lisa devient de plus en plus émotive et bouleversée.
Bye. Prends soin de toi.
[Lisa]
Au revoir. Merci.
[Guy]
Tu ne m’as pas parlé de tes pieds.
[Lisa]
Hmm. Eh bien. C’est juste quelque chose que j’espère voir disparaître si je prends mieux soin de moi.
[Lisa narrant]
C’est devenu une blague dans la communauté que le remède est toujours dans cinq ans. Restez forte. Le remède est à l’horizon.
Mais chaque année, plus de cinq millions de personnes meurent du diabète en attendant ce remède. Si c’est si proche, pourquoi est-ce si long?
Nous avons commencé à chercher une entreprise de biotechnologie qui faisait quelque chose de différent, de radical. Puis, en 2014, mon mari, Guy, et moi avons entendu parler d’une entreprise qui repensait la façon de guérir le diabète. Ils avaient conçu des cellules souches pour les implanter chez l’homme. Nous étions sceptiques, mais intrigués.
Lisa est au volant de sa voiture. Plusieurs plans montrent son visage, le tableau de bord et un gros plan du glucomètre fixé sur son bras.
Lisa passe devant un panneau publicitaire où on peut lire « Have Type 1 Diabetes? » (vous avez le diabète de type 1?).
Guy Mossman est assis sur le siège avant de la voiture, côté passager, et filme Lisa.
Un panneau de signalisation indique « 5 South, San Diego ».
Lisa gare la voiture dans un stationnement, sort du véhicule et marche vers un immeuble.
[Lisa narrant]
Le premier patient a reçu son insuline en mille neuf cent vingt-deux.
[Politicien]
Nous ne pouvons pas être une nation forte si nous ne sommes pas une nation saine, et donc nous devons recruter non seulement des hommes et du matériel, mais aussi des connaissances et de la science.
[Un journaliste raconte]
Les scientifiques inaugurent une nouvelle ère médicale lorsque les rapports monumentaux qui ont prouvé que le vaccin de Salk contre la polio invalidante, était un succès sensationnel. L’enfant de Salk était l’un des deux millions d’enfants impliqués dans les tests de son vaccin. Des tests qui ont mis fin pour toujours à la menace de l’une des maladies les plus vicieuses du monde.
Une série de photos anciennes, en noir et blanc, et de clips vidéo défilent à l’écran : une femme tenant un enfant émacié; un enfant s’injectant de l’insuline dans la cuisse; une fillette s’injectant de l’insuline dans la cuisse; un gros titre de journal indiquant que le prix Nobel est décerné à une recherche sur l’insuline; un politicien faisant un discours; un scientifique regardant dans un microscope; une radiographie d’un thorax; un flacon de médicament; une femme scientifique utilisant une
[Politicien]
Les vaccins contre la rougeole ont été testés avec succès par des milliers de parents qui ont autorisé leurs enfants à participer à l’essai.
[Un journaliste raconte]
Derrière tout cela, il y a des tests et des recherches et des années de développement et d’espoir.
balance; des éprouvettes dans une centrifugeuse; des enfants marchant avec des béquilles; une enfant qui pleure en se faisant vacciner; un titre de journal indiquant que le test de la polio est efficace à 90 %; des personnes discutant dans un auditorium; des caméramans se rassemblant autour d’une personne; des travailleurs produisant des vaccins; une enfant se tenant le bras après une injection; un homme politique faisant un discours; une file d’enfants souriants; une fiole de vaccin contre les oreillons; un gros titre de journal indiquant que l’éradication de la variole est prévue dans les 10 prochaines années.
[Journaliste]
Pensez-vous que vous vivrez assez longtemps pour voir un traitement ?
[Patient]
Non.
[Politicien]
La science évolue d’une manière qui n’est pas linéaire. Elle peut être incrémentale, ponctuée de percées et revenir à l’incrémentale.
[Journaliste]
Y a-t-il une garantie que cela va vraiment marcher ?
[Dr Fauci]
Il n’y a jamais de garantie quand vous faites un essai clinique. S’il y avait une garantie, vous n’auriez pas à faire l’essai.
Des images en couleur et des clips vidéo plus récents défilent à l’écran : douze personnes accrochent une bannière au-dessus d’un balcon sur laquelle il est écrit qu’il survient un décès dû au SIDA toutes les 8 minutes; des flacons sont retirés de l’azote liquide; une pipette injecte du liquide en laboratoire; une machine robotisée déplace une éprouvette; un homme politique fait un discours; une femme reçoit un vaccin contre la COVID-19; le Dr Fauci est interviewé à CNN; une femme scientifique manipule une pipette et des petites éprouvettes.
Les images disparaissent et le titre « The Human Trial » apparaît sur un fond dont les motifs rappellent des formules moléculaires.
[Michael Scott]
Nous venons de soumettre notre première IND à la FDA aux États-Unis, et c’est une demande de nouveau médicament d’investigation. Et en
Texte à l’écran : « Year 1 » (année 1).
tout, il y a plus de 8500 pages.
Je vais juste dégager un peu d’espace, pour que ça n’ait pas l’air si terrible. Parfait.
Pour moi, ce n’est que l’aboutissement d’un peu plus de trois ans de travail, mais pour certains de mes collègues, ils sont impliqués dans ViaCyte depuis plus d’une décennie et leur coeur et leur âme se sont investis professionnellement dans cette entreprise et notre produit.
Un immeuble circulaire (comme un colisée), apparaît à l’écran. Texte à l’écran : « ViaCyte Headquarters in San Diego, CA » (siège de ViaCyte à San Diego, Californie).
Un chariot chargé de gros cartables bien remplis est poussé dans un couloir. Texte à l’écran : « July 15, 2014 » (15 juillet 2014).
Un homme place les cartables sur un bureau. On voit le même homme à un autre bureau, où il accorde une entrevue. Il se débarrasse d’une pile de papiers en les posant sur le plancher.
L’homme est Michael Scott, vice-président, R-D, appareils.
[Michael Scott]
Donc c’est une maquette, et elle ne contient pas un vrai dispositif, mais. En fait, laissez-moi juste jeter un coup d’oeil. Peut-être que je vous mens. C’est plus facile si je le sors de cet emballage. Oh, j’ai menti, donc tu peux voir l’implant juste là, et il contient des cellules.
[Lisa Hepner]
Celui-là contient des cellules en ce moment?
[Michael Scott]
Oui.
Ce que nous développons est un pancréas bio artificiel qui utilise des cellules souches pour potentiellement guérir le diabète de type 1.
Michael Scott montre ce qui ressemble à un emballage en plastique. L’emballage contient une pochette remplie d’un liquide rouge. Dans ce liquide se trouve l’implant dont il parle.
Il s’agit d’un rectangle de plastique transparent de la taille d’une carte de crédit comportant des rainures et des encoches.
[Lisa narrant]
Cela semble révolutionnaire, mais le diabète est compliqué. Tout commence avec le pancréas, l’organe le plus laid du corps. Dans le diabète de type 1, le corps s’attaque à lui-même et détruit les cellules qui produisent l’insuline.
Lisa Hepner ouvre une porte et entre dans une pièce sombre.
Elle s’assoit à une table et allume une petite lampe qui éclaire la feuille de papier devant elle. De chaque côté d’elle, des caméramans la filment pendant qu’elle dessine.
Elle dessine un ovale irrégulier pour représenter un pancréas. Elle écrit « pancréas ». Dans le
pancréas, elle dessine plusieurs petits cercles représentant des cellules productrices d’insuline. Elle les raye ensuite au crayon rouge.
[Lisa narrant]
Et quand on n’a pas d’insuline, le sucre s’accumule dans le sang et ne peut pas pénétrer dans les cellules. L’insuline est aussi vitale pour l’organisme que l’oxygène.
Elle tourne la page de son cahier et dessine deux traits représentant un vaisseau sanguin. Elle dessine ensuite des lignes sinueuses rouges pour représenter le flux sanguin, et des carrés orange pour représenter le sucre.
[Lisa narrant]
Alors que les personnes atteintes de diabète de type 2 ont des difficultés à absorber l’insuline, les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas d’insuline du tout. Dans tous les cas, un excès de sucre dans le sang est toxique.
Sur une nouvelle page, elle écrit « T2D some insulin; T1D no insulin. Toxic. » Elle dessine un visage avec des X à la place des yeux, représentant une intoxication.
[Lisa narrant]
Un taux élevé de sucre dans le sang peut entraîner la cécité, l’insuffisance rénale, des accidents vasculaires cérébraux et l’amputation ; un taux faible de sucre dans le sang, et vous risquez la perte de conscience et la mort.
Elle tourne encore la page de son cahier et dessine un bonhomme allumette, elle ajoute des étiquettes pour indiquer la cécité, les reins et des AVC, puis hachure une jambe pour représenter une amputation. Elle dessine ensuite une pierre tombale.
[Lisa narrant]
Je dois donc constamment m’injecter de l’insuline pour contrôler la quantité de sucre dans mon sang.
Les glycémies normales sont plates, avec des pics occasionnels. Mon taux de sucre dans le sang ressemble à l’Himalaya.
Elle tourne encore la page de son cahier et dessine un graphique où l’axe des x est le temps, et l’axe des y est le taux de glycémie.
Elle trace une ligne horizontale relativement droite avec quelques petites bosses pour montrer le taux de glycémie d’un non-diabétique tout au long de la journée, puis elle trace une ligne en dents de scie représentant la glycémie d’un diabétique pendant 24 h.
[Lisa narrant]
ViaCyte veut réparer ces montagnes russes toxiques. Programmer les cellules souches pour qu’elles produisent de l’insuline, les mettre dans un sachet de thé high-tech, les implanter chez l’homme, et au fil du
Des scientifiques portant des combinaisons, des masques et des gants blancs travaillent dans un laboratoire.
temps, elles remplaceront les cellules endommagées dans le corps.
[Les scientifiques parlent]
Ok Jay, prêt? Scellé.
[Michael Scott]
On peut faire autant de tests que l’on veut sur le banc d’essai et sur les animaux, on ne sait toujours pas comment cela va fonctionner chez les humains. Et c’est pourquoi nous sommes tous ici pour le faire fonctionner et pour les gens.
[Paul Laikind]
OK, alors aujourd’hui, nous avons 30 jours d’horloge sur l’IND. J’espérais que cette réunion serait pleine de suspense, mais le fait d’avoir des bouteilles de champagne… Je suppose que si la réponse était mauvaise, ça aurait été de l’alcool fort. Il n’y a pas de problème de maintien dans l’essai clinique peut aller de l’avant.
[Kevin D’Amour]
Quand j’ai entendu ça ce matin, l’excitation était la troisième ou quatrième émotion que j’ai eue, c’était comme, Oh ouais, maintenant je peux être excité par ça.
Je suis ici depuis 12 ans. C’est le travail de ma vie. Pour le voir venir si loin et aller officiellement dans un patient. C’est incroyable.
Des personnes sont réunies dans une salle de conférence. Toutes sont assises à des tables et font face à l’avant de la pièce.
À l’avant de la salle se trouve Paul Laikind, président et directeur général de ViaCyte.
On voit les visages des gens qui écoutent la présentation.
Des bouteilles de champagne sont ouvertes et des verres sont servis pour célébrer l’annonce que l’essai clinique peut avoir lieu.
Un gros plan montre Kevin D’Amour, directeur scientifique, réagissant heureusement à la nouvelle.
[Michael Scott]
C’est une nouvelle frontière. La FDA est naturellement préoccupée par les risques de sécurité associés à tout type de thérapie cellulaire, mais elle reconnaît que les patients ont besoin de meilleurs traitements.
Il faut 10 à 20 ans pour développer un nouveau médicament. Mais ce sont généralement des médicaments qui ne sont pas si nouveaux. C’est une pilule. Vous l’avalez. Tout le monde sait comment faire ça. Celui-ci est extrêmement nouveau.
[Kevin D’Amour]
Bonne nuit.
Des chercheurs sont assis dans une salle et assistent à une présentation. Un homme anime la présentation à l’avant de la salle.
Dans un autre plan, des chercheurs en tenue de laboratoire préparent des échantillons dans des éprouvettes. Kevin D’Amour place les échantillons dans un congélateur.
[Lisa narrant]
Je pense que personne ne savait combien de temps cet essai allait prendre. Nous étions encore en phase 1 où les scientifiques testent si
Texte à l’écran : « Year 2 » (année 2).
leur produit est sûr et toléré par les humains.
[Lisa Hepner lisant un email à voix haute]
Je suis sûr que vous espériez que nous aurions des réponses définitives à filmer maintenant. Bienvenue dans le monde passionnant mais souvent frustrant de la biotechnologie.
[Lisa narrant]
C’est une étape critique, mais cela ne montre pas si le produit fonctionne.
Lisa Hepner est chez elle et travaille à l’ordinateur. On voit le reflet de l’écran dans ses lunettes.
Elle lit un courriel à voix haute, grogne d’exaspération, puis ferme son portable.
[Michael Scott narrant]
Les études cliniques comme celle-ci sont organisées en phases pour une très bonne raison. La première phase est conçue pour déterminer la tolérance de base en matière de sécurité et ne pas faire courir de risques à tout un groupe de patients sans avoir d’abord compris que le produit est sûr. La deuxième phase est la plus excitante car c’est là que l’on obtient les données, la preuve du concept.
Un chercheur en tenue de laboratoire complète (combinaison blanche, masque et gants) ferme une porte et emprunte un couloir. Il entre dans une pièce. Un panneau sur la porte indique qu’il faut garder la porte fermée en tout temps, quel seul le personnel autorisé peut entrer, et que le port d’une combinaison est exigé.
On voit des chercheurs utilisant des ordinateurs, des microscopes et des hottes et remplissant des formulaires dans un laboratoire.
[Michael Scott narrant]
Puis, au moment que nous attendions tous, la FDA leur a donné le feu vert pour passer à la phase 2 de l’essai. Il était enfin temps de voir si les cellules pouvaient fonctionner et les gens.
Des employés de ViaCyte posent ensemble pour une photo, puis se cognent joyeusement les poings.
Quelqu’un sort un bac d’un laboratoire pour l’amener dans un camion.
[Lisa]
A quel point est-ce important?
[Susan McClatchey]
Tout, tout. Désolé. Cela va à l’intérieur d’une personne.
Un panneau indique « Clinical and Translational Research Institute » (institut de recherche clinique et translationnelle).
Susan McClatchey, directrice de la qualité, est interviewée, portant une combinaison blanche et un bonnet de laboratoire. On la voit regarder par la fenêtre d’un laboratoire. Les larmes lui montent aux yeux en parlant, elle est manifestement très émue.
[Lisa narrant]
ViaCyte a ouvert sept sites d’essai aux États-Unis et au Canada, dont un à l’Université du Minnesota, et c’est là que nous avons rencontré la première patiente, Maren.
Une boîte blanche est placée dans un carton d’expédition auquel on ajoute du ruban adhésif et des étiquettes.
Une vue aérienne montre le campus de l’Université du Minnesota.
Le dernier plan montre une femme endormie dans une pièce sombre.
[Lisa]
Très bien. Donc un petit cliffhanger pour vous les gars. Nous avons rencontré le patient 1 Maren et nous avons rencontré le patient 2 Greg, et nous les suivons pendant un an et demi. Comme ils passent par l’essai ViaCyte. Et c’était très difficile pour ces deux patients. Et peut-être je ne vais pas révéler ce qui leur arrive maintenant. Je vais garder ce secret pour que vous regardiez le film.
Je ne veux pas parler plus longtemps car je sais que Michelle voulait ouvrir le débat aux questions et réponses. Je vais peut-être terminer en disant que le lancement du vaccin COVID nous a montré ce qui était possible. Comment nous pouvions accélérer recherche sur la guérison si nous soutenions correctement la science. Où le financement n’était pas un obstacle. Où il y avait une collaboration entre les gouvernements et les entreprises, et où il n’y avait pas de pénurie de patients pour les essais cliniques. Donc terminons sur l’espoir et que nous pouvons tous bénéficier de ces percées. Et que nous devrions tous soutenir ces scientifiques et ces patients qui ont tant sacrifié pour nous tous.
Le film disparaît et Lisa Hepner revient à l’écran.
[Michelle]
Oh, merci beaucoup, beaucoup, Lisa, pour commencer, pour partager un aperçu de votre film, que notre public ne connaît peut-être pas, mais qui n’est pas encore sorti au public. Vous faites donc partie d’un groupe spécial qui a la chance d’en voir un petit bout à l’avance, mais aussi de nous donner un petit aperçu de ce à quoi ressemble un essai clinique et de ce qu’a été votre vie pour essayer de raconter cette histoire.
Il nous reste donc un peu plus de 20 minutes. Je vais inviter notre public à trouver le bouton Q&R, qui est celui avec deux bulles en bas de votre écran. Commencez à poser des questions et nous verrons combien nous pourrons en poser.
Mais je vais commencer par une de mes questions, parce que je suis le modérateur et que j’ai le micro en ce moment, mais je voulais parler plus en détail de la situation du COVID. Comme, évidemment, nous sommes passés d’une toute nouvelle maladie à un vaccin, vous savez, en un temps record. C’est vrai. Et pour vous, qui suivez cet essai clinique
Michelle et Lisa discutent ensemble, apparaissant à tour de rôle à l’écran.
depuis des années maintenant, est-ce que c’est quelque chose de très frustrant de dire, eh bien, pourquoi cela s’est produit avec COVID ? Pourquoi cela n’arrive-t-il pas avec le diabète et d’autres maladies chroniques ? Ou est-ce que c’est plutôt un sentiment d’espoir ? Ou est-ce qu’il y a un peu des deux en même temps en ce moment ?
[Lisa]
C’est une excellente question. Je dirais qu’il faut y voir plus d’espoir que de ressentiment à l’égard du fait que le COVID a reçu plus d’attention que le diabète. Je pense qu’il a été très instructif pour moi de monter ce film alors que tout cela se passait. Ces deux dernières années, nous avons monté ce film dans ma chambre d’amis. Nous avons dû fermer notre bureau. Donc, nous étions là à regarder les nouvelles
se dérouler et ensuite le déploiement du vaccin COVID. Et en fait, il a fallu qu’un de mes producteurs me dise : » Lisa, tu dois faire le lien. Et une fois que nous l’avons fait, et que nous avons commencé à travailler avec des remèdes plus rapides au Milken Institute, nous avons réalisé qu’il y avait un grand cadre ou modèle qui pouvait être suivi.
Et ce qui est très encourageant pour moi, c’est que même dans cette, vous savez, dans l’état de l’Amérique et notre système politique dysfonctionnel, mais il y a un projet de loi qui a été introduit appelé ARPA-H qui essaie de légiférer un institut, un meilleur financement pour ce type de recherche de remède prometteur ou de recherche sur les vaccins afin que nous ne languissions pas, si vous voulez, après ce que nous avons appris de la pandémie.
La seule autre chose que j’aimerais ajouter est que je veux simplement replacer dans son contexte le déploiement rapide du vaccin. Vous savez probablement que Moderna travaille sur la technologie ARNm depuis une dizaine d’années. Et donc il était là. Elle était prête. Ils avaient fait beaucoup de travail pendant SRAS, vous savez, cette crise qui a en quelque sorte disparu. Et puis l’intérêt des gens pour leur technologie a disparu. Puis COVID 19 est arrivé. Et ça a vraiment tout unifié du jour au lendemain, et ça nous a juste montré ce qui pouvait être fait en six mois.
[Michelle]
Mm hmm
[Lisa]
Incroyable. C’est vrai. C’est vrai. C’est une source d’inspiration pour moi.
[Michelle]
Je voulais aussi demander et vous savez, vous avez parlé de l’efficacité du ViaCyte, ils ont montré que ce qu’ils ont développé produit de l’insuline chez certains patients maintenant. Alors quelle est la prochaine étape pour eux ?
[Lisa]
Donc là où ils en sont avec leur essai clinique, c’est qu’ils n’ont pas prouvé une efficacité généralisée parce que leurs cellules sont… Les cellules productrices d’insuline qui ont été implantées sont toujours rejetées par le patient, ce qui signifie qu’il doit prendre ces médicaments immunosuppresseurs très puissants qui ont des effets secondaires et qui ont même parfois un impact négatif sur les cellules qui viennent d’être implantées.
Donc, ils n’ont pas encore réussi à sortir ça du parc. Ils ne l’ont pas encore fait. Oui. Ils ont prouvé l’efficacité de l’insuline, que leurs cellules peuvent produire de l’insuline dans des gens, mais ils n’ont pas prouvé que cela pouvait durer. Ils essaient donc de résoudre le problème des immunosuppresseurs en travaillant avec CRISPR pour modifier le gène de leurs cellules. Donc leurs cellules ne peuvent pas l’être… Leurs cellules sont donc invisibles pour le système immunitaire du corps. Cela signifie donc que vous n’avez pas à prendre de médicaments anti-rejet. Cela signifie qu’il y a beaucoup plus de chances que l’implant se développe, reçoive l’oxygène dont il a besoin et ne soit pas visé par la réponse du corps.
C’est donc là qu’ils en sont. Ils sont dans leur phase de démarrage. C’est passionnant et c’est un angle canadien très important. Santé Canada a été le premier organisme de réglementation à approuver l’introduction de ces cellules modifiées génétiquement chez les humains. Et c’était en février 2022. C’est difficile de suivre le temps. C’est donc très excitant. Et encore une fois, le Canada montre la voie. Et je crois que c’est à l’Université d’Alberta, sous la direction de James Shapiro. C’est une sorte de rock star dans ce monde.
[Michelle]
Il semble donc que ces cellules éditées par CRISPR seront excellentes parce que, vous savez, il y a une très bonne chance qu’elles ne soient pas rejetées. Mais il y a une question dans notre auditoire qui dit, en gros, qu’il y a des risques à faire ce type de… Il les appellent comme des cellules aveugles que le corps ne voit pas. Si quelque chose allait mal, comme si le corps n’était pas capable de gérer l’anomalie de ces cellules, si cela a un sens.
[Lisa]
Oui, non, absolument. Je veux dire, c’est une question que ViaCyte reçoit tout le temps. Et bien sûr, ils en parlent aux patients de leurs essais cliniques. La façon dont leur dispositif fonctionne est qu’ils mettent les cellules dans un dispositif polymère qui, vous savez, ressemble à une carte de crédit. Ces dispositifs polymères peuvent être retirés facilement par chirurgie, mais ils peuvent être retirés si quelque chose ne va pas bien pour le patient.
Je veux dire, la plus grande chose est que la FDA a approuvé cet essai clinique aux États-Unis également. Mais ce qui est important, c’est que Santé Canada et la FDA ont approuvé cet essai. Et ils n’auraient pas approuvé cette recherche pionnière s’ils n’avaient pas su qu’elle était sûre. C’est vrai. Ou… je devrais corriger ça. Ou s’ils savaient qu’il y avait un moyen d’éviter de mettre un patient en danger en retirant les dispositifs.
[Michelle]
Il y a donc une sorte de sécurité intégrée, juste au cas où.
[Lisa]
C’est le mot que j’utiliserais, je suppose.
[Michelle]
Question ici sur l’équilibre entre les différentes itérations de cette technologie. Nous venons de parler d’une itération. Vous savez, ils avaient un premier produit. Ils font une édition et ils essaient à nouveau avec une légère mise à jour, appelons-la comme ça. Alors comment équilibrer toutes ces itérations différentes, toutes ces nouvelles versions avec le fait que vous avez besoin de vous arrêter et d’attendre et de voir comment ça marche aussi ? Par exemple, comment équilibrer le calendrier et le reste pour l’avance, mais aussi l’attente pour voir si cela fonctionne.
[Lisa]
C’est vraiment une chose difficile que les chercheurs doivent équilibrer. Exactement. En fait, ViaCyte a trois produits en clinique en ce moment, trois d’entre eux. Et donc ils doivent trouver un équilibre, vous savez, comme cette question que cette personne a posée de manière si éloquente, comment diable peuvent-ils passer à la troisième itération s’ils sont encore en train de peaufiner la deuxième itération ? Et c’est parce qu’il y a différentes variables dans ces produits. Donc c’est presque comme un nouvel essai clinique.
Est-ce que cela a un sens ? Il ne s’agit pas simplement d’une nouvelle version du produit. Il doit en fait être présenté comme un nouveau produit, une nouvelle version, un nouvel essai. Qu’est-ce que j’essaie de dire ? Les organismes de réglementation doivent-ils passer par… Ils doivent regarder ce nouveau protocole et le traiter comme tel. Est-ce que cela a un sens ?
[Michelle]
En fait, vous avez des essais cliniques parallèles, comme des essais cliniques similaires mais parallèles qui se déroulent en même temps, et vous tirez des leçons de chacun d’entre eux, probablement aussi. Bien.
[Lisa]
Mais le fait est qu’ils peuvent fonctionner en parallèle.
[Michelle]
C’est vrai. Ok. Donc vous n’avez pas besoin de vous arrêter. Je suppose que comme nous l’avons vu la même chose avec le vaccin COVID, parce que, vous savez, il y avait plusieurs essais en cours en même temps. Et puis, avec toute la science ouverte qui se déroulait, les gens ont pu apprendre, comme vous l’avez dit, des échecs, des erreurs, de ce qui ne fonctionne pas chez les autres. Et ça nous a permis d’y arriver. Cela va beaucoup plus vite.
[Michelle]
Une autre question : Vous avez parlé d’une composante internationale dans cette recherche, et ils demandent parce que vous savez, vous avez été impliqué et vous avez été partout dans le monde pour voir comment tout cela se passe. Est-ce qu’il y a des choses importantes à retenir de la recherche sur la guéerison et la recherche sur les essais cliniques et de la façon dont elle est menée dans différents pays ?
[Lisa]
C’est une excellente question. Nous n’avons pas fait une plongée profonde dans ce domaine. Nous avons littéralement filmé les chercheurs en train de collecter des fonds à l’étranger, donc je n’ai pas approfondi la question. En quoi le financement de la recherche curative au Canada diffère-t-il de celui de la Belgique ? J’aurais pu aller jusque là, mais il y avait déjà tellement de thèmes à couvrir dans le film, et nous voulions que cela reste vraiment personnel et humain. Si j’avais fait une étude approfondie des différents systèmes, cela aurait été un film d’enquête, pas un film de vérité pour l’équité.
[Michelle]
C’est assez juste. Est-ce un sujet qui vous intéresse peut-être pour l’avenir ?
[Lisa]
Absolument. Absolument. Et je m’en remets aux experts. Je suis sûr qu’il y a eu, vous savez, de bonnes études sur ce qui est la meilleure façon ou ce qui est une meilleure façon de financer la recherche sur la guérison.
[Michelle]
Je voudrais poser une question sur les personnes qui se portent volontaires pour les essais cliniques. Je sais qu’il peut parfois y avoir une sorte de stigmatisation pour s’inscrire à ces essais de recherche qui n’ont aucune garantie de succès. Quelle est votre conclusion après avoir entendu ces histoires et rencontré ces personnes qui se sont portées volontaires pour ces essais cliniques ? Quel est votre message?
[Lisa]
C’est vrai. Je pense que la motivation des patients était différente. Je pense que certains d’entre eux voulaient le faire pour des raisons altruistes, qu’ils ont réalisé que ce qu’ils apportaient sur la table était
vraiment important, même si ça ne marchait pas pour eux. Ça pourrait marcher pour, tu sais, le patient 22 plus tard. Et ils ont apprécié cela. Il y avait donc une compréhension et un respect de la science et une volonté de se sacrifier pour la science.
D’autres personnes voulaient que ce soit… totalement honnête. On est en Amérique. Ils voulaient avoir des fournitures gratuites pour le diabète parce que ça coûte cher. Et quand vous vous inscrivez à un essai clinique comme celui-ci, vos fournitures sont couvertes.
Troisièmement, je pense que certaines des personnes qui se sont inscrites détestent le diabète de type 1, détestent la maladie. Ils la détestent vraiment. Et ils en ont assez. Et ils ont besoin de cet espoir, eux aussi. Donc on ne sait pas si c’est cathartique. Mais en participant à un essai comme celui-ci, il y a de l’espoir et ils peuvent le ressentir. Et cela les rend peut-être capables de mieux gérer leur maladie.
[Michelle]
C’est ça. Et donc je suppose qu’il y a beaucoup de motivations différentes, en fonction de qui vous êtes. Et comment encouragerais-tu les personnes extérieures à ces essais qui en entendent parler ou qui lisent les nouvelles ? Comment les encourageriez-vous à voir les sacrifices que font ces personnes ?
[Lisa]
Eh bien, je pense qu’en regardant ce film, vous verrez en gros le sacrifice qu’ils ont fait pour des gens comme moi. Je pense qu’il faut mieux comprendre ce que ces patients font pour nous.
Pendant le COVID, je veux dire, vous vous rappelez probablement de ces participants à des essais cliniques parlant aux nouvelles, parlant aux journalistes et disant, ouais, je ne suis pas sûr de ce qu’il y a là-dedans. Je ne sais pas si c’est un placebo. Je ne sais pas, vous savez, ce qu’on m’injecte exactement, mais je suis prêt à le faire parce que je veux aider. Et, vous savez, ce sont des histoires comme ça qui, je pense, éduquent le public sur les sacrifices importants que font les gens.
Je pense que s’il y a un intérêt à s’inscrire à des essais, je peux vous expliquer comment faire aux États-Unis. Vous savez, vous allez sur le site du NIH, National Institute of Health, et vous pouvez vous inscrire pour des essais cliniques là.
Je pense que c’est le fait d’apprécier ce que ces braves gens ont fait.
[Michelle]
C’est vrai. Une autre question dans le chat semble se rapporter un peu au COVID dans le COVID à nouveau. Et vous savez, le COVID a été soigné, pas guéri. Un vaccin contre le COVID a été développé si rapidement parce qu’il était considéré d’être important. Il s’agissait
d’une pandémie mondiale. Et vous savez, ils ont mobilisé toutes les personnes et tout l’argent et tous les fabricants, et cetera. Et même si nous avons vu que cela peut être fait, nous ne le voyons pas être fait pour quelque chose comme le diabète. Et c’est important, beaucoup de gens sont affectés par le diabète. Je dirais que tout le monde connaît quelqu’un qui est touché par le diabète. Alors comment faire en sorte qu’il paraisse aussi important que le COVID et comment mobiliser la recherche et les entreprises pharmaceutiques qui n’y voient peut-être aucun intérêt financier ? Et comment on allume ce feu.
[Lisa]
Quelle excellente question. Vraiment une excellente question. Le diabète est une pandémie. 6,7 millions de personnes en sont mortes. En 2021, 6,7 millions de personnes dans le monde. Vous savez, j’espère que nous ne sommes pas, vous savez, immunisés pour comprendre ce que ce chiffre est. Vous savez, c’est la population de Madrid qui est morte. Les dépenses de santé sont énormes pour soigner le diabète, la composante santé mentale, la composante physique, la perte de travail. C’est vrai. C’est une pandémie et il faut la prendre au sérieux.
La deuxième partie de la question est : comment allons-nous faire pour qu’elle soit prise au sérieux ? Vous savez, comment faire pour que les gens comprennent et comment faire pour que les gens encouragent les gens à vraiment la prendre au sérieux comme ils l’ont fait pour la pandémie de COVID 19 ?
Eh bien, et, vous savez, encore une fois, je parle d’un point de vue américain, mais vous pouvez faire du lobbying auprès du gouvernement, vous pouvez faire du lobbying auprès de vos membres du Congrès, de vos membres du Parlement, s’il y a une opportunité, si quelqu’un s’exprime et dit, vous savez, je veux parrainer, je veux introduire un projet de loi qui soutient la recherche sur les remèdes et l’innovation biotechnologique, vous savez, à un stade précoce. Et encore une fois, je parle d’un point de vue américain, mais allez-y et soutenez cela. Appelez votre sénateur. Je suppose que nous avons un Sénat, bien sûr.
[Michelle]
Appelez votre député.
[Lisa]
Oui, oui. Appelez votre députés, faites pression. Parlez à vos amis. Engagez une conversation sur le sujet, comme le diabète. Il y a une énorme stigmatisation liée au fait d’être une personne diabétique. Il y en a vraiment. J’ai l’air en bonne santé, comme je le dis dans l’introduction du film, je ne suis pas en bonne santé. Je ne le suis pas. Si vous me mettez à l’envers, je ne vais pas très bien, mais ça ne se voit pas. Je pense donc que le monde extérieur me regarde et dit : » Oh,
injecte-toi de l’insuline et fais attention à ce que tu manges et tout ira bien «. Et ce n’est pas comme ça. Et je pense que nous en avons beaucoup discuté dans cette présentation. Je pense qu’il faut que les gens soient prêts à en parler. Je pense qu’il faut que les personnes atteintes de diabète soient honnêtes à ce sujet, parce que si souvent les gens se cachent derrière la façade de la normalité et cela ne fait rien pour aider la communauté à trouver un remède. Nous devons dire en tant que groupe que cette maladie est mauvaise, vraiment mauvaise. Elle doit être guérie.
Oui, je pense qu’il s’agit surtout de faire passer le message et de lancer un appel à l’action. Et dans notre film, à la fin, nous avons un appel à l’action, qui est de cinq ans, ces cinq ans sont maintenant. Le soutien à des cures plus rapides. Aller à beyondtype1.org/cure. Et puis nous montrons de nombreuses façons de s’impliquer. Mais maintenant, j’apprécie vraiment la question. C’est un peu comme la grande question
[Michelle]
Ouais. J’espère que votre film touchera suffisamment de gens pour que le feu s’allume. Ce serait mon grand souhait pour vous dans ce film et l’héritage qu’il laisse.
[Michelle]
Quelqu’un ici se pose la question. Ce film est terminé, mais bien sûr, le voyage de ViaCyte ne l’est pas. Avez-vous l’intention de continuer à filmer et d’avoir une deuxième partie de Human Trial?
[Lisa]
Peut-être qu’une fois que nous aurons déployé ce film, je répondrai à cette question. En tout cas, j’aime bien ViaCyte et j’aime bien la direction. Ils ont été incroyablement patients et ouverts avec nous et les choses que nous avons filmées. Je ne pouvais pas croire certaines choses qu’ils nous ont laissé filmer.
Je n’y crois pas. Je sais. Encore. Si j’ai la force de faire une suite, mais
peut-être que je n’aurai pas à le faire.
[Michelle]
On croise les doigts, non ? Ce sera juste comme le prochain gros titre, et puis d’ici un an tout le monde sera guéri et ensuite…
[Lisa]
c’est ca!
[Michelle]
Et est-ce que je pense que ce sera notre dernière question de ce soir ? Mais si le financement n’était pas un facteur, si la quantité de chercheurs n’était pas un facteur pour trouver des gens pour participer à des essais cliniques n’était pas un facteur… Peut-on guérir le diabète dans cinq ans?
[Lisa]
Oh, oui, sans hésiter. Je pense qu’on aurait dû le guérir hier. Oh, je le crois pleinement. Non, absolument. Et, vous savez, ViaCyte n’est pas la seule, vous savez, personne dans le bac à sable, il y a beaucoup de recherches de haut niveau qui sont faites, y compris au Canada. SerNova à London, Ontario, qui font vraiment du bon travail. Et il y a un laboratoire de Harvard dirigé par Doug Mountain. Il s’appelle Vertex et ils viennent de faire la couverture du New York Times pour avoir prouvé chez le tout premier patient que non seulement leurs cellules fonctionnent, mais qu’elles ont permis au patient d’arrêter son insuline. 90% d’insuline en moins… Tu sais, je crois que c’était en 8 semaines. C’est incroyable.
Ça va marcher. Vraiment. Et je dis ça aux gens qui viennent d’être diagnostiqués et qui sont vraiment déprimés. Je le dis plus aux personnes qui ont déjà souffert, comme les vétérans comme moi. Je ne suis pas un ancien combattant. Mais vous savez quoi je veux dire. Je suis un journaliste cynique, vous savez, mais je crois que c’est possible. Mon fils me demande, mon petit garçon, il a sept ans maman, quand cette maladie sera-t-elle guérie ? Quand la flamme de l’espoir s’éteindra-t-elle? Et je fais le calcul. Je me dis, ok, tu as 7 ans. Donc quand tu auras 11 ans.
Je ne veux pas donner de faux espoirs. Mais la science est là, la science est là.
[Michelle]
Bien. Je vous remercie. Que vous l’ayez voulu ou non, je pense que vous nous avez tous donné Avec un peu de chance, un peu d’espoir.
[Michelle]
Donc, malheureusement, c’est tout ce que nous avons le temps de faire pour des questions. C’est bientôt l’heure.
Avant tout, je tiens à vous remercier, Lisa, d’avoir tiré le rideau pour beaucoup d’entre nous et d’avoir montré ce que c’est que d’être impliqué dans un essai clinique et ce que c’est que d’être un cinéaste qui essaie de capturer cette histoire.
J’aimerais informer notre public que le film The Human Trial sortira en salles aux États-Unis et au Canada le 24 juin. C’est le mois prochain et il sera disponible pour des projections communautaires et des événements par un film local en janvier 2023. Il sortira sur iTunes et d’autres services de vidéo et de streaming. Et si vous voulez savoir si votre service d’abonnement vidéo particulier va l’héberger, vous pouvez aller sur le site web TheHumanTrial.com dès maintenant et vous pouvez le trouver.
Texte à l’écran « www.TheHumanTrial.com »
Les affiches des films The Human Trial et Women on the Frontlines sont montrées. L’affiche de The Human Trial montre les contours d’un homme et d’une femme. Celle de Women on the Frontlines montre une route au bord d’une falaise, où marchent des femmes.
En attendant, si vous voulez suivre Lisa et son histoire ou en savoir plus sur le film ou ce que vous pouvez faire pour soutenir la recherche sur le diabète, feuilletez toutes les pages du site TheHumanTrial.com.
Vous pouvez également consulter d’autres travaux de Lisa, notamment le documentaire long métrage Women on the Front Lines, co-réalisé par Lisa en 2003 et filmé en Afghanistan, en Argentine, au Burundi, en Bosnie-Herzégovine et aux États-Unis.
Si vous avez passé un bon moment, j’espère que vous envisagerez de nous rejoindre pour de futurs événements de Curiosité sur scène. Cet été, nous proposerons deux événements sur les technologies accessibles et inclusives, avec des leaders mondiaux en matière de contenu artistique accessible, et un machiniste innovant qui crée les meilleurs vélos de course de descente adaptatifs au monde.
Si vous avez besoin de plus d’informations, consultez le site web du musée en cliquant sur notre ligne d’information ou retrouvez-nous sur Facebook, Twitter, Instagram ou LinkedIn.
En mon nom et au nom de Lisa, de la Fondation d’Ingenium et du Musée des sciences et de la technologie du Canada, merci beaucoup de vous être joints à nous aujourd’hui. Je tiens à vous dire un sincère merci et à vous dire à la prochaine fois.
Texte à l’écran « Merci! Rejoignez-nous pour
Technologies d’aide : l’innovation orientée sur l’inclusion, été 2022 »
Les logos de la Fondation Ingenium, du Musée des sciences et de la technologie du Canada et du Conseil national de recherches du Canada sont montrés à l’écran.
Toutes les images à l’écran s’estompent.
Les logos de la Fondation Ingenium et du Conseil national de recherches du Canada réapparaissent.
Texte à l’écran « Cette edition de Curiosité en scène a été soutenue par le Conseil national de recherches Canada »
Le logo du Musée des sciences et de la technologie du Canada apparaît. Il tournoie à l’écran puis disparaît.
Texte à l’écran « Museé des sciences et de la technologie du Canada. IngeniumCanada.org »
Le logo du gouvernement du Canada apparaît à l’écran.
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